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基层公共卫生应急理论与实践

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商品详情

2003年 ;非典 以来 ,我国加快了应对突发公共卫生事件的能力建设 ,初步明确建立了全国突发公共卫生事件组织体系构成、框架结构构成等。2003年 5月 9日,国务院令第 376号颁布的《突发公共卫生事件应急条例》中明确规定 :突发公共卫生事件是指突然发生 ,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2005年底中国疾病防控体系基本建成。2020年开始肆虐的新型冠状病毒感染深刻影响和改变了全球发展的格局 ,对我国和世界各国公众健康和经济发展都造成巨大威胁。2020年 2月 10日,习近平总书记在北京市调研指导新型冠状病毒疫情防控工作时强调 ,社区是疫情联防联控的第一线,也是外防输入、内防扩散最有效的防线。把社区这道防线守住 ,就能有效切断疫情扩散蔓延的渠道。全国都要充分发挥社区在疫情防控中的阻击作用 ,把防控力量向社区下沉 ,加强社区各项防控措施的落实 ,使所有社区成为疫情防控的坚强堡垒。社区在各种突发公共卫生事件防治中发挥着 ;兜底 功能。党的二十大报告强调 ;创新医防协同、医防融合机制 ,健全公共卫生体系 ,为新时代公共卫生治理指明方向。基层社区作为防控网络的末梢与基石 ,是国家 ;平急两用 公共基础设施建设的关键载体。新阶段要求社区立足党建引领 ,深化网格化、数字化治理 ,落实 ;预防为主、防治结合 方针 ,完善分级分类应急处置机制。通过整合家庭医生、志愿者等资源,强化重点人群健康监测与动态管理 ,推动基本医疗服务与风险防控向社区下沉。同时 ,践行 ;共建共治共享 理念 ,统筹物资保供、心理疏导等民生服务 ,筑牢群防群控韧性防线。本书立足国家治理现代化视角 ,剖析基层社区在突发公共卫生事件中 ;监测预警 快速响应 资源调配 政策落地 的全链条功能 ,为完善中国式现代化基层治理体系提供理论与实践参考。在我国 ,由于基层社区工作人员少、力量有限 ,遇到的具体问题复杂多样 ,缺乏防疫专业指导 ,应对能力相对薄弱。为了提升基层社区应对突发公共卫生事件的基本能力和专业素养 ,规范基本适宜技术 ,有效应对不同类型突发公共卫生事件 ,编者组织了长期从事卫生应急、健康教育、卫生管理、流行病学等专业的教学、科研专家 ,走访调研了多个一线社区 ,反复调整和设定核心内容,其间得到了中国疾病预防控制中心卫生应急中心王锐老师、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所姜海研究员、美国休斯敦大学社会工作研究生学院马颖老师的大力指导。本书参照国家最新政策和相关技术方案 ,针对公共卫生与预防医学、社区工作等大专院校本专科专业学历教育 ,也可面向基层社区工作者在职教育 ,从适宜技术出发,既有政策和理论阐述 ,又介绍了具体实践操作流程。全书共计十章 ,第一至三章主要是基本概念和宏观背景介绍 ,第四、五章总体概述社区网格员应对突发公共卫生事件的基本内容、流程和风险管理 ,第六至十章从不同角度分论各项适宜技术 ,同时附有突发公共卫生事件处置相关条例和预案等。全体编写人员在编写过程中 ,参阅了一些同行的文献、专著 ,在此致谢。中国医师协会急救复苏和灾难医学分会主任委员、中华医学会灾难医学分会候任主委、中国医学救援协会生命支持技术分会会长樊毫军教授 ,国家重点研发计划 ;社区风险监测与防范关键技术 首席专家天津大学王文俊教授对本书的框架及内容也给予精心指导,在此一并深表感谢。由于编写时间比较紧张 ,书中难免存在不足和疏漏之处 ,恳请专家和读者批评指正。

