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急性重症高原病进展与实践

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商品详情

编辑推荐

本书既有系统的理论基础,又有明确的临床可操作性,还收录了不少影像齐全的珍贵病例,期望能对读者有所裨益。

内容简介

本书从重症医学与高原医学双重角度,对急性重症高原病的进展与实践进行了系统阐述。书中详细介绍了急性重症高原病的基础理论与诊治进展,并首次提出了急性重症高原病新的命名,探索、细化了急性重症高原病的含义,分析了脂肪类激素在急性重症高原病的病理生理作用;提出了急性重症高原病与脓毒症及多器官功能障碍综合征的变化关系,并对各系统器官缺氧性损伤进行了详细的分期和分型,提出了早期诊断的方法及治疗方案;观察了极高海拔地区缺氧性损伤所致实验动物脏器的病理变化,分析了500余例急性重症高原病的临床资料,为规范诊断和治疗急性重症高原病提供了理论依据。通过监测急性重症高原病的血流动力学数据,阐明了相关发病机制及血流动力学变化、心脏功能在急性重症高原病中的变化规律。此外,还列举了30余例少见的急性重症高原病病例及罕见珍贵图片,与前述理论相互解映,进一步佐证了急性重症高原病的发生、发展、诊治经过及预后。本书内容系统,图片丰富,基础知识与临床实践兼备,可为急性重症高原病的教治和预防提供理论依据与实践方案,适合高原科技工作者、专业医生、护师、医技人员阅读参考,亦可作为研究生、进修生继续医学教育的实用教材。

作者简介

裴智卫,心血管内科副主任医师,从医30余年,发表核心论文30余篇。擅长急性重症高原病以及慢性高原病的诊治、冠心病介入治疗、永久起搏器植入术、血流动力学监测。对复杂性心律失常的诊治,急慢性心功能不全、心源性休克、肺动脉高压、ARDS及急危重症救治有一定造诣。获得卫生部级科技奖项1项,省级科技成果2项,州级科技进步奖3项、州级科技成果5项,省州级三新项目7项,2012年获青海省卫计委“贴心医生”称号。

内页插图

目录

第一篇 急性高原病总论第1章 急性高原病第2章 急性轻症高原病第二篇 急性重症高原病的临床分型第3章 高原肺水肿第4章 高原脑水肿第5章 高原肾损伤第6章 急性高原循环损伤第7章 急性高原胃肠损伤第8章 急性高原肝损伤第9章 急性高原凝血功能障碍第10章 急性高原内分泌代谢障碍第三篇 急性重症高原病相关研究第11章 急性重症高原病的电解质及代谢紊乱第12章 急性重症高原病与脓毒症、MODS之间的关系第13章 急性重症高原病相关分子生物学研究第14章 急性重症高原病血流动力学监测第15章 急性重症高原病整体化、集束化护理方案第四篇 典型病例分析第16章 急性重症高原病病例报道

前言/序言

  青藏高原号称“世界屋脊”和“地球第三极”,总面积约为250万平方公里,约占全国总面积的1/4,气候干燥、高寒缺氧、紫外线强,生存环境极其恶劣。据统计,长期居住在青藏高原的人数约1500万,每年流动进入高原人口达1000多万(包括高原旅游、科学考察、登山探险及高原建设者)。有几百万人受到高原低氧性损伤而引起各种急、慢性高原疾病。恶劣的高原环境及严重的急性重症高原病使人们对高原心存恐惧,严重阻碍了高原地区的社会经济发展和国防建设。  随着西部大开发战略的实施及高原地区的生态环境建设,高原地区自然灾害的抢险救灾(玉树地震等),可可西里世界自然遗产申请成功,高原地区优美的自然风光吸引着大量人群进入高原。  世界高海拔地区的军事冲突不断发生,我国从天山、帕米尔高原、喀喇昆仑山到喜马拉雅山有着非常绵长的高山国防线。1962年发生的中印边境自卫反击战是一场发生在高海拔地区的战斗,当时有大量印军来到高原发生了急性高原病,高原肺水肿的发病率高达15.5%。在此次战斗中,印军因急性高原病造成的减员超过了因战伤造成的减员。  我国的许多高山边防站及哨所都在海拔4000米以上,这些高山边防战士在低氧环境(只有海平面大气压和氧分压的50%左右)中从事军事活动,尽管施行了系统防护,但仍有发生急性重症高原病的风险。防治各型急性高原病,促进习服和提高高原战斗力成为当务之急。因此急性重症高原病就成为高原医学中备受关注的问题,开展相关研究也变得越来越迫切。随着重症医学的发展进步,相信未来急性重症高原病将成为高原医学发展中最令人瞩目的领域之一。  裴智卫主任及其团队均为身处高原病诊治一线的医务工作者,在青藏高原腹地从事临床工作近30年,诊治10万余例急性高原病患者,积累了丰富的临床经验和珍贵资料。他们在参阅大量国内外文献的同时,结合自身临床经验,编写了这部《急性重症高原病进展与实践》。书中提出了急性重症高原病的新命名,重点描述了缺氧性损伤对脑、心、肝、肺、肾、胃肠及全身各个系统器官的影响和损害;结合重症医学的理论进展,提出了完整的系统治疗方案。本书的独到之处在于通过急性重症高原病的病理生理变化及临床表现,提出了分期、分型,通过分期、分型来提高急性重症高原病的超早期诊断,降低病死率,提高治愈率。特别是36个典型病例及资料是极其可贵的,在其他高原医学的权威著作中也没有如此全面及深刻,实为珍贵。

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