本教材内容丰富，且与临床紧密衔接，可供医学检验技术专业师生使用，同时也可作为各医院临床检验工作者的参考用书，非常实用。

内容全面、形态，内容丰富，大致分为：绪论、脱落细胞学基本知识、脱落细胞学基本检查技术、脱落细胞学检查质量控制、宫颈、阴道脱落细胞检验形态学、前列腺液及精液检验形态学、呼吸道脱落检验细胞学、食管脱落细胞检验学、浆膜腔脱落细胞检验学、尿液脱落细胞检验学、脑脊液脱落检验细胞学、胃液及胆汁细胞检验形态学、乳腺穿刺细胞检验形态学、淋巴结穿刺液细胞检验形态学、甲状腺穿刺液细胞检验形态学、羊水穿刺液细胞检验形态学、囊肿穿刺细胞检验形态学等章。

医学检验系主任，教授。主持和参与国家级、省级科研课题5项，发表论文20多篇；主持省级、校级教研课题3项，发表教研论文10多篇，获得全国高等医学院校检验专业实验教学设计大赛二等奖。主编、副主编医学检验专业规划教材20多部。

第一章 临床脱落细胞形态学检验基本技术/ 1第一节　概述 / 1第二节 标本采集与保存 / 2一、 标本采集/ 2二、 标本运送、接收与拒收/ 2三、 标本保存 / 3第三节 标本一般性状检查 / 3第四节 标本制备与固定 / 4一、 载玻片准备/ 4二、 标本预处理/ 4三、 涂片制备/ 5四、 标本固定/ 7第五节 涂片染色 / 8一、 瑞_ 吉染色/ 9二、 巴氏染色/ 11三、 苏木精_ 伊红染色/ 14四、 其他染色方法/ 15五、 方法学评价/ 16第六节 涂片检查及结果报告 / 17一、 涂片检查/ 17二、 结果报告/ 19三、 细胞学诊断的基本要求/ 21第七节 各类文件资料与标本管理 / 22一、 各类文件资料管理/ 22二、 临床标本管理/ 22第八节 其他常用辅助检查技术 / 23一、 免疫组织（细胞）化学技术/ 23二、 常用分子病理技术/ 29三、 流式细胞术/ 30四、 电子显微镜技术/ 31五、 显微切割术/ 31六、 激光扫描共聚焦显微术/ 32七、 图像分析技术/ 32第九节 临床脱落细胞形态学检验质量保证 / 33一、 分析前质量保证/ 33二、 分析中质量保证/ 33三、 分析后质量保证/ 34第十节 临床脱落细胞形态学检验临床应用与评价 / 35一、 临床应用/ 35二、 评价/ 36思考题 / 37第二章 临床脱落细胞形态学检验的基础知识/ 38第一节 正常脱落上皮细胞及其他有形成分形态 / 38一、 正常上皮细胞/ 38二、 涂片背景细胞及其他有形成分/ 44三、 退化变性的上皮细胞/ 46第二节 良性病变的细胞学形态 / 47一、 细胞损伤/ 47二、 炎症性疾病/ 49三、 上皮细胞增生、再生和化生/ 52第三节 上皮细胞非典型增生和角化不良的细胞学形态 / 54一、 上皮细胞非典型增生/ 54二、 鳞状上皮细胞角化不良/ 55第四节 肿瘤细胞病理学基础 / 56一、 概述/ 56二、 恶性肿瘤/ 59三、 常见上皮组织恶性肿瘤形态特征/ 64第五节 放射治疗后细胞形态改变 / 70一、 放射敏感性与放疗反应/ 70二、 正常上皮细胞的放射反应/ 70三、 癌细胞的放射反应/ 71思考题 / 72第三章 浆膜腔积液脱落细胞检验形态学/ 73第一节 概述 / 73一、 浆膜腔解剖学与组织学基础/ 73二、 浆膜腔积液形成的机制和原因/ 74三、 标本采集、涂片制备及染色/ 75四、 显微镜检查与结果报告/ 75五、 质量保证 / 75六、 临床应用/ 76第二节 非肿瘤性病变浆膜腔积液脱落细胞检验形态学 / 76一、 浆膜腔积液中的良性细胞/ 76二、 其他有形成分/ 82第三节 肿瘤性病变浆膜腔积液脱落细胞检验形态学 / 85一、 原发性肿瘤/ 85二、 转移性肿瘤/ 87第四节 案例分析 / 93一、 浆膜腔积液腺癌细胞/ 93二、 肺癌细胞浆膜腔转移/ 94思考题 / 95第四章 脑脊液脱落细胞检验形态学/ 96第一节 概述 / 96一、 脑脊液形成与功能/ 96二、 标本采集与涂片染色/ 96三、 显微镜检查与结果报告/ 97四、 质量保证 / 97五、 临床应用/ 97第二节 非肿瘤性病变脑脊液脱落细胞检验形态学 / 98一、 脑脊液中的非肿瘤细胞/ 98二、 