商品详情
书名：超声正常值测量备忘录（第2版）
定价：48.0
ISBN：9787030579669
作者：无
版次：2
出版时间：2018-06
内容提要：
作为一本深受读者喜爱，也是年轻超声医师的必备参考书，《超声正常值测量备忘录》初版5年后，终于迎来了第2版的出版。第2版沿袭初版的写作体例，对前5章内容做了局部调整和增删，根据临床应用增设了新的，即第6章肌肉骨骼系统的内容，使其更加贴近临床需求。
全书共六章，分腹腔脏器与消化道、泌尿生殖系统、妇产科、心脏、血管及浅表器官、肌肉骨骼系统六个方面，阐述了正常情况下，腹部各脏器的标准测量切面、正常测量值、扫查方法、解剖知识复习及相关知识链接等内容；子宫、卵巢的正常测量切面和测量值及妇科多普勒超声的相关知识；早期妊娠、中晚期妊娠的各个测量切面正常值，以及胎盘和脐带、羊水、宫颈等的测量；二维、M型、多普勒超声心动图和组织多普勒显像、心功能评估以及肺动脉压的测量知识；腹部血管、颈部血管以及乳腺、甲状腺、涎腺、淋巴结和眼球的测量知识；以及全身六个关节的相关知识等。
目录：
目录
第1章 腹腔脏器与消化道 1
第*节 肝 1
第二节 胆道系统 18
第三节 脾 24
第四节 胰腺 28
第五节 胃肠道 34
第2章 泌尿生殖系统 39
第*节 肾 39
第二节 输尿管 46
第三节 膀胱 48
第四节 前列腺 50
第五节 精囊 54
第六节 阴囊 55
第3章 妇产科 59
第*节 妇科 59
第二节 产科 74
第4章 心脏 103
第*节 二维超声心动图 103
第二节 M型超声心动图 116
第三节 多普勒超声心动图 123
第四节 组织多普勒显像（TDI） 128
第五节 心功能评估 130
第六节 肺动脉压的超声心动图估测 133
第5章 血管及浅表器官 136
第*节 腹部血管 136
第二节 颈部血管 158
第三节 上肢血管 174
第四节 下肢血管 183
第五节 乳腺 192
第六节 甲状腺 199
第七节 涎腺 203
第八节 浅表淋巴结 207
第九节 眼球及眼外肌 210
第6章 肌肉骨骼系统 218
第*节 肩关节 218
第二节 肘关节 224
第三节 腕关节及手部 228
第四节 髋关节 233
第五节 膝关节 236
第六节 距小腿关节 240
主要参考文献 246
在线试读：
第1章 腹腔脏器与消化道
第*节 肝
一、肝右叶*大斜径
标准测量切面见图1-1。
图1-1 肝右叶*大斜径标准测量切面
A.标准切面；B.测量方法
正常值
肝右叶*大斜径：10～14cm。
小儿肝右叶超声检查正常值见表1-1。
扫查方法
● 患者仰卧位，将探头（频率：2.5～5.0MHz）置于右肋缘下，声束指向右肩。
● 深吸气后显示肝右静脉长轴并见其汇入下腔静脉（ 即第二肝门区），可见弧度清晰的右膈肌。
● 测量肝表面至横膈内缘之间的*大垂直距离。
表1-1 小儿肝右叶超声检查正常值（x±s，cm）
解剖知识复习
● 该切面重要解剖结构见图1-2。
图1-2 肝右叶标准测量切面重要解剖结构
1. 肝中静脉；2. 门静脉右前叶支；3. 肝右静脉；4. 膈肌；5. 下腔静脉
● 临床用三点法标定肝体表投影。
①*高点（第1 点）：右锁骨中线与第5 肋骨的交点。
②*低点（第2 点）：右腋中线与第10 肋骨下1.5cm 处的交点。
③左侧缘点（第3 点）：左侧第6 肋软骨距正中线5cm 处。
● 新生儿肝占腹腔体积的1/2，右下缘可低于右肋弓，但不超过2cm。
● 第*肝门：即横沟，是胆管、肝门静脉、肝固有动脉、淋巴管、神经出入的门户。
