目录
●第一篇造影技术解码/1
第1章桡动脉入路(上肢段)的常见路障及处理/1
第2章桡动脉入路(胸腔段)的常见路障及处理/12
第3章右冠状动脉异位开口的造影技巧/21
第4章冠状动脉气体栓塞的处理/26
第5章造影剂过敏的用药误区/31
第6章造影剂过敏性休克抢救的病例和反思/37
第二篇导管技术解码/43
第7章导管打结的处理思路/43
第8章导管损伤冠状动脉开口的防治/51
第9章右冠状动脉开口异常的指引导管操作技巧/61
第10章支架过分突出到主动脉的导管再入技巧/68
第11章延长导管的使用技巧/73
第三篇分叉病变解码/83
第12章分支成角的导丝进入技巧/83
第13章分支保护技术的演变/93
第14章分支急性闭塞的重开技术/98
第15章单双支架之争:分支支架标准辨析/105
第16章Provisional主支支架技术剖析/110
第17章Provisional分支支架技术剖析/114
第18章DK-mini-Crush技术剖析/125
第19章DK-mini-Culotte技术剖析/139
第20章开口支架准确定位技术剖析/152
第21章Szabo双支架技术剖析/163
第四篇钙化病变解码/171
第22章球囊难以通过病变的处理技巧/171
第23章旋磨操作流程解码/182
第24章旋磨的特殊适应证/187
第25章旋磨并发症解析/194
第26章旋磨后支架置入导致血管穿孔病例和反思/204
第五篇急诊经皮冠状动脉介入术解码/213
第27章急诊经皮冠状动脉介入术的不能承受之轻/213
第28章血栓抽吸的内在逻辑/221
第29章冠状动脉非阻塞性心肌梗死/229
第30章识别易遗漏的闭塞血管/236
第31章识别主动脉夹层/246
第32章识别冠状动脉血栓栓塞/256
第33章识别自发性冠状动脉夹层/265
第34章自发性冠状动脉夹层的不介入原则/271
第35章自发性冠状动脉夹层的少介入原则/276
第36章自发性冠状动脉夹层的轻介入原则/282
第37章急诊抢救急性心肌梗死的病例和反思/290
第六篇冠状动脉穿孔解码/297
第38章冠状动脉穿孔的处理流程/297
第39章3M薄膜自制带膜支架/307
第40章双指引导管技术/312
第41章微导管远端灌注技术/316
第42章自体脂肪颗粒栓塞技术/321
第43章弹簧圈栓塞技术/324
第44章慢性接近闭塞性病变闭塞段穿孔的处理策略/332
第45章心包穿刺技术/336
第七篇其他技术解码/347
第46章次全闭塞病变的导丝技巧/347
第47章导丝嵌顿和导丝断裂的处理技巧/354
第48章窦房结动脉急性闭塞的良性过程/361
第49章球囊扩张时间,多久才算久/368
第50章支架晃动的处理技巧:随心而动/377
内容介绍
本书结合中山医院心内科多年积累的临床病例,总结实践经验,从并发症防治的视角切入,全面剖析各项冠脉介入诊疗技术的原理、临床解决方案和操作技巧、注意事项,内容包括冠脉造影技术、导管技术、导丝技术、球囊技术、支架技术、旋磨技术、急诊PCI、冠脉穿孔,讲述术者实践体会和临床思考,解答初入门者的临床困惑。叙述中注重人文内容,体现了医者的基本素质是敬畏生命;冠脉介入犹如开车,交通事故的发生,主因不在于道路和车辆,而在于司机;冠脉介入并发症的发生,主因不在于器械和病变,而在于人;并发症尽管不可避免,但应最小化。