目录

第一章康复医学概述1

第一节基本概念1

一、康复1

二、康复医学2

三、康复、医学康复与康复医学2

第二节康复医学的发展3

一、现代康复医学的形成与发展3

二、康复医学发展的基础4

三、未来康复医学发展的趋势5

第三节康复医学的组成和工作方式6

一、康复医学的组成6

二、康复医学的工作方式8

三、康复流程8

四、康复医学的疗效评定等级9

第四节康复医学的地位9

一、康复医学在现代医学中的地位9

二、康复医学与临床医学的关系10

三、临床医师与康复11

第五节社区康复12

一、定义12

二、社区康复的特点12

第六节康复的伦理问题13

一、医学伦理学的基本概念13

二、医学伦理学的起源和发展13

三、康复医学工作过程中的伦理问题14

第二章康复医学基础理论16

第一节人体运动学基础16

一、人体运动的生物力学16

二、运动的生理效应19

三、长期制动和卧床的不良生理影响23

第二节人体发育学基础26

一、概述26

二、主要发育理论27

三、发育的调控与失控28

四、胎儿期的发育特征29

五、婴幼儿期的发育特征30

六、学龄前期和学龄期发育特征31

七、青春期的发育特征32

八、成人期的特征32

第三节神经生理学基础33

一、神经元和神经胶质细胞33

二、神经损伤反应35

三、中枢神经的可塑性37

四、神经再生与脑功能重组38

五、脑老化40

第四节残疾学基础41

一、基本概念41

二、致残原因42

三、残疾的分类与分级42

四、残疾的康复目标及治疗原则47

五、残疾的预防47

六、残疾相关的政策法规48

第三章康复评定50

第一节概述50

第二节运动功能评定52

第三节日常生活活动能力与社会功能评定67

第四节言语与吞咽功能评定80

第五节认知功能与心理测试90

第六节电诊断107

第四章康复治疗技术116

第一节物理疗法116

第二节作业疗法13

第三节言语与吞咽治疗139

第四节认知与心理障碍治疗145

第五节中国传统康复疗法152

第六节康复工程158

第五章常见疾病及损伤的康复167

第一节神经系统疾病的康复167

第二节骨关节及运动系统疾病的康复198

第三节常见内科疾病的康复229

第四节常见临床问题的康复244

中英文名词对照254

参考文献256

前言

●康复医学是20世纪才出现的一个新概念，成为与保健、预防、临床医学并列的四大医学学科之一。当前，随着人口老龄化进程加快、疾病结构谱的变化以及人类对健康要求的提高，康复医学的重要性日益凸显。根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010～2020年)》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，为深入贯彻落实教育部、卫生部联合召开的第二次全国医学教育改革工作会议精神，全面实施以“5+3”为主体的临床医学教育综合改革方案（五年医学院校教育加上三年住院医师规范化培训），培养高质量、高素质、高水平的医学人才，我们启动了普通高等教育临床医学专业“5+3”十二五规划教材《康复医学》的编写工作。本教材依照以下顺序进行编写：第一章，康复医学概论；第二章，康复医学基础理论；第三章，康复评定学；第四章，康复治疗学；第五章，常见疾病与损伤的康复。每节前内容有导读。教材还配有习题集和课件。本教材主要服务于临床医学专业“5＋3”人才培养模式改革，符合康复医学学科知识构架，有利于学生对康复医学的知识形成系统性认识，重点培养医学生的早期康复、全程康复和康复转诊意识，理解患者功能康复与回归社会的重要意义。本教材以关注医学生的全面发展、提高学生的综合素质为宗旨，着眼于创新精神、实践能力和人文精神的培养，注重知识与技能、过程与方法、情感与价值观三维目标的交叉渗透。本书是我国第一本临床医学专业“5+3”《康复医学》教材，是各位编委的辛勤劳动的结晶，在书稿加工和审定过程中，得到了兄弟院校多位老师（苏丽、黄俊芳、梁连锦、关浩邺、韦伟、谭宏翠等）的支持和帮助，他们抱着高度负责的态度，对每一章节进行了逐字逐句的阅读，对内容、观点、逻辑、语法、数字、格式、序号、文字、图片等进行了校对和修正，在此一并表示诚挚的谢意。由于编委水平所限，本教材在文字、内容等方面，还存在不少缺陷，敬请同道和读者批评指正，以臻再版时完善。

——————李雪斌