非肿瘤性疾病脑脊液细胞学特点/ 101第三节 肿瘤性病变脑脊液脱落细胞检验形态学 / 106一、 中枢神经系统原发性肿瘤/ 106二、 中枢神经系统转移性肿瘤/ 109第四节 案例分析 / 111一、 结核性脑膜炎/ 111二、 脑出血/ 112思考题 / 113第五章 尿液脱落细胞检验形态学/ 114第一节 概述 / 114一、 泌尿系统解剖与组织学基础/ 114二、 标本采集与涂片染色 / 114三、 显微镜检查与结果报告/ 115四、 质量保证/ 116五、 临床应用/ 117第二节 非肿瘤性病变尿液脱落细胞检验形态学 / 117一、 尿液中的非肿瘤细胞及其他有形成分/ 117二、 常见非肿瘤性疾病尿液脱落细胞学特点/ 128第三节 肿瘤性病变尿液脱落细胞检验形态学 / 129一、 尿路上皮肿瘤/ 129二、 其他原发性肿瘤/ 131第四节 案例分析 / 134一、 尿液肿瘤细胞检查/ 134二、 尿液诱饵细胞筛查/ 135思考题 / 136第六章 精液与前列腺液脱落细胞检验形态学/ 137第一节 精液脱落细胞检验形态学 / 137一、 概述/ 137二、 生精细胞形态/ 142三、 正常与异常精子形态/ 148四、 精液中其他细胞及有形成分/ 155五、 案例分析/ 158第二节 前列腺液脱落细胞检验形态学 / 159一、 概述/ 159二、 前列腺液正常脱落细胞检验形态学/ 160三、 非肿瘤性病变前列腺液脱落细胞检验形态学/ 161四、 肿瘤性病变前列腺液脱落细胞检验形态学/ 163五、 案例分析/ 165思考题 / 165第七章 乳头溢液脱落细胞检验形态学/ 166第一节 概述 / 166一、 标本采集与涂片染色/ 166二、 显微镜检查与结果报告/ 166三、 质量保证/ 167四、 临床应用/ 167第二节 非肿瘤性病变乳头溢液脱落细胞检验形态学 / 168一、 乳头溢液中的非肿瘤细胞/ 168二、 常见非肿瘤性疾病乳头溢液脱落细胞学特点/ 170第三节 肿瘤性病变乳头溢液脱落细胞检验形态学 / 170一、 乳腺导管内乳头状瘤/ 170二、 恶性肿瘤/ 171第四节 案例分析 / 174思考题 / 174第八章 子宫颈/ 阴道脱落细胞检验形态学/ 175第一节 概述 / 175一、 子宫颈/ 阴道解剖与组织学基础/ 175二、 标本采集与涂片染色 / 177三、 显微镜检查与结果报告/ 178四、 质量保证/ 179五、 临床应用/ 180第二节 子宫颈/ 阴道正常脱落细胞检验形态学 / 180一、 鳞状上皮细胞/ 180二、 柱状上皮细胞/ 182三、 非上皮细胞/ 184四、 激素对子宫颈/ 阴道鳞状上皮细胞的影响/ 184第三节 非肿瘤性病变子宫颈脱落细胞检验形态学 / 185一、 感染性病变/ 185二、 化生和修复/ 190三、 宫颈细胞反应性改变/ 192第四节 肿瘤性病变子宫颈脱落细胞检验形态学 / 195一、 鳞状上皮细胞异常/ 195二、 腺上皮细胞异常/ 199第五节　案例分析 / 203一、 子宫颈腺癌细胞/ 203二、 白假丝酵母菌病/ 204思考题 / 205第九章 痰液、刷片及灌洗液脱落细胞检验形态学/ 206第一节 概述 / 206一、 呼吸系统解剖与组织学基础/ 206二、 标本采集与涂片染色/ 207三、 显微镜检查与结果报告/ 209四、 临床应用/ 209第二节 痰液、刷片及灌洗液正常脱落细胞检验形态学 / 210一、 上皮细胞/ 210二、 非上皮细胞/ 212三、 其他有形成分/ 214第三节 非肿瘤性病变痰液、刷片及灌洗液脱落细胞检验形态学 / 215一、 非肿瘤性上皮细胞改变/ 215二、 常见非肿瘤性疾病脱落细胞学特点/ 219第四节 肿瘤性病变痰液、刷片及灌洗液脱落细胞检验形态学 / 221一、 鳞癌/ 221二、 腺癌/ 223三、 神经内分泌癌/ 223四、 腺鳞癌/ 224五、 肺转移性肿瘤/ 224第五节 案例分析 / 225一、 支气管哮喘患者灌洗液检查/ 225二、 支气管鳞癌患者灌洗液检查/ 226思考题 / 227第十章 食管脱落细胞检验形态学/ 228第一节 概述 / 228一、 食管解剖与组织学基础/ 228二、 