《腎臟病可以靠運動治好！》

作者：上月正博

譯者：蘇珽詡

出版社：大樹林

出版日期：2020/08/18

語言：繁體中文

ISBN：9789869915427

叢書系列：名醫健康書

規格：平裝 / 200頁 / 14.8 x 21 x 1 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版

出版地：中國台灣

本書分類：醫療保健> 養生法> 其他療法

（页面参数仅供参考，具体以实物为准）

內容簡介

全日本第一個為慢性腎臟病患者打造「腎臟復健運動療法」

多人已改善，蛋白尿減少、血清肌酸酐指數下降、遠離透析、還能預防心血管疾病！

輕鬆運動就能防止病況惡化，扭轉腎臟病！

實踐腎臟復健運動療法後，驚人的改善案例

【案例一】腎功能恢復到正常值，還成功減重12公斤！血壓也正常了（69歲男性）

【案例二】不再排出尿蛋白，對於透析的不安也消失了！（71歲女性）

【案例三】雖然我有糖尿病腎病變，但血糖值和血壓都降到正常值以下了！（65歲男性）

【案例四】開始透析至今已25年，體力還是好到能騎腳踏車去醫院（70歲男性）

以及在醫療現場，實際讓患者使用腎臟復健法後，所帶來的各種正面轉變。

本書適合以下狀況的人

‧有高血壓或糖尿病等，會引發慢性腎臟病的生活習慣病患者

‧健康檢查時被檢查出腎功能衰退或蛋白尿的人

‧被醫生宣告「再這樣下去要做透析(洗腎)了」的人

‧目前正在做人工透析，希望盡可能保持最佳狀態的人

‧家族中有罹患腎臟病的人

從限制運動→鼓勵運動。顛覆傳統腎臟病患者「必須靜養」的觀念

以前醫生都會告訴腎臟病患者，腎臟病的治療原則就是「靜養第一」，那是因為過去認為如果運動的話，人體會產生對腎臟病患者有害的尿蛋白（尿蛋白是顯示腎絲球發生障礙的重要徵兆，也是慢性腎臟病的診斷標準之一）另外，也有報告指出進行馬拉松等激烈運動後，腎臟功能會惡化。因此，在過去運動被認為是讓慢性腎臟病惡化的主要原因。

作者經過20多年的研究，醫界已經發現造成患者被限制運動原因的尿蛋白是暫時性的產物。此外靜養一天，身體就會老化兩歲，肌力減少身體也會變得虛弱和憂鬱，還會讓糖尿病、高血壓、高脂血症惡化，罹患動脈硬化等心血管疾病的風險也會提高，也是因為有這麼多因素交互作用，所以才會讓慢性腎臟病患者的死亡率升高。

作者舉例多種實驗證明，運動能預防腎功能衰退，甚至還能提高原本已經降低的腎功能。以長期的角度來看，輕度到中度的運動不僅不會讓腎功能惡化，甚至可以改善腎功能，也發現還能改善透析效率，反而可以為患者帶來顯著的健康效果。

本書將帶大家了解多年來腎臟治療方針巨大的改變，以及腎臟復健運動療法的起源和機制。

詳細圖解腎臟復健運動療法三大運動：

【1.腎臟復健體操】半蹲、抬腳等能溫暖身體的簡單體操，能讓新鮮血液和營養到達腎臟，是慢性腎臟病、透析患者也可以安心進行的運動。

【2.腎臟復健運動】健走等，可以悠閒且長時間進行的有氧運動，能改善腎臟機能。

【3.腎臟復健肌力訓練】單腳站、抬臀等，針對慢性腎臟病患肌肉量容易下降，此訓練可以增加肌肉量，防止腎功能持續下降。

這套運動是特別為慢性腎臟病患者設計，以不會造成腎臟負擔的輕度到「稍微有點辛苦」的強度運動為主，即使是有氧運動也不會到喘不過氣的程度。

也適合「不想做太多運動」、「沒有時間」和「體力只能做一種運動」的人，既能持之以恆，又能達到顯著的改善效果。

結合體操、運動、肌力，能出現各種的加乘效果：

‧改善腎功能

‧提升肌力和體力

‧預防動脈硬化的惡化

‧改善生活習慣病

‧增強心肺功能

如果認真做腎臟復健，消除運動不足的問題，有增強心肺功能、減少體脂肪、消除肥胖、降低血壓、改善糖耐受性(增強胰島素的功能)、增加高密度脂蛋白膽固醇、減弱血小板的凝集功能(讓血塊組成的血栓不易形成)、增強免疫力和延長壽命等許多效果。

運動還會促進血管內皮細胞產生NO(一氧化氮)。NO的作用是讓血管擴張以降低血壓。因此這是降低心肌梗塞(心臟血管堵塞的疾病)和腦中風風險的一個因素。

腎臟病的基礎知識

解說腎臟功能和機制、各種腎臟病種類（IgA腎炎、膜性腎炎、慢性間質性腎炎、腎病症候群…等）、每一期的標準和應對方法，簡單易懂，讓你從淺入深了解腎臟疾病，以及治療方向，以及早期發現的自我檢查重點。