①肝左管和肝右管通常在前，汇合点*高。
②左右肝门静脉分支在后，分叉稍低。
③肝固有动脉的左右分支居中，分叉点*低。
● 第二肝门：肝膈面下腔静脉沟，是肝静脉与下腔静脉汇合处。在第*肝门上方约5cm 处。
● 第三肝门：右后肝静脉和尾状叶的小静脉出肝的部位，出肝后直接汇入下腔静脉。
● Glisson 系统：包括肝门静脉、肝动脉、胆管，三者在肝内走行一致，由第*肝门进入肝，并被共同的结缔组织鞘（Glisson 膜）包裹。
● 门静脉系统：见图1-3。
图1-3 门静脉系统
● 肝静脉系统
① 肝左静脉：引流左外叶静脉血。其主支位于左段间裂， 为左外叶上、下段分界标志。
②肝中静脉：引流左内叶及部分右前叶静脉血，其主干近端2/3 位于肝中裂内，是左内叶与右前叶分界标志。
③ 肝右静脉：引流右后叶和部分右前叶静脉血， 其主干位于右叶间裂，是右前叶与右后叶分界标志。
● 三支肝静脉与下腔静脉的位置关系见图1-4。
图1-4 三支肝静脉与下腔静脉的位置关系
二、肝左叶上下径及前后径
肝左叶标准测量切面见图1-5。
图1-5 肝左叶标准测量切面
A.标准切面；B.测量方法
正常值
上下径（a）：≤9.0cm。
前后径（b）：≤6.0cm。
婴幼儿肝左叶超声测量正常参考值见表1-2。
表1-2 小儿肝左叶超声测量正常参考值（x±s，cm）
扫查方法
● 探头长轴置于剑突下略偏左与腹壁垂直，声束指向腹后壁。
● 显示肝左叶上方的膈肌、肝左叶下角和后方的腹主动脉长轴。
● 前后径：肝表面至腹主动脉前肝后缘的*大垂直距离。
● 上下径：肝左叶顶部膈面至肝左叶下缘角的*大垂直距离。
解剖知识复习
● 该切面重要解剖结构见图1-6。
图1-6 肝左叶标准测量切面重要解剖结构
1. 肝左叶；2. 腹段食管；3. 膈脚；4. 腹主动脉；5. 腹腔干；6. 肠系膜上动脉；7. 脾静脉；8. 肝总动脉
● 腹主动脉分支见图1-7。
图1-7 腹主动脉分支
● 肠系膜上静脉与脾静脉于胰颈部后方汇合成肝门静脉。
● 左肾静脉穿行于腹主动脉与肠系膜上动脉之间， 如后两者夹角过小，则形成“胡桃夹”现象。如果临床表现为血尿或直立性蛋白尿、腹痛、男性精索静脉曲张等，则诊断为胡桃夹综合征。
相关链接
● 肝其他径线测量包括肝右叶前后径、横径、上下径测量，由于其标准测量断面的有关标志不清楚，或不易获得标准断面，且存在测值重复性差或不可靠的问题，故一般不纳入常规测量范围。
● 正常肝大小测量值与个体差异、高矮胖瘦有关， 影响因素较多， 超声测量值可能会发生误差，故肝径线的测量应坚持在标准体位和标准断面上进行。
● 肝形态不规则，同一部位声束稍倾斜测量值即有不同；吸气时肝左叶较长，厚度略小，呼气时则稍短而略厚。
● 评估肝增大，除参考肝上述测量值外，需要考虑以下因素。
① 正常肝上界位于右锁骨中线第5肋间， 平静呼吸时右肝下缘在肋下不能触及。如肝超过上述上、下界范围，且测量值明显增大，则考虑肝增大。
② 肝右叶下缘超过右肾下极（Riedel 叶除外）。
③ 肝下缘变钝。
④ 肝左外叶向左延伸至脾上方。
● 肝尾状叶测量：在下腔静脉前方和静脉韧带后方显示肝尾状叶的纵切声像图（图1-8A），测量其上下径、前后径；转动探头显示尾状叶的横切声像图，测量左右径（图1-8B），正常值见表1-3。
① 上下径（a）：尾状叶上缘顶点至下缘*大距离。
② 前后径（b）：与上下径垂直的前后缘的*大距离。
③ 左右径（c）：于左侧界静脉韧带至右侧界下腔静脉之间的*大距离。
图1-8 肝尾状叶测量
A. 上下径、前后径测量方法；B. 左右径测量方法；IVC. 下腔静脉
