鼻炎分为几类？治疗方法有哪些？本书是作者40多年临床经验的结晶，用通俗易懂的语言介绍了鼻炎的分类、各类鼻炎的主要临床表现、诊断方法及其以中医药疗法为主的治疗体系，并从整体观念出发，探讨它们与全身生理状况的相互关系和病理意义及影响，尤其是鼻与咽、喉、肺的病理关系，兼且论述了相关的中医治法、有效民间治疗方法(包括单方验方、食疗等)，以促进大家对鼻炎的再认识，增强大众防治鼻炎的信心。全书贯穿了鼻炎诊疗简、便、廉、验之精神，内容翔实，通俗易懂，非常适合鼻炎患者及其家属阅读参考。

田道法，男，主任医师，博士生导师，享受国务院政府特殊津贴，现任职于湖南中医药大学。国家自然科学基金同行评议专家、科技部国际合作基金评审专家、国家中医药管理局国际合作基金评审专家、湖南省科技奖励评审专家。;全国百名杰出青年中医、;全国中青年医药科技之星，1996年入编剑桥世界名人录。湖南省重点学科;中医五官科学带头人。

第一章鼻炎患者常见问题解答一、怎么判断自己患上了鼻炎 /004二、鼻炎患者可以到药店自行购买哪些药物进行治疗 /005三、经常抠鼻子会不会导致鼻炎 /006四、鼻炎会引起头痛吗 /007五、变应性鼻炎与花粉症是同一种疾病吗 /009六、变应性鼻炎可以引起哪些常见的并发症 /010七、鼻炎的常用治疗手段有哪些 /011八、哪些药物可引起药物性鼻炎 /012九、鼻炎是否会导致癌变 /014十、环境因素对鼻炎有影响吗 /015十一、哪些情况容易引发鼻炎 /015十二、体质因素对鼻炎有影响吗 /016十三、鼻中隔偏曲与鼻炎有关系吗 /017十四、鼻腔异物与鼻炎的发生有何关系 /019十五、、鼻腔增生性病变与鼻炎有何相关性 /019十六、急、慢性鼻窦炎与鼻鼻窦炎有何区别 /020十七、变应性鼻炎到底能不能根治 /021十八、变应性鼻炎的主要致敏原有哪些 /022十九、变应性鼻炎患者为什么要忌寒凉生冷食物/023二十、鼻窦炎手术后多久能恢复正常 /023二十一、如何选用治疗鼻炎的鼻用喷雾剂 /024二十二、鼻炎哪些情况下需要手术 /025二十三、如何判断小儿是否患了慢性鼻炎 /025二十四、鼻内镜手术能治疗鼻炎吗 /026二十五、使用鼻用糖皮质激素的注意事项有哪些/026二十六、变应性鼻炎脱敏治疗有哪些优点 /028一、急性鼻炎病因与发病机制 /032（一）发病因素 /032（二）发病机制 /032二、慢性鼻炎病因与发病机制 /033（一）发病因素 /034第二章导致鼻炎的;罪魁祸首（二）发病机制 /036三、干燥性鼻炎病因与发病机制 /037（一）发病因素 /037（二）发病机制 /038四、萎缩性鼻炎发病因素、病理分类及发病机制/038（一）发病因素与病理分类 /039（二）发病机制 /039五、变应性鼻炎病因及发病机制那些事儿 /040（一）发病因素 /040（二）发病机制 /043六、血管运动性鼻炎 /045（一）发病因素 /045（二）发病机制 /046七、多样的鼻鼻窦炎 /047（一）发病因素 /047（二）发病机制 /051八、特殊类型鼻炎 /053（一）干酪性鼻鼻窦炎/053（二）药物性鼻炎 /054一、急性鼻炎的临床表现是什么 /058（一）初期 /058（二）中期 /058（三）末期（或称恢复期） /058二、如何自我诊断急性鼻炎/059（一）诊断要点 /059（二）并发症 /059三、慢性鼻炎有哪些分类及表现 /060（一）慢性单纯性鼻炎/060（二）慢性肥厚性鼻炎/061四、诊断慢性鼻炎的几个要点 /062（一）慢性单纯性鼻炎/062（二）慢性肥厚性鼻炎/062五、;沙漠样鼻炎/063（一）干燥性鼻炎 /063（二）萎缩性鼻炎 /063（三）;沙漠样鼻炎的鉴别 /064第三章鼻炎的本质与诊断六、时髦病：变应性鼻炎 /065（一）变应性鼻炎的分类与临床表现 /065（二）变应性鼻炎对人体全身的影响 /068（三）变应性鼻炎的诊断 /071（四）变应性鼻炎需要做哪些特异性检查 /072七、类似变应性鼻炎的鼻炎血管运动性鼻炎/074（一）鼻塞型 /074（二）鼻溢型 /074八、鼻鼻窦炎 /075（一）鼻鼻窦炎分类及临床表现 /075（二）鼻鼻窦炎诊断要点 /080九、特殊类型鼻炎 /081（一）干酪性鼻鼻窦炎的临床表现与诊断要点 /081（二）药物性鼻炎的临床表现与诊断要点 /084第一节　急性鼻炎 /086一、现代医学治疗 /086第四章贴心专家为鼻炎的治疗支招二、中医药治疗 /088（一）辨证论治 /089（二）针灸治疗 /089（三）单方验方 /090第二节　慢性鼻炎 /090一、现代医学治疗 /090（一）治疗思路 /090（二）药物治疗 /091（三）局部治疗 /092（四）手术治疗 /093二、中医药治疗 /094（一）辨证论治 /094（二）针灸治疗 /095（三）单方验方 /095三、外治法 /096第三节　干燥性鼻炎/097一、现代医学治疗 /097二、中医药治疗 /098（一）辨证论治 /098（二）针灸治疗 /100（三）单方验方 /100第四节　萎缩性鼻炎/100一、现代医学治疗 /100（一）药物治疗 /100（二）手术疗法 /101二、中医药治疗 /102（一）辨证论治 /102（二）针灸治疗 /103（三）外治法 /104第五节　变应性鼻炎/104一、现代医学治疗 /104（一）改善环境 /105（二）药物治疗 /105（三）特异性免疫疗法/110（四）手术治疗 /115（五）物理治疗 /116二、中医药治疗 /116（一）辨证论治 /116（二）针灸治疗 /121（三）外治法 /121（四）单方验方 /122第六节　血管运动性鼻炎 /123一、现代医学治疗 /123二、中医药治疗 /124（一）辨证论治 /124（二）针灸治疗 /126第七节　鼻鼻窦炎 /126一、现代医学治疗 /126（一）急性鼻鼻窦炎 /127（二）慢性鼻鼻窦炎 /128（三）儿童鼻鼻窦炎 /129二、中医药治疗 /130（一）辨证论治 /130（二）针灸治疗 /134（三）单方验方 /135（四）特色疗法 /136第八节　特殊类型鼻炎 /138一、干酪性鼻鼻窦炎 /138（一）现代医学治疗 /138（二）中医药治疗 /139二、药物性鼻炎 /139（一）现代医学治疗 /139（二）中医药治疗 /139一、田道法教授鼻炎防治心得 /142（一）鼻炎诊疗工作中的治疗体会 /142（二）未病先防的心得/157（三）典型鼻炎案例诊疗心得 /168二、蔡福养老中医治疗鼻炎经验 /189（一）辨证分型论治 /189（二）外治法 /190（三）经验方 /191三、谭敬书老中医治疗鼻炎经验 /192（一）鼻病辨证论治 /193（二）鼻病常用经验方/195第五章名老中医鼻炎治疗经验集锦一、饮食疗法 /198（一）食疗简介 /198（二）食疗种类 /198（三）食疗优点 /200（四）鼻炎食疗禁忌 /200（五）鼻炎的食疗方 /201（六）鼻炎食疗注意事项 /206二、按摩疗法 /209（一）鼻病按摩常用局部穴位 /210（二）鼻病按摩疗法常用全身经穴 /213（三）鼻部常用特殊按摩手法 /217（四）鼻部常见疾病按摩手法 /221三、鼻炎自我保健五要 /226（一）饮食有节 /226（二）生活有谐 /227（三）精神内守 /227（四）顺应时节 /228（五）适当运动 /229

