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编辑推荐
1.美国前总统乔治·布什与奥巴马倾力推荐;
2.克利夫兰医学中心25年医疗IT实践总结;
3.北京清华长庚医院院长与清华大学互联网产业研究院院长倾情做序
内容简介
在这本前瞻性的书中,克利夫兰医学中心首席信息官向读者展示了如何设计、实施并最大化利用信息系统,以提供更完善、更协调、质量更高的医疗服务。包括如何协调多个照护人员与照护团队;如何优化电子病历;如何与患者协作;如何部署IT系统以提高竞争优势等,这些实践构成了克利夫兰医学中心开展医疗信息技术的工作模式,并助力这家世界领先的医疗机构用最低的成本提供着最好的医疗服务.
作者简介
C.马丁哈里斯(C. Martin Harris)
医学博士,克利夫兰医学中心信息技术部首席信息官兼主席、普内科一员。哈里斯博士被《贝克尔医院评论》杂志评为“医院与医疗系统百强首席信息官”之一,被《快公司》杂志评选为“商界最具创造力一百人”之一,被《时代》杂志评选为“顶级商业团队”领导者。
吉恩•拉苏塔(Gene Lazuta)
克利夫兰医学中心信息技术部战略沟通高级主管。
译者简介
郑杰
树兰医疗集团总裁,浙江数字医疗卫生技术研究院常务副院长,OMAHA(开放医疗与健康联盟)发起人。《未来医疗》《数字医疗》译者,TED《医疗的未来》(Future of Medicine)讲者、造就talk演讲平台《如何拿回我们的医疗数据》讲者。
拥有多年数字医疗、社会资本办医等创业及投资经验。致力于推动生命科学的前沿探索、健康医疗领域的“数字新基建”、个人健康医疗数据开放运动及复杂性科学等领域。
名家评论
科技正改变着我们的生活方式。它应当也在改变医学的运作方式。而且,这就发生在克利夫兰医学中心。我想象着有一天,我们所有人都将拥有自己的电子病历,而且是安全的、重视隐私的,并使医疗变得更加高效。
——美国第43任总统 乔治· W. 布什
克利夫兰医学中心拥有全美最好的医疗信息技术系统之一,这意味着他们可以追踪患者及其病情的发展,也意味着他们可以看到哪些治疗方法行之有效,哪些不必要,还意味着他们可以为患者提供更好的照护服务。他们不必反复做检查,因为检查结果全部在线可见。通过同时与医院及社区的医生和护士协作,他们能够帮助患者控制糖尿病、高血压、哮喘、肺气肿等慢性疾病。
而且,引人注目的是----在某些方面他们确实用最低的成本提供着最好的照护服务。
——美国第44任总统
巴拉克·奥巴马
随着我们稳步迈向以数据驱动来维持健康和治疗健康问题的世界,克利夫兰医学中心所做的工作为支持这一重大转变奠定了坚实的基础。
——微软公司前首席研究战略官
克雷格 · 蒙迪
克利夫兰医学中心是全球最早成功开展医疗信息化的著名医疗机构之一,它的HIT 实践对我国医疗信息化的推进具有重要的借鉴意义。克利夫兰医学中心为我们做了很好的表率和示范,它在发展过程中的弯路、经验同样也值得中国同行学习。
——清华大学附属北京清华长庚医院院长
董家鸿
虽然书中更多讨论的是克利夫兰医学中心所发生的事,以及作者从未来技术发展角度的一些思考,但我更乐于看到,读者能够更深入地思考在技术进步的过程中,这本书中所蕴含的以人为核心的不同的医学思维,并基于此来思考医学信息系统、可信赖健康档案等数字时代的人类健康基础设施。
——清华大学互联网产业研究院院长
朱岩
章节目录
第一章 虚拟前台的一次数字化握手
一个真实的故事
从医疗信息技术到医疗互联网技术
我们已经遇见互联网,并且它就是我们的延伸
网络的力量
它念起来很绕口,却令计算机变得极富吸引力
医疗互联网技术:医疗“浏览器”的一个价值等式
展望
第二章
数字化发展中的逻辑思考
效果观察
那么,之前有几个?
我们需要一个更大的盒子
一种新的存在方式,一种新的被看见的方式
医疗营销新面貌:远大于页面总和
缩小差距
第三章
高科技,高感性
时间就是大脑
技术问题用技术方案解决?
医疗实践的“电子化发展”(这名字在1999年听起来要酷得多)
我们真正需要的是一位合作伙伴
做得更好从“做”开始
一个新的临床空间
第四章
电子病历的功能、应用和未来
地堡一夜
从纸质文件到单击再到……纸质文件?
如果它只是和我已有的一样,为什么我还要改变?
你必须从某处开始,那为什么不和支持者一同开始?
在“视界”之外
第五章
医疗互联网
感觉它简直像魔术
不断地赢取信任
访问,递增式增长
价值:它对你有什么价值?