定价：48.0
ISBN：9787030579669
作者：无
版次：2
出版时间：2018-06
内容提要：
作为一本深受读者喜爱，也是年轻超声医师的必备参考书，《超声正常值测量备忘录》初版5年后，终于迎来了第2版的出版。第2版沿袭初版的写作体例，对前5章内容做了局部调整和增删，根据临床应用增设了新的，即第6章肌肉骨骼系统的内容，使其更加贴近临床需求。
全书共六章，分腹腔脏器与消化道、泌尿生殖系统、妇产科、心脏、血管及浅表器官、肌肉骨骼系统六个方面，阐述了正常情况下，腹部各脏器的标准测量切面、正常测量值、扫查方法、解剖知识复习及相关知识链接等内容；子宫、卵巢的正常测量切面和测量值及妇科多普勒超声的相关知识；早期妊娠、中晚期妊娠的各个测量切面正常值，以及胎盘和脐带、羊水、宫颈等的测量；二维、M型、多普勒超声心动图和组织多普勒显像、心功能评估以及肺动脉压的测量知识；腹部血管、颈部血管以及乳腺、甲状腺、涎腺、淋巴结和眼球的测量知识；以及全身六个关节的相关知识等。
目录：
目录
第1章 腹腔脏器与消化道 1
第*节 肝 1
第二节 胆道系统 18
第三节 脾 24
第四节 胰腺 28
第五节 胃肠道 34
第2章 泌尿生殖系统 39
第*节 肾 39
第二节 输尿管 46
第三节 膀胱 48
第四节 前列腺 50
第五节 精囊 54
第六节 阴囊 55
第3章 妇产科 59
第*节 妇科 59
第二节 产科 74
第4章 心脏 103
第*节 二维超声心动图 103
第二节 M型超声心动图 116
第三节 多普勒超声心动图 123
第四节 组织多普勒显像（TDI） 128
第五节 心功能评估 130
第六节 肺动脉压的超声心动图估测 133
第5章 血管及浅表器官 136
第*节 腹部血管 136
第二节 颈部血管 158
第三节 上肢血管 174
第四节 下肢血管 183
第五节 乳腺 192
第六节 甲状腺 199
第七节 涎腺 203
第八节 浅表淋巴结 207
第九节 眼球及眼外肌 210
第6章 肌肉骨骼系统 218
第*节 肩关节 218
第二节 肘关节 224
第三节 腕关节及手部 228
第四节 髋关节 233
第五节 膝关节 236
第六节 距小腿关节 240
主要参考文献 246
在线试读：
第1章 腹腔脏器与消化道
第*节 肝
一、肝右叶*大斜径
标准测量切面见图1-1。
图1-1 肝右叶*大斜径标准测量切面
A.标准切面；B.测量方法
正常值
肝右叶*大斜径：10～14cm。
小儿肝右叶超声检查正常值见表1-1。
扫查方法
● 患者仰卧位，将探头（频率：2.5～5.0MHz）置于右肋缘下，声束指向右肩。
● 深吸气后显示肝右静脉长轴并见其汇入下腔静脉（ 即第二肝门区），可见弧度清晰的右膈肌。
● 测量肝表面至横膈内缘之间的*大垂直距离。
表1-1 小儿肝右叶超声检查正常值（x±s，cm）
解剖知识复习
● 该切面重要解剖结构见图1-2。
图1-2 肝右叶标准测量切面重要解剖结构
1. 肝中静脉；2. 门静脉右前叶支；3. 肝右静脉；4. 膈肌；5. 下腔静脉
● 临床用三点法标定肝体表投影。
①*高点（第1 点）：右锁骨中线与第5 肋骨的交点。
②*低点（第2 点）：右腋中线与第10 肋骨下1.5cm 处的交点。
③左侧缘点（第3 点）：左侧第6 肋软骨距正中线5cm 处。
● 新生儿肝占腹腔体积的1/2，右下缘可低于右肋弓，但不超过2cm。
● 第*肝门：即横沟，是胆管、肝门静脉、肝固有动脉、淋巴管、神经出入的门户。