鼻腔是上呼吸道的重要组成部分，也是其起始段，是人体唯一的生理性呼吸气流出入体内外的重要通道。尤其鼻腔黏膜承担着为呼吸气流提供温度与湿度调节及清洁保护工作的要务，加上鼻腔黏膜体积的周期性变化对呼吸系统阻力的调控，鼻腔结构在人呼吸生理过程中发挥着重要作用。鼻腔黏膜长年累月地承受着呼吸气流的摩擦冲击，在不断变化的外界环境中经历着各种不良因素的长期刺激，不仅要接受并适应外界空气温度和湿度等因素频繁剧变之考验，还要承受混杂于吸入气流中的不洁粉尘、刺激性化学气体、病原微生物和异物造成的洁度变化，这些因素都会给鼻腔黏膜带来不良刺激和增加感染风险，甚至可能造成不同程度的意外伤害。病理情况下，;肺气肃降失常，意外反向流窜，肺内咳出的感染性病理产物也可能经鼻腔喷出体外；同时，由于;肺气不能肃降而引发;胃气上逆，也可能增加鼻腔黏膜的生理负担，甚至造成病理性损害。特别是支配鼻腔黏膜血管的丰富而敏感的神经纤维，以及与内脏器官和全身其他部位组织结构相互交织、复杂多变的反射弧，容易出现交互性生理和病理影响。因此，鼻腔黏膜极易因各种局部与全身性病理刺激而诱发病理改变，出现临床病症，给患者带来痛苦，影响其工作能力和生活质量。其中，鼻炎是最容易发生且最常见的鼻部疾病。通常所说的鼻炎，系指普通的急、慢性鼻炎。而在民间，许多人也将鼻窦炎和变应性鼻炎等统称为;鼻炎。人的一生中，对于这样的普通疾病，可能大多数人曾经感受过或正在受其折磨，因而对于这类疾病都可能有不同程度的切身体会。随着年龄的增长，长期承担呼吸气流通道功能的鼻腔黏膜组织，还会出现与其生理功能相适应的反应性炎性变化，但却不一定表现出特别不适的临床症状。这些客观事实重叠交叉，使得对于鼻部炎症性改变的理解和认识存在许多不确定性，其结果就导致了不同医务工作者对同一患者局部变化的病理意义存在不一致的判断结果。同时，不同的患者个体，也会对同类性质的组织学改变产生截然不同的主观体验。因此，关于鼻炎的认识与处理，的确需要更加深入地再认识。当然，那些需要特别留心的特殊类型鼻炎则另当别论。在;鼻炎这一大的命题之下，在当今社会现实环境中，我们认为，与芸芸众生机体健康密切相关而且需要特别重视的问题有两方面：一是鼻炎治疗中抗生素的应用问题，二是如何看待鼻炎与感冒的关系。不容否认的现实是，我国国民已经成为当今世界上最情愿接受抗生素治疗的人群，其所承受的抗生素治疗负荷，显著高于世界平均水平，而且多数是通过;吊瓶的形式进入体内的，因而我国注射用液体消耗量也高居世界榜首。这其中，也包括了不少鼻炎患者，特别是急性鼻炎病友。关于;鼻炎治疗中的抗生素应用问题，我们的观点是，除了急性化脓性鼻窦炎和慢性化脓性鼻窦炎急性发作期外，其他类型的鼻炎，都应该慎用抗生素，特别是慢性鼻炎，根本就不应该使用抗生素治疗。至于慢性化脓性鼻窦炎，也不是单纯应用抗生素治疗所能奏效的。即使是急性鼻炎，尽管属于急性感染性炎症范畴，由于其原始病因为病毒感染，一般情况下，也不具备应用抗生素的必要指征，除非掌握了存在继发性细菌感染的确凿证据。对于变应性鼻炎患者，则更不应该予以抗生素治疗。所以，在;鼻炎这一概念下，医师以及病友自己，都应该严格把握抗生素的应用指征，切勿滥用，尤其不能随意要求应用抗生素。许多人经常诉说自己时常罹患;感冒，特别是儿童患者，家长经常以此为由求医问药。但是，这些患儿往往没有头痛、发热、咳嗽、咳痰、血象改变等全身症状表现，主要痛苦仅仅是发现或自觉鼻塞流涕、嗅觉不灵敏、头昏、咽部不适而已，最多再加上轻微的刺激性咳嗽症状。在接受普通治疗之后，或者这类治疗无效之时，患者才辗转而来耳鼻咽喉科就诊，方才得出鼻炎发作的结论并接受正式治疗。在我们的经历中，这样的例子不胜枚举。为此，我们认为，对于鼻炎防治知识的普及还需加大力度。此外，如何准确认识并正确对待鼻炎问题，减轻甚至消除不必要的思想和精神负担，不仅是个人的态度问题，在某种程度上也应视为一个比较重要的社会问题，务必加强宣传力度，规范舆论引导，疏导不良情绪，克服病理因素对精神情绪的负面影响，阻断主观因素促成躯体不良反应的恶性循环，努力保持身心健康。因此，从这一角度出发，本书采取了多视角看待鼻炎问题的思维模式，希望能够激发医患双方的探索热情，为鼻炎的有效防治找到更为理想的出路。编者2024年6 月