编者2025年3月

本书将突发公共卫生事件应急与准备、防范及处置技术科普化,以理论为辅、适宜技术为主,重在突发公共卫生事件适宜技术循证示范。全书内容共计十章,第一至三章主要是基本概念和宏观背景介绍,第四、五章总体概述社区网格员应对突发公共卫生事件的基本内容、流程和风险管理,第六至十章从不同角度分论各项适宜技术,同时附有突发公共卫生事件处置相关条例和预案等。本书适合作为高等学校公共卫生与预防医学等相关专业教材,同时也可作为基层社区工作者在职培训教材。

第一章 社区网格化与突发事件相关概念 001_017第一节 社区与社区网格化服务管理 002一、社区和社区网格化 002二、社区网格化服务管理 004第二节 突发事件相关概念 007一、突发事件的分类 007二、突发事件的分级 008三、突发事件的分期 009四、突发事件的特点 010五、突发事件预警制度 010六、我国突发事件应对工作原则 012七、社区在突发事件应对中的职责 013第三节 卫生应急 015一、卫生应急工作的目标和任务 015二、卫生应急工作的原则 015三、卫生应急工作的分期 016

第二章 突发公共卫生事件 018_028第一节 突发公共卫生事件的概念 019一、公共卫生的概念 019二、突发公共卫生事件的概念 019第二节 突发公共卫生事件分类 020一、按事件的发生原因和性质分类 020二、按事件的表现形式分类 023三、按引起紧急状态的原因分类 023第三节 突发公共卫生事件分级 023一、突发公共卫生事件分级的重要性 023二、突发公共卫生事件分级的影响因素 023三、突发公共卫生事件的四级分级 024第四节 突发公共卫生事件的特点 025一、突发性和紧迫性 025二、危害性 026三、不确定性 026四、群体性和公共属性 027五、快速散播性和全球性 027六、常与责任性不强有直接关系 028

第三章 突发公共卫生事件应急体系 029_051第一节 我国公共卫生应急体系现状 030一、公共卫生体系的内涵 030二、关于公共卫生体系的构成 030三、我国公共卫生体系发展历程 031四、我国突发公共卫生事件应急管理体系现状 033第二节 我国突发公共卫生事件应急管理体系的发展 034一、我国突发公共卫生事件法律保障优化 034二、我国突发公共卫生事件应急管理机构优化 035三、我国突发公共卫生事件联防联控机制优化 035四、信息沟通及披露机制优化 036第三节 我国突发公共卫生事件应急管理体系的演化 036一、法律体系与制度框架的持续完善 037二、组织架构与运行机制的优化升级 037三、监测预警与应急响应能力的提升 037四、资源配置与支撑保障的强化 038五、现存挑战与发展瓶颈 038第四节 我国突发公共卫生事件应急组织架构及工作职责 038一、突发公共卫生事件应急指挥机构 039二、突发公共卫生事件应急指挥部的组成和职责 039三、其他突发公共事件应急工作的主要负责部门 040四、其他突发公共事件医疗卫生救援应急组织机构 040五、卫生行政部门在卫生应急工作中的职责 040六、卫生应急日常管理机构 041七、卫生应急日常管理机构的主要职能 041八、突发公共卫生事件专家咨询委员会的主要职能 042九、应急处理专业机构的职能 042第五节 我国社区卫生应急处理体系 046一、社区卫生应急体系存在的问题 046二、社区突发公共卫生事件应急处理的基本原则 047三、完善基层社区在突发公共卫生事件中应急处理的建议 049

第四章 突发公共卫生事件社区网格员工作流程 052_071第一节 预防与准备工作 053一、社区基本信息采集 054二、健康教育 055三、应急物资储备 056四、应急演练 056第二节 监测与预警工作 057一、监测 057二、预警 058第三节 响应与处置工作 060一、重大传染病疫情的处置 061二、重大食物中毒事件的处置 063三、核生化和辐射事件的处置 065四、社区公共卫生环境管理 066五、社区人员管理 067六、社区心理疏导措施 069第四节 恢复与重建工作 069一、社区恢复重建评估 070二、社区恢复重建计划 071

