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新病机十九条——中医诊疗疾病新视角

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商品详情

作者简介:

       仝小林,中医内科学家,中国科学院院士。他以糖尿病为 示范,重构了中医诊疗体系和现代本草框架,创建了“态靶结 合”辨治方法,开辟了病证结合、宏观与微观结合的中西医结合之路。他系统构建了方药量效理论,经方新用于疑难、复杂 疾病,为传统医学的现代发展做出了示范。新冠肺炎疫情期间,他多次深入一线,总结新冠肺炎辨治规律,主持制定了国家中医诊疗方案,创建了社区防控的“武昌模式”,为长效应对新发、突发重大传染病提供了有力的中医防治系统方案。

 内容简介:

        本书传承《黄帝内经》“病机十九条”之精髓, 结合新时代背景及现代医学理论,创造性地提出“新病机十九条”, 条分缕析地阐释现代疾病的中医病机,构建病机辨识框架,提出 “分类—分期—分证”思想、“态靶因果”组方策略等经典方略,结合临床真实病例解析“方药量效”的内涵,阐述了“脾瘅”学说、“脏 腑风湿”学说、“四焦八系”学说等。全书涉及中医病名 40 种、西医病名近 100 种、经方 100 余首、验案 100 余则,系统地展示了中医诊疗疾病的新视角,为中医病机理论的现代研究提供新路径。

 编辑推荐:

        这是一部遵古而不泥古,创新而不猎新,具有深厚传承性和开创性的中医理论学著作。该书仿古病机十九条之传统格式,按照“诸……,皆……”的体裁编写,朗朗上口,易于诵记,总结了当代中医学对疾病病因病机的全新认识,是仝小林院士多年来对中医学进行战略思考的成果,凝结了仝小林院士宝贵的学术思想与临床经验。

 目录:

第一章 概   要  / 1

第二章 诸型感冒 太卫胃表 皆属于膜  / 13

一、释义 / 14

二、疾病概述 / 14

(一)西医概述  / 14

(二)中医概述  / 15

三、黏膜发病说 / 16

四、感冒的治疗 / 16

(一)皮肤黏膜外感  / 17

(二)呼吸道黏膜外感——风热表证  / 18

(三)消化道黏膜外感——胃肠型感冒  / 18

(四)三表合病  / 19

(五)其他治法  / 19

五、感冒的预防 / 20

六、验案举隅 / 20

(一)皮肤黏膜外感验案  / 20

(二)呼吸道黏膜外感验案  / 22

(三)消化道黏膜外感验案  / 23

(四)三表合病验案  / 23

第三章 诸脏沉疴 屡感加重 皆属于痹  / 27

一、释义 / 28

二、疾病概述 / 29

(一)“伏邪”简述  / 29

(二)“伏气温病”论的发展  / 31

(三)“痹病”简述  / 31

(四)“脏腑风湿”学说的提出  / 32

三、病机阐述 / 33

四、脏腑风湿的论治范畴 / 33

五、脏腑风湿的治则治法 / 35

六、验案举隅 / 36

(一)升降散加减治疗IgA肾病  / 36

(二)从脏腑风湿辨治颅内肿瘤  / 37

(三)自拟“免疫方”加减治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病  / 38

(四)从脏腑风湿辨治脊髓空洞症  / 39

(五)从脏腑风湿辨治免疫性肺间质纤维化  / 40

(六)从脏腑风湿辨治强直性脊柱炎  / 41

(七)从脏腑风湿辨治脑膜炎后癫痫  / 42

七、小结 / 43

第四章 诸温内发 有表无表 皆属于伏  / 45

一、释义 / 46

二、疾病概述 / 46

三、病机阐述 / 47

四、疾病治疗 / 49

(一)内除伏气  / 49

(二)外透表邪  / 49

(三)辨邪伏病位  / 49

(四)病久分虚实  / 50

五、验案举隅 / 50

(一)化斑汤加减治疗尿毒症合并皮疹  / 50

(二)升降散加减治疗慢性肾衰竭合并高热  / 51

(三)犀角地黄汤加减治疗药疹  / 52

(四)自拟利胆汤加减治疗慢性胆囊炎急性发作  / 53

(五)凉膈散合膈下逐瘀汤加减治疗慢性胰腺炎急性发作  / 54

(六)三草汤加减治疗慢性肾盂肾炎急性发作  / 55

(七)茵陈蒿汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎肝功能异常  / 57

(八)清营汤加减治疗系统性红斑狼疮  / 58

第五章 诸疹痒喘 嚏涕窍塞 皆属于敏  / 61

一、释义 / 62

二、疾病概述 / 62

(一)西医概述  / 62

(二)中医概述  / 62

三、病机阐述 / 63

(一)禀赋不足是过敏发生的内在基础  / 63

(二)外邪侵袭,邪气伏留是过敏发生的必要条件  / 64

(三)邪正交争,表里不和是过敏发生的病理基础  / 65

四、过敏性疾病的治疗 / 65

(一)主要治法  / 66

(二)不同过敏性疾病的治疗  / 66

五、验案举隅 / 69

(一)麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性哮喘  / 69

(二)麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎  / 71

(三)麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸加减治疗过敏性鼻炎  / 72

(四)四逆散合小柴胡汤加减治疗荨麻疹  / 73

第六章 诸狂躁癫 痰瘀火毒 皆属于神  / 79

一、释义 / 80

二、疾病概述 / 80

(一)西医概述  / 80

(二)中医概述  / 80

三、病机阐述 / 82