后记
医疗的价值: 临床专业知识与先进技术的交叉点
在线试读
推荐序
在以克利夫兰医学中心为首的一些医疗机构中,人们正在集中力量追寻数字医疗的力量,这种力量正在改变着照护服务。在国家着手推动医疗信息技术时,我陪同乔治·W. 布什总统访问了克利夫兰医学中心。自那之后发生的一切都很激动人心。病情极其复杂的住院患者每分每秒的照护都由数字通信进行了精心妥善的安排。世界各地的门诊患者可以随时接触到顶级专家,仿佛这些专家就在隔壁一样。患者的健康状况得到了监测,因此照护人员经常能够比患者早发现他们的身体问题。智能手机也被应用于照护服务,使照护变得更加便捷、质量更高。克利夫兰医学中心这样的机构就像灯塔一样,向全美乃至全世界展示了数字革命的重要性以及它如何能够实现我们所有人共同的医疗目标:更长寿、更少的不安、更好的价值、更少的困扰。
本书将克利夫兰医学中心过去25 年的经验教训提炼为一份完整实用的参考。30 年前,我认识了同在医院住院实习和做研究的C. 马丁·哈里斯博士。他是最早开始研究信息技术的医生之一。在我选择创业后,哈里斯博士加入克利夫兰医学中心,成为一名首席信息官,开创了现已成为每个医疗系统中必不可少的高级行政职位的这一职位。哈里斯博士一直处于医疗信息重大飞跃的最前沿:质量评估、远程诊断、消费者参与、医疗服务者的通信、工作流程管理、床旁检测电子记录、远程医疗等。他一直是一位坚定不移的改革推动者,并且几乎将其所有经验写成了这本书——关于信息如何成功促进临床、技术和财务的发展变革。C. 马丁·哈里斯在经验、毅力、尊重和成果方面的成就,无人能及。
我们正处于数字医疗早期。随着电子记录采用浪潮的消退,医疗信息的下一个新领域即将出现。大数据分析、远程照护服务、实时生理监测、个性化治疗和机器人学等方面在过去10 年里的投入,将会对人类生活产生积极持久的影响。我们应该继续关注和学习C. 马丁·哈里斯与克利夫兰医学中心,因为他们正带领着医疗事业走向光明的未来。
——美国卫生与公共服务部前国家医疗信息技术协调官(2004—2007年)
医疗改革合伙人(Health Evolution Partners)首席执行官
医学博士、哲学博士
大卫· 布雷勒
中译本序一
书中笔者将HIT 扩展到医疗互联网技术的理念值得推广,这是一种医疗网络生态的思维,而恰恰在此次疫情中,互联网在线医疗咨询与远程医疗发挥了极大的作用!我们在武汉地区的5 家医院部署了自主研发的远程集成协同诊疗系统,为新冠肺炎远程多学科协同诊疗提供了高效的技术平台,并利用这一平台组织完成了多场海内外多学科远程会诊,为一线危重新冠肺炎患者的救治提供了专家综合指导意见。我自己主持和参加的会诊就有4 个病例,分别来自上海、广州、北京和美国的多学科专家与武汉的一线专家在充分共享交互病例信息的基础上,完善了会诊病例的治疗策略和方法,会诊后患者的病情有了明显的好转。另一方面,目前的大多数远程医疗还存在一些难点和痛点,主要在于病例的信息量巨大,高通量传输需要保真、清晰、无延迟,比如患者肺部CT 标准影像会包含5000 到6000 张连续的图片文件,容量甚至多达几百兆,以往的技术很难实现大规模数据的快速传输。另外,延迟问题使双方的交互存在障碍,我相信5G 技术的普及会使问题得到解决。
克利夫兰医学中心的信息化历程,见证了美国近20 年数据驱动医疗的变革,书中提到的有些问题是全球性的,参照美国,我们同样在有些方面还需要进一步的努力。例如:我们的大量医疗数据缺乏标准化,整合工作存在困难;覆盖面不足,医疗记录有断点;数据不完整,质量有待提升;医疗信息用自然 语言描述,自动化分析处理困难;个人信息安全问题、限制政策多;产业政策不明晰、跨学科与跨专业人才缺乏等。另外,数据如何支持医学研究,将是下一阶段的另一个重点。生命本身复杂且神秘,目前我们对生命的认识还极其匮乏,如同这次新冠病毒,全国多支队伍同步开展了病毒的研究,医生也同步在摸索中实践治疗方案,此时,临床数据的共享变得尤为重要!
未来,此疫之后,每一个国家都会重新审视自身医疗体系的不足,健康医疗的信息化大数据作战能力将被进一步提升。但中国作为一个大国和强国,我对这次疫情后中国的数字医疗发展,充满信心。如同清华长庚医院,我们积极推进“医疗服务以患者为中心,医院运营以医师为中心”的目标,提升医院数据化运营的能力。我们早在2016 年就建立了云医院联盟,通过互联网医疗技术联盟内的30 家医疗机构进行了高效远程协同诊疗。
中国对世界影响力的增大将彰显无疑,今天我们从克利夫兰医学中心学习先进经验,相信在不远的将来,我们的医疗信息化经验也能回馈于美国同行!
董家鸿
中国工程院 院士
清华大学临床医学院 院长
清华大学附属北京清华长庚医院 院长
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