第五章 突发公共卫生事件社区风险管理 072_086第一节 社区风险管理 073一、我国社区风险管理特点 073二、社区风险管理不足 073第二节 社区风险管理实施步骤 074一、社区风险管理计划和准备 075二、社区风险管理实施 076三、社区风险评估报告 078第三节 社区风险识别技术 080一、风险识别的内容 080二、风险识别的主要步骤与技术 080第四节 社区风险分析技术 081一、发生可能性分析 082二、后果严重性分析 082三、脆弱性分析 083第五节 社区风险评估技术 083一、快速风险评估 083二、风险评估常用分析方法 084

第六章 突发公共卫生事件监测预警技术 087_103第一节 突发公共卫生事件监测预警理论 088一、突发公共卫生事件监测预警概念 088二、突发公共卫生事件监测预警实施 088第二节 突发公共卫生事件监测技术 089一、突发公共卫生事件监测的内容与分类 089二、突发公共卫生事件监测的现代化技术与手段 091第三节 突发公共卫生事件预警技术 094一、突发公共卫生事件预警内容 094二、突发公共卫生事件预警的主要方法与技术 095第四节 监测与预警系统构建与实施步骤 097一、完整监测系统设计与实施 097二、我国预警制度与预警发布实施步骤 099第五节 社区突发公共卫生监测预警 103

第七章 突发公共卫生事件信息报告技术 104_113第一节 突发公共卫生事件信息报告 105一、突发公共卫生事件信息报告概念 105二、突发公共卫生事件信息报告范围与标准 106三、突发公共卫生事件信息报告方式、时限和程序 108第二节 突发公共卫生事件信息报告内容 108一、信息报告的主要内容 109二、事件发生、发展、控制过程信息 112第三节 突发公共卫生事件信息管理与技术保障 112一、突发公共卫生事件相关信息监控、分析和反馈 112二、突发公共卫生事件相关信息技术保障 112三、突发公共卫生事件信息的监督管理与考核指导 113

第八章 突发公共卫生事件现场调查技术114_128第一节 突发公共卫生事件现场调查 115一、突发公共卫生事件现场调查的概念 115二、突发公共卫生事件现场调查的一般程序和步骤 115三、突发公共卫生事件现场调查常用方法 119第二节 突发公共卫生事件现场调查报告撰写 120一、突发公共卫生事件调查报告类型 120二、调查报告撰写的格式 122三、调查报告撰写的基本要求 124第三节 突发公共卫生事件现场调查注意事项 125一、突发公共卫生事件现场调查问题分类 125二、突发公共卫生事件现场调查技巧 125三、突发公共卫生事件现场调查资料的记录和整理 126

第九章 突发公共卫生事件健康教育技术 129_144第一节 健康信息获取与甄别技能 130一、突发公共卫生事件中健康信息的特点 130二、健康信息的获取 131三、健康信息的甄别 132第二节 突发公共卫生事件中健康传播技能 134一、健康传播 134二、沟通技术 136三、传播材料使用技术 139第三节 突发公共卫生事件中倡导与动员技能 140一、实用倡导技能 141二、实用动员技能 142

第十章 突发公共卫生事件心理服务与自我调适 145_157第一节 突发公共卫生事件对心理的影响 146一、心理危机 146二、对公众心理影响 147第二节 社区居民心理干预服务 148一、干预对象 148二、干预服务内容 149三、干预服务流程 151第三节 常见心理问题的鉴别 152一、心理的几个状态 152二、常见心理测量问卷 153第四节 心理调适常用方法 154一、自我心理调适 154二、寻求心理帮助 156

附录 158_214附录1 城乡社区网格化服务管理规范(GB/T 343002017) 159附录2 街道网格化社会服务管理规范 164附录3 突发公共卫生事件应急条例 175附录4 中华人民共和国传染病防治法 181附录5 中国公民健康素养66条 201附录6 洪涝灾害健康教育核心信息 204附录7 新型冠状病毒肺炎疫情防控健康教育核心信息及释义(第三版) 205附录8 人感染H7N9禽流感健康教育核心信息(2017年版) 208附录9 消化道传染病分病种预防核心信息 209附录10 新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则 210

参考文献 215

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