总论部分讲解射波刀治疗原理、治疗流程、物理质量控制等；分论按头颈、胸部、腹部、盆腔及脊柱等不同部位的常见肿瘤分开阐述，共约十二章（包括颅内原发肿瘤、颅内转移癌、早期肺癌、肺转移癌、胰腺癌、原发性肝癌、肝转移癌、原发脊柱肿瘤、脊柱转移癌、肾癌、前列腺癌及射波刀金标植入章节。每个章节分别包含概述、射波刀治疗适应证、治疗前准备、技术流程（配流程图）、靶区勾画（配丰富图片）、剂量分割模式、临床疗效（引用代表性临床研究结果）及注意事项等。为从事肿瘤相关治疗的医务人员提供实用、权威的临床诊疗指导。

中华医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员，中国核学会智慧与近距离治疗分会理事长，中国抗癌协会放射肿瘤学分会副主任委员，中华放射医学与防护杂志副总编辑等。

第一章　脑胶质瘤射波刀治疗 1第一节　概述 /1第二节　适应证及禁忌证 /1第三节　治疗前准备 /2第四节　技术流程 /2第五节　靶区勾画 /3第六节　剂量分割模式 /5第七节　临床疗效 /5第八节　注意事项 /7第二章　脑转移瘤射波刀治疗 11第一节　概述 /11第二节　适应证及禁忌证 /11第三节　治疗前准备 /13第四节　技术流程 /13第五节　靶区勾画 /14第六节　剂量分割模式 /21第七节　临床疗效 /24第八节　注意事项 /25第三章　早期肺癌射波刀治疗 28第一节　概述 /28第二节　分期 /28第三节　病理学诊断 /29第四节　适应证及禁忌证 /32第五节　技术流程 /32第六节　靶区勾画 /37第七节　处方剂量 /39第八节　注意事项 /40第四章　肺转移瘤射波刀治疗 45第一节　概述 /45第二节　适应证及禁忌证 /45第三节　治疗前准备 /46第四节　技术流程 /46第五节　靶区勾画 /51第六节　剂量分割模式 /52第七节　临床疗效 /53第八节　注意事项 /55第五章　胰腺癌射波刀治疗 59第一节　概述 /59第二节　病理学诊断 /59第三节　分期 /59第四节　适应证及禁忌证 /61第五节　治疗前准备 /62第六节　技术流程 /63第七节　靶区勾画 /64第八节　剂量分割模式 /67第九节　临床疗效 /67第十节　注意事项 /67第六章　原发性肝癌射波刀治疗 69第一节　概述 /69第二节　分期 /69第三节　病理学诊断 /70第四节　适应证及禁忌证 /70第五节　技术流程 /71第六节　靶区勾画 /74第七节　处方剂量 /77第八节　临床疗效 /77第九节　注意事项 /79第七章　肝转移癌射波刀治疗 81第一节　概述 /81第二节　适应证及禁忌证 /81第三节　治疗前准备 /82第四节　技术流程 /82第五节　靶区勾画与处方剂量 /84第六节　临床疗效 /85第八章　脊柱肿瘤射波刀治疗 88第一节　概述 /88第二节　脊柱肿瘤的分期 /88第三节　病理学诊断 /90第四节　适应证及禁忌证 /91第五节　技术流程 /92第六节　靶区勾画 /94第七节　处方剂量 /98第八节　注意事项 /100第九章　肾癌射波刀治疗 106第一节　概述 /106第二节　病理 /106第三节　分期 /107第四节　适应证及禁忌证 /108第五节　治疗前准备 /109第六节　技术流程 /109第七节　靶区勾画 /110第八节　剂量分割模式 /114第九节　临床疗效 /116第十节　注意事项 /117第十章　前列腺癌射波刀治疗 119第一节　概述 /119第二节　病理 /119第三节　分期 /121第四节　适应证及禁忌证 /124第五节　治疗前准备 /125第六节　技术流程 /126第七节　临床疗效 /133第八节　注意事项 /135第十一章　金属标记植入 137第一节　概述 /137第二节　金标介绍 /137第三节　适应证及禁忌证 /139第四节　治疗前准备 /139第五节　技术流程 /140第六节　常见并发症及处理 /142第七节　注意事项 /143附录1　常见肿瘤alpha;/beta; 值 144附录2　立体定向体部放疗正常组织限量 145附录3　脊髓损伤分级 153附录4　ECOG 评分 154附录5　射波刀定位申请单 155附录6　射波刀治疗单 157

1951 年瑞典神经外科医生Lars Leksell 博士提出立体定向放射外科（stereotacticradiosurgery，SRS）概念，设计出立体定向头部固定支架，利用260 个60Co 射线源旋转照射的立体定向放射外科装置，对颅内肿瘤和部分良性病灶进行大分割、短疗程放疗，开创了人类历史上放射外科治疗肿瘤的新时代。1985 年，美国神经外科医生John Adler 博士研发出一种无框放射外科系统。1990 年Accuray 公司成立，研发出基于直线加速器的立体定向放射外科系统，命名为射波刀（cyberknife，CK）。将立体定向放射外科从颅内肿瘤治疗推广到全身各系统肿瘤的治疗，催生了全新的治疗概念立体定向体部放疗（stereotacticbody radiotherapy，SBRT）和立体定向体部消融放疗（stereotactic body ablativeradiotherapy，SABR），改变了过去肿瘤放疗周期长、副反应发生率高的治疗瓶颈，取得了非常好的临床疗效，得到了临床放疗专家、外科专家和内科专家的广泛认可。鉴于目前国内尚没有一部关于射波刀临床应用的指导书籍，特组织全国射波刀治疗领域权威专家编写了《射波刀精准放射治疗》一书，本书着重从临床实战角度入手，结合循证医学数据，对各系统肿瘤射波刀治疗的适应证选择、标准化技术流程、剂量分割模式、副反应评价标准以及目前射波刀治疗肿瘤的研究结果，进行全面系统的介绍，重点强调临床实践中的可操作性、可重复性和质量管控，采用图文并茂、简明扼要、提纲挈领的方式进行介绍，便于本科生、住院医师、主治医师、进修医生等参考、学习和使用，实现射波刀治疗的标准化、均质化和同质化发展，造福更多肿瘤患者。由于时间和各单位开展工作的局限，难免挂一漏万，敬请广大放疗同仁批评指正，在未来的再版中进行补充和完善。王俊杰北京大学第三医院肿瘤放疗科主任中华医学会放射肿瘤治疗学分会第十届主任委员中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会理事长2024 年1 月