例如：

‧每次排尿，尿液都有泡沫，而且泡沫不會消失（蛋白尿）

‧尿液顏色偏棕色像可樂的顏色，或像紅酒一樣的紅棕色（血尿）

‧沒有攝取大量水分，但是卻一直想要上廁所

‧明明有喝水，但是尿量非常少（一天400毫升以下）

‧總是很容易累，覺得全身無力

……等，可當做參考的標準，若出現這些可疑的徵兆，就應趕快去醫院接受檢查。

提高腎功能的飲食療法、生活習慣重點Q&A

收錄各分期的蛋白質和鹽分等營養素的攝取標準，雖然腎臟病患者必須限制鹽分和蛋白質，不過蛋白質限制過多也不行，書中教大家如何聰明攝取，搭配生活習慣上的重點和腎臟復健運動療法並行，在改善慢性腎臟病方面將會成為一大助力。

‧減少蛋白質的時候要注意什麼？

‧為了補充不足的能量，我能做什麼？

‧低蛋白飲食有什麼推薦的食材？

‧不能吃水果嗎？

‧水分也需要限制嗎？

‧洗澡時要注意什麼？

‧藥物也有可能讓腎功能衰退是真的嗎？

‧去其他科看診時要注意什麼？

‧如果必須要做透析了怎麼辦？

本書特色

‧全日本第一個為慢性腎臟病患者打造的改善計劃、日本亞馬遜腎臟醫學類第一名、日本NHK電視節目「老師沒教的事」、「今日的健康」介紹後獲得廣大熱烈迴響！

‧腎臟復健運動療法的三種運動皆是低風險、低成本、高回報，只要持續下去就有可能看見巨大的效果。

‧顛覆一般腎臟病患應靜養並限制運動的觀念，解說正確的運動能幫助腎臟恢復，防止惡化。

‧收錄多種實踐腎臟復健運動療法後好轉的案例，以及在日本醫療現場實際使用後的迴響。

‧附腎臟復健紀錄表，藉由各項紀錄能讓腎臟復健變成生活習慣，並幫助患者自行健康管理。

好評推薦

1.尤雄淞（內科與腎臟科醫師）

2.社團法人台灣腎友生活品質促進協會共同推薦

作者簡介

上月正博，1956年出生於山形縣。1981年畢業於東北大學醫學系。曾任墨爾本大學內科招聘研究員、東北大學醫學系附設醫院助手和同系講師，2000年成為東北大學研究所醫學系研究科障礙科學，專攻內部障礙學領域教授，02年成為東北大學醫院復健部長(兼任)，08年成為同系障礙科學專攻長(兼任)，10年成為同系先進綜合腎臟科學教授(兼任)。歷年來擔任過日本腎臟復健學會理事長、亞洲公眾服務學會理事長、日本復健醫學會副理事長、日本心臟復健學會理事、日本運動療法學會理事和東北大學醫師會副會長等等。擁有醫學博士、復健科專科醫師、腎臟專科醫師、綜合內科專科醫師和高血壓專科醫師等頭銜。提倡「腎臟復健」這個新的概念，致力於各種活動，目的在於減輕腎臟疾病和透析醫療給身體和精神帶來的影響。也上過許多電視節目。著有《『靜養』很危險！一天就會老化兩歲！》等書。

譯者簡介

蘇珽詡，台南人，高雄醫學大學職能治療系畢業，熱愛外語和書籍，自學日文15年，日文N1合格，現為SOHO翻譯者，目前翻譯作品有《不靠藥物疾病自癒的真相！》、《連醫師都驚訝！醋洋蔥的救命奇蹟》、《90秒揉臉操，老化神經也能變年輕》、《不靠藥物也能治好憂鬱症》。

目錄

前言

第1章 慢性腎臟病是怎樣的疾病呢？

已知患者人數超過1300萬人！

腎臟的構造與功能

為什麼慢性腎臟病很可怕：

①沒有自覺症狀

②與生活習慣病的關聯

③會引來心血管疾病

各式各樣的腎臟病種類

早期發現、早期治療的重點

從尿液檢查能知道什麼？

從血液檢查能知道什麼？

每一期的應對方法

治療的四個切入點

第2章 腎臟復健的效果

「限制運動」變成「鼓勵運動」的原因

只要靜養一天，身體就會老化兩歲！

走路速度變慢的話就要注意了

已知運動療法能延後透析治療

什麼是腎臟復健？

體操、運動和肌力訓練的加乘效果

透析患者也在做腎臟復健

引進腎臟復健法的醫療現場的聲音

如果碰到了信奉限制運動的醫師

第3章 腎臟復健的做法

「腎臟復健體操」的做法：

①腳跟上下運動

②抬腳

③萬歲

④半蹲

「腎臟復健運動」的做法

「腎臟復健肌力訓練」的做法：

①單腳站

②深蹲

③抬臀

④膝靠胸

關於做復健的時間點和組合

做復健時的注意點

為了讓腎臟復健成為生活的一部分

第4章 提高腎功能的生活Q&A

飲食療法需要注意什麼？

減少蛋白質的時候要注意什麼？

為了補充不足的能量，我能做什麼？

低蛋白飲食有什麼推薦的食材？

不能吃水果嗎？

不要喝酒比較好嗎？

水分也需要限制嗎？

一定要戒菸嗎？

洗澡時要注意什麼？

藥物也有可能讓腎功能衰退是真的嗎？

去其他科看診時要注意什麼？

如果必須要做透析了怎麼辦？

第5章 有在做腎臟復健的人們的聲音

經驗談1腎功能恢復到正常值，還成功減重12kg！血壓也正常了

經驗談2不再排出尿蛋白，對於透析的不安也消失了！

經驗談3雖然我有糖尿病腎病變，但血糖值和血壓都降到正常值以下了！

經驗談4開始透析至今已25年，體力還是好到能騎腳踏車去醫院

後記

腎臟復健紀錄表