标本采集与涂片染色/ 229三、 显微镜检查与结果报告/ 230四、 质量保证/ 230五、 临床应用/ 230第二节　非肿瘤性病变食管脱落细胞检验形态学 / 231一、 食管正常脱落细胞/ 231二、 常见非肿瘤性疾病食管脱落细胞学特点/ 232第三节 肿瘤性病变食管脱落细胞检验形态学 / 235一、 食管鳞状细胞癌/ 235二、 食管腺癌/ 237三、 其他肿瘤/ 238第四节 案例分析 / 238思考题 / 239第十一章 细针吸取细胞检验形态学/ 240第一节 概述 / 240一、 标本采集与运送/ 240二、 涂片制备与染色/ 241三、 显微镜检查与结果报告/ 243四、 适应证及禁忌证/ 243五、 评价/ 243第二节 淋巴结细针吸取细胞检验形态学 / 244一、 概述/ 244二、 淋巴结细针吸取正常细胞形态/ 245三、 增殖与转化过程中的各种淋巴细胞形态/ 247四、 淋巴结非肿瘤性病变细针吸取细胞形态/ 248五、 淋巴结肿瘤细针吸取细胞形态/ 252六、 案例分析/ 261第三节 乳腺细针吸取细胞检验形态学 / 263一、 概述/ 263二、 乳腺细针吸取正常细胞形态/ 264三、 乳腺非肿瘤性病变细针吸取细胞形态/ 265四、 乳腺良性肿瘤细针吸取细胞形态/ 268五、 乳腺恶性肿瘤细针吸取细胞形态/ 269六、 案例分析/ 272第四节 甲状腺细针吸取细胞检验形态学 / 273一、 概述/ 273二、 甲状腺细针吸取正常细胞形态/ 276三、 甲状腺非肿瘤性病变细针吸取细胞形态/ 277四、 甲状腺意义不明确的非典型性病变细针吸取细胞形态/ 280五、 甲状腺滤泡性肿瘤细针吸取细胞形态/ 281六、 甲状腺可疑恶性肿瘤细针吸取细胞形态/ 283七、 甲状腺恶性肿瘤细针吸取细胞形态/ 284思考题 / 289参考文献/ 290

医学检验形态学检查从广义来说包括肉眼观察和人工显微镜检查，是医学检验基础、简便、成本低和不可缺少的检查手段，也是众多疾病诊断的;金标准。然而，近30 年来，随着各种自动化、智能化的仪器设备进入临床实验室，检验工作更多地依赖于检验仪器，形态学检验的重要性遭到一定程度的忽视。因此，国内一些专家学者呼吁，临床要重视形态学检验工作，学校要加强形态学检验教学和人才培养。为培养医学形态学检验工匠型人才，同时让学生学有专长，增加就业竞争力，佛山大学于2008 年设立了;医学检验形态学检验特色拓展方向，开设了;临床病理检验形态学;临床基础检验形态学;临床骨髓细胞检验形态学;临床病原生物检验形态学;临床脱落细胞检验形态学和;临床染色体检验形态学等特色课程。随后，该方向的课程在众多高校医学检验技术专业中得到推广。由于缺乏相应课程教材，在人民卫生出版社的支持下，我们组织全国高校及医院检验科、病理科专家编写上述系列课程教材，已出版的《临床基础检验形态学》和《临床骨髓细胞检验形态学》深受医学检验专业师生及医院检验科人员的欢迎和好评。《临床脱落细胞检验形态学》共11 章，分为;临床脱落细胞形态学检验基本技术与基础知识;临床脱落细胞检验形态学和;细针吸取细胞检验形态学3 部分内容。第1、2 章介绍脱落细胞形态学检验的基本技术及基础知识；后9 章为分述，分别介绍了浆膜腔积液，脑脊液，尿液，精液与前列腺液，乳头溢液，子宫颈/ 阴道，痰液、刷片及灌洗液，食管脱落细胞，以及淋巴结、乳腺和甲状腺的细针吸取细胞检验形态学。每章包括概述、正常及非肿瘤性病变脱落细胞检验形态学、肿瘤性病变脱落细胞检验形态学和案例分析4 部分内容，以形态学检验知识为主线，精选各种标本中经染色后细胞的高清形态图片，并辅以文字描述，图文并茂，使读者更好地熟悉、掌握其形态学特征和相关知识。本教材内容丰富，且与临床紧密衔接，可供医学检验技术专业师生使用，同时也可作为各医院临床检验工作者的参考用书，非常实用。本教材能顺利出版，首先要感谢人民卫生出版社的大力支持与精心策划指导，感谢编委们的辛苦付出，感谢各参考教材或专著的主编和编者。尽管编写团队倾心尽力，但由于水平和经验有限，难免有纰误疏漏，恳请使用本教材的师生以及临床检验工作者提出宝贵意见，以便今后进一步修订和完善。龚道元　张式鸿　闫海润2023 年12 月31 日