(一)邪犯顶焦,神机逆乱  / 82

(二)髓海不足,神机失用  / 83

四、神系疾病的治疗 / 84

(一)刚证  / 84

(二)柔证  / 85

五、验案举隅 / 85

(一)精神分裂症验案  / 85

(二)焦虑症验案  / 86

(三)抑郁症验案  / 87

(四)失眠验案  / 90

第七章 诸颤瘫痿 腰脊难挺 皆属于髓  / 95

一、释义 / 96

二、疾病概述 / 96

(一)西医概述  / 96

(二)中医概述  / 97

三、病机阐述 / 97

(一)髓海空虚与外邪入侵是髓系疾病的病理基础  / 97

(二)亢进与不足是髓系疾病的两种主要状态  / 98

四、髓系疾病的治疗 / 99

五、验案举隅 / 100

(一)葛根汤加减治疗颈髓脱髓鞘性病变  / 100

(二)四妙丸加减治疗肾上腺脑白质营养不良  / 102

(三)地黄饮子加减治疗帕金森病  / 102

(四)仝氏益髓起痿汤合葛根汤加减治疗脊髓空洞症  / 104

(五)补阳还五汤加减治疗脊髓外伤  / 105

第八章 诸扑抽哑 查无实变 皆属于癔  / 109

一、释义 / 110

二、疾病概述 / 110

(一)西医概述  / 110

(二)中医概述  / 111

三、病机阐述 / 113

四、癔症的治疗 / 114

(一)心疗治本  / 115

(二)药疗治标  / 116

(三)针刺疗法  / 117

五、验案举隅 / 117

(一)二陈汤加减合清心滚痰丸治疗癔症性痉挛障碍  / 117

(二)白金丸合小陷胸汤加减治疗癔症性心绞痛  / 119

(三)针刺加心理暗示治疗癔症性运动障碍  / 119

(四)针刺、按摩加心理暗示治疗癔症性眼病  / 121

第九章 诸颓抑郁 易感易疲 皆属于霾  / 125

一、释义 / 126

二、中医的“霾病” / 126

三、病机阐述 / 127

四、“霾病”之治 / 128

(一)扶阳散霾为基本治则  / 129

(二)治霾三药  / 129

五、验案举隅 / 131

(一)黄芪桂枝五物汤加减治疗抑郁症合并神经症  / 131

(二)二仙汤加减治疗老年期抑郁症  / 133

(三)二仙汤加减治疗2型糖尿病合并抑郁症  / 134

第十章 诸屑肤燥 窍干肢凉 皆属于燥  / 137

一、释义 / 138

二、燥证概述 / 138

(一)“燥”概念的源流  / 138

(二)“凉燥”的概念  / 139

三、病因病机 / 140

(一)取类比象  / 140

(二)凉燥的病因病机  / 140

四、凉燥的治则治法 / 141

(一)黄芪桂枝五物汤  / 141

(二)乌头桂枝汤  / 142

(三)当归四逆汤  / 142

五、验案举隅 / 143

(一)黄芪桂枝五物汤加减治疗2型糖尿病(口干渴)  / 143

(二)乌头汤加减治疗糖尿病周围神经病变  / 145

(三)黄芪桂枝五物汤加减治疗2型糖尿病周围神经病变合并雷诺病  / 146

(四)乌头桂枝汤合黄芪桂枝五物汤加减治疗干燥综合征  / 147

(五)黄芪桂枝五物汤加减治疗亚健康  / 148

(六)葛根汤合玉屏风散加减治疗久咳合并干燥综合征  / 149

第十一章 诸火郁阻 肤灼窍热 皆属于脾  / 153

一、释义 / 154

二、疾病概述 / 154

(一)西医概述  / 154

(二)中医概述  / 154

三、病机阐述 / 155

四、郁火证的治疗 / 156

(一)阳气遏型郁火证的治疗:升阳散火汤  / 156

(二)阳气虚型郁火证的治疗:补中益气汤  / 157

(三)阳气虚而湿热郁遏型郁火证的治疗:升阳益胃汤  / 158

五、验案举隅 / 160

(一)升阳散火汤加减治疗更年期综合征  / 160

(二)

升阳益胃汤合黄芪桂枝五物汤加减治疗灼热型糖尿病周围神经病

变  / 161

(三)升阳益胃汤加减治疗神经症  / 162

(四)