①肝左管和肝右管通常在前，汇合点*高。
②左右肝门静脉分支在后，分叉稍低。
③肝固有动脉的左右分支居中，分叉点*低。
● 第二肝门：肝膈面下腔静脉沟，是肝静脉与下腔静脉汇合处。在第*肝门上方约5cm 处。
● 第三肝门：右后肝静脉和尾状叶的小静脉出肝的部位，出肝后直接汇入下腔静脉。
● Glisson 系统：包括肝门静脉、肝动脉、胆管，三者在肝内走行一致，由第*肝门进入肝，并被共同的结缔组织鞘（Glisson 膜）包裹。
● 门静脉系统：见图1-3。
图1-3 门静脉系统
● 肝静脉系统
① 肝左静脉：引流左外叶静脉血。其主支位于左段间裂， 为左外叶上、下段分界标志。
②肝中静脉：引流左内叶及部分右前叶静脉血，其主干近端2/3 位于肝中裂内，是左内叶与右前叶分界标志。
③ 肝右静脉：引流右后叶和部分右前叶静脉血， 其主干位于右叶间裂，是右前叶与右后叶分界标志。
● 三支肝静脉与下腔静脉的位置关系见图1-4。
图1-4 三支肝静脉与下腔静脉的位置关系
二、肝左叶上下径及前后径
肝左叶标准测量切面见图1-5。
图1-5 肝左叶标准测量切面
A.标准切面；B.测量方法
正常值
上下径（a）：≤9.0cm。
前后径（b）：≤6.0cm。
婴幼儿肝左叶超声测量正常参考值见表1-2。
表1-2 小儿肝左叶超声测量正常参考值（x±s，cm）
扫查方法
● 探头长轴置于剑突下略偏左与腹壁垂直，声束指向腹后壁。
● 显示肝左叶上方的膈肌、肝左叶下角和后方的腹主动脉长轴。
● 前后径：肝表面至腹主动脉前肝后缘的*大垂直距离。
● 上下径：肝左叶顶部膈面至肝左叶下缘角的*大垂直距离。
解剖知识复习
● 该切面重要解剖结构见图1-6。
图1-6 肝左叶标准测量切面重要解剖结构
1. 肝左叶；2. 腹段食管；3. 膈脚；4. 腹主动脉；5. 腹腔干；6. 肠系膜上动脉；7. 脾静脉；8. 肝总动脉
● 腹主动脉分支见图1-7。
图1-7 腹主动脉分支
● 肠系膜上静脉与脾静脉于胰颈部后方汇合成肝门静脉。
● 左肾静脉穿行于腹主动脉与肠系膜上动脉之间， 如后两者夹角过小，则形成“胡桃夹”现象。如果临床表现为血尿或直立性蛋白尿、腹痛、男性精索静脉曲张等，则诊断为胡桃夹综合征。
相关链接
● 肝其他径线测量包括肝右叶前后径、横径、上下径测量，由于其标准测量断面的有关标志不清楚，或不易获得标准断面，且存在测值重复性差或不可靠的问题，故一般不纳入常规测量范围。
● 正常肝大小测量值与个体差异、高矮胖瘦有关， 影响因素较多， 超声测量值可能会发生误差，故肝径线的测量应坚持在标准体位和标准断面上进行。
● 肝形态不规则，同一部位声束稍倾斜测量值即有不同；吸气时肝左叶较长，厚度略小，呼气时则稍短而略厚。
● 评估肝增大，除参考肝上述测量值外，需要考虑以下因素。
① 正常肝上界位于右锁骨中线第5肋间， 平静呼吸时右肝下缘在肋下不能触及。如肝超过上述上、下界范围，且测量值明显增大，则考虑肝增大。
② 肝右叶下缘超过右肾下极（Riedel 叶除外）。
③ 肝下缘变钝。
④ 肝左外叶向左延伸至脾上方。
● 肝尾状叶测量：在下腔静脉前方和静脉韧带后方显示肝尾状叶的纵切声像图（图1-8A），测量其上下径、前后径；转动探头显示尾状叶的横切声像图，测量左右径（图1-8B），正常值见表1-3。
① 上下径（a）：尾状叶上缘顶点至下缘*大距离。
② 前后径（b）：与上下径垂直的前后缘的*大距离。
③ 左右径（c）：于左侧界静脉韧带至右侧界下腔静脉之间的*大距离。
图1-8 肝尾状叶测量
A. 上下径、前后径测量方法；B. 左右径测量方法；IVC. 下腔静脉