书名：通过事故调查持续改进过程*
定价：80.0
ISBN：9787511479129
作者：美国化工过程*中心杜红岩，*文义 等
版次：1
出版时间：2025-07

内容提要：
本书原版由美国化学工程师协会化工过程*中心（CCPS）编著。书中引入的经验回顾与应用学习（REAL）模型，是过程*管理方法论的重要创新，这一模型的提出，不仅丰富了现有的学习理论体系，也为企业从事故中学习提供了科学、系统且实操性强的方法。本书还回顾了过程*领域具有里程碑意义的事故，事故原因暴露出人员的失误、管理的疏忽以及文化的缺失，事故教训是推动行业进步的动力和源泉。本书系统梳理了行业数据库、专业文献，以及跨行业的类似案例等容易被忽视的学习资源，*分析了个人和组织在事故学习过程中可能遭遇的认知困难和操作障碍，并提出了具有系统性、实用性和科学性的解决方案。 本书适用于化工、工程、*等专业技术和管理人员，以及高等院校相关专业师生等。



作者简介：
Chemical Process Safety，为美国化工过程*中心，长期致力于化工过程*研究。 杜红岩，中国石油化工集团有限公司*管理**、健康*环保部副总经理，多年从事*技术管理与监督工作。 *文义，中石化*工程研究院有限公司副院长，正*工程师。

目录：

缩略语 / Ⅶ

致谢 / Ⅸ

术语 / Ⅺ

前言 / Ⅻ

本书概要 / ⅩⅣ

本书适用范围 / ⅩⅥ

1引言 / 1

1.1本书重点 / 2

1.2为什么要从事故中吸取教训 / 3

参考文献 / 7

2把握学习机会 / 9

2.1拓宽学习思维 / 9

2.2学习资源 / 12

参考文献 / 15

3直面学习问题 / 18

3.1员工个体的影响 / 19

3.2企业文化的影响 / 21

3.3员工和企业共同面临的问题 / 23

3.4不吸取事故教训的后果 / 24

参考文献 / 24

4重蹈覆辙案例 / 26

4.1过程*文化 / 27

4.2选址布局 / 28

4.3*屏障维护/屏障完整性 / 30

4.4化学反应性危害 / 32

4.5受限空间窒息危害 / 34

4.6动火作业危害 / 34

参考文献 / 35

5构建学习模型 / 38

5.1学习模型的要求 / 38

5.2个体学习模型 / 39

5.3企业变革模型 / 42

5.4经验回顾与应用学习(REAL)模型 / 45

参考文献 / 47

6REAL模型应用 / 48

6.1明确目标 / 49

6.2寻求经验 / 54

6.3*理解 / 55

6.4深入剖析 / 56

6.5内化吸收 / 57

6.6做好准备 / 58

6.7付诸实施 / 59

6.8巩固提升 / 60

参考文献 / 60

7保持学习活力 / 61

7.1音乐-节奏智能 / 62

7.2视觉-空间智能 / 64

7.3语言智能 / 65

7.4逻辑-数理智能 / 67

7.5身体-动觉智能 / 67

7.6人际智能 / 68

7.7自我认知智能 / 69

7.8自然观察智能 / 69

7.9小结 / 70

参考文献 / 70

8值得铭记的事故 / 72

8.11974年英国弗利克斯伯勒化工厂爆炸事故 / 73

8.21984年印度博帕尔毒气泄漏事故 / 74

8.31988年英国派珀·阿尔法钻井平台火灾事故 / 76

8.42005年美国得克萨斯州炼油厂爆炸事故 / 77

8.52005年英国邦斯菲尔德储油库火灾事故 / 78

8.62013年美国得克萨斯州韦斯特化肥厂爆炸事故 / 78

8.71986年挑战者号和2003年哥伦比亚号航天飞机失事事故 / 79

8.82011年日本福岛*核电站事故 / 80

8.9小结 / 81

参考文献 / 82

9REAL模型应用案例：催化剂升级风险的应对 / 83

9.1明确目标 / 83

9.2寻求经验 / 84

9.3*理解 / 85

9.4深入剖析 / 85

9.5内化吸收 / 86

9.6做好准备 / 87

9.7付诸实施 / 88

9.8巩固提升 / 88

参考文献 / 89

10REAL模型应用案例：软管泄漏风险的应对 / 90

10.1明确目标 / 90

10.2寻求经验 / 91

10.3*理解 / 92

10.4深入剖析 / 93

10.5内化吸收 / 94

10.6做好准备 / 95

10.7付诸实施 / 95

10.8巩固提升 / 96

参考文献 / 96

11REAL模型应用案例：人员疲劳风险的应对 / 97

11.1明确目标 / 97

11.2寻求经验 / 99

11.3*理解 / 100

11.4深入剖析 / 101

11.5内化吸收 / 101

11.6做好准备 / 102

11.7付诸实施 / 103

11.8巩固提升 / 104

参考文献 / 104

12REAL模型应用案例：储罐过量充装风险的应对 / 105

12.1明确目标 / 105

12.2寻求经验 / 106

12.3*理解 / 108

12.4深入剖析 / 109

12.5内化吸收 / 109

12.6做好准备 / 111

12.7付诸实施 / 112

12.8巩固提升 / 113

参考文献 / 113

13REAL模型应用案例：可燃物料泄漏风险的应对 / 114

13.1明确目标 / 114

13.2寻求经验 / 115

13.3*理解 / 117

13.4深入剖析 / 117

13.5内化吸收 / 118

13.6做好准备 / 119

13.7付诸实施 / 119

13.8巩固提升 / 119

参考文献 / 120

14REAL模型应用案例：城市扩张风险的应对 / 121

14.1明确目标 / 121

14.2寻求经验 / 122

14.3*理解 / 124

14.4深入剖析 / 125

14.5内化吸收 / 125

14.6做好准备 / 126

14.7付诸实施 / 127

14.8巩固提升 / 127

参考文献 / 128

15结论 / 129

参考文献 / 131

附录公开评估事故索引 / 132

A.1简介 / 132

A.2索引使用指南 / 133

A.3公开事故评估索引 / 133

A.4报告索引 / 147

参考文献 / 163