升阳益胃汤合黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变合并

干燥综合征  / 163

(五)升阳益胃汤合酸枣仁汤加减治疗失眠  / 164

(六)补中益气汤加减治疗顽固性发热  / 165

第十二章 诸脏纤化 久病久痛 皆属于络  / 169

一、释义 / 170

二、疾病概述 / 170

三、病机阐述 / 171

(一)脏器纤维化病位在络脉  / 171

(二)核心病机为久病入络  / 172

四、脏器纤维化的分期辨证 / 172

(一)原发病期  / 172

(二)代偿期  / 173

(三)失代偿期  / 173

五、干预策略 / 174

六、常用方药 / 175

(一)化纤散  / 175

(二)莪术  / 175

(三)虫类药  / 175

(四)大黄䗪虫丸  / 176

七、验案举隅 / 176

(一)多脏器纤维化验案  / 176

(二)原发性胆汁性肝硬化验案  / 178

(三)肾纤维化验案  / 182

第十三章 诸寒湿郁 久治不愈 皆属于瘀  / 187

一、释义 / 188

二、疾病概述 / 188

(一)西医概述  / 188

(二)中医概述  / 189

三、病机阐述 / 189

(一)寒湿不去,两相叠加,久则成瘀  / 190

(二)郁可致瘀,郁久化热,则成瘀热  / 190

(三)经络痹阻,成痼化毒,成瘤成癌  / 191

四、辨证论治 / 191

(一)肩关节周围炎——寒湿瘀阻  / 192

(二)糖尿病——郁而化热,久致瘀热  / 192

五、验案举隅 / 193

(一)乌头桂枝汤加减治疗关节炎  / 193

(二)补肾通络汤加减治疗骨关节炎  / 193

(三)大柴胡汤加减治疗糖尿病  / 195

第十四章 诸结癖瘤 菱形发病 皆属于郁  / 205

一、释义 / 206

二、疾病概述 / 206

三、“三联”疾病的病因病机探讨 / 207

(一)病因的相似性  / 207

(二)病机的相关性  / 208

四、“三联”疾病的治疗 / 209

(一)基本治法  / 209

(二)常用方法  / 209

五、验案举隅 / 210

(一)子宫肌瘤合并乳腺增生验案  / 210

(二)桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症验案  / 212

(三)甲亢突眼验案  / 214

(四)甲状腺结节合并痛经验案  / 216

第十五章 诸汗尿多 神耗阴伤 皆属于散  / 221

一、释义 / 222

二、疾病概述 / 222

三、病机阐述 / 222

(一)有形之物的耗伤  / 222

(二)无形之气的耗散  / 224

四、“散者收之”的应用原则 / 225

五、“散者收之”的具体应用 / 226

(一)多汗  / 226

(二)多尿  / 226

(三)不寐  / 227

(四)脱证  / 227

六、验案举隅 / 228

(一)多汗验案  / 228

(二)多尿验案  / 231

(三)失眠验案  / 232

(四)脱证验案  / 234

七、小结 / 235

第十六章 诸呆迟弱 四道虚损 皆属于老  / 239

一、释义 / 240

二、疾病概述 / 240

三、病机阐述 / 241

四、干预策略 / 242

(一)对衰老的干预  / 243

(二)对老年诸症的干预  / 244

(三)干预时机  / 247

五、验案举隅 / 247

(一)仝氏仙附阳光汤加减治疗厥证  / 247

(二)缩泉益肾煎加减治疗老年肾功能减退  / 249

第十七章 诸病缠绵 入络累脏 皆属于慢  / 251

一、释义 / 252

二、疾病概述 / 252

(一)西医概述  / 252

(二)中医概述  / 253

三、病机阐述 / 253

(一)慢病多虚  / 253

(二)慢病多痼  / 254

(三)慢病多变  / 254

四、慢病的治法 / 255

(一)“围方”治慢病  / 255

(二)峻补不若缓补  / 255

(三)慢病方药剂型宜选用丸散膏丹  / 256

(四)慢病蚕食法  / 256

五、验案举隅 / 256

(一)小剂量汤剂缓补中焦以控制糖尿病  / 256

(二)从汤剂改为水丸长期中药治疗糖尿病  / 259

(三)汤剂、散剂联用治疗产后头风  / 261

(四)“蚕食法”长疗程缓补治疗大量蛋白尿合并慢性肾功能不全  / 262

第十八章 诸糖脂酸 上溢中满 皆属于浊  / 267

一、释义 / 268

二、疾病概述 / 268

(一)西医概述  / 268

(二)中医概述  / 269

三、病机阐述 / 269

(一)病因分析  / 269

(二)证候演变  / 270

四、代谢综合征的治疗 / 271

(一)以态为经  / 271

(二)以病为纬  / 273

五、验案举隅 / 274

(一)2型糖尿病合并脂肪肝验案  / 274

(二)代谢综合征合并高尿酸血症验案  / 276

(三)代谢性高血压验案  / 278

(四)无症状高脂血症验案  / 280

(五)代谢综合征合并2型糖尿病验案  / 282

第十九章 诸眠焦躁 烦倦压抑 皆属于心  / 287

一、释义 / 288

二、疾病概述 / 288

(一)西医概述  / 288

(二)中医概述  / 289

三、情志病的治疗 / 291

(一)实证  / 291

(二)虚证  / 292

四、验案举隅 / 294

(一)失眠验案  / 294

(二)焦虑症验案  / 296

(三)慢性疲劳综合征验案  / 298

(四)抑郁症验案  / 299

第二十章 诸病乱投 百药杂陈 皆属于医  / 303

一、释义 / 304

二、疾病概述 / 304

(一)医源性疾病的定义  / 304

(二)“医源性疾病”概念的源流  / 304

(三)医源性疾病的分类  / 305

三、病机阐述 / 306

(一)糖皮质激素的不良反应  / 306

(二)糖皮质激素的作用  / 307

(三)糖皮质激素的药性分析  / 308

四、治疗 / 309

五、验案举隅 / 310

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