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书名:儿童十大常见健康问题知识问答
主编/作者:李晓春 李杏桃
出版社:华东师范大学出版社
ISBN:978-7-5675-6676-7/G.10495
版次/印次:2017年12月
定价:58.00元
本书内容涉及儿童生长发育过程中最常见的儿童医疗保健以及与心身健康相关问题,包括:新生儿健康、饮食和营养、运动、环境、安全与意外伤害、体重不足与发育迟缓、体重超重或肥胖、心理及行为问题、抚养技术、生活方式与健康等。问答题来自作者在医疗、保健及教学多年实践中遇到的问题,内容介绍了作者对上述问题的认识和实践经验以及国内外相关的儿童医学新知识。

李晓春:安徽医科大学附属安庆医院原党委副书记、副院长,现儿科技术主任、主任医师、教授、儿科硕士生导师。李杏桃:安徽省芜湖市妇幼保健院儿科主任医师,中国翻译协会会员、资深翻译家、中科院科技翻译协会会员。

第一章 新生儿健康
1.新生儿有哪些神奇本领?如何促进新生儿生理功能和认知发育? /
2. 听摇篮曲能提高宝宝记忆力,是真的吗? /
3. 婴儿卧室最适宜的温度、湿度是多少? /
4. 你的小宝宝正常吗?如何识别新生儿体征正常与异常? /
5. 新生儿头发为什么稀少?有没有治疗办法? /
6. 早期婴儿喜欢啼哭有何意义?如何识别婴儿啼哭是否正常? /
7. 初生婴儿吃奶时为何脸色青紫? /
8. 围产儿哪些有害因素与儿童期智力有关?如何促进婴儿大脑的良好发育? /
9. 什么是高危儿?高危新生儿早期有哪些表现?预后如何? /
10. 什么叫胎儿窘迫?什么叫新生儿窒息?新生儿窒息如何复苏? /
11. 窒息新生儿的父母应具备哪些知识? /
12. 如何早期发现脑瘫新生儿? /
13. 如何警惕新生儿四大重症? /
14. 什么叫新生儿疾病筛查?有哪些新生儿疾病筛查项目? /
15. 为什么要监测新生儿听力发育?影响新生儿听力的因素有哪些?怎样保护好宝宝的听力? /
16. 什么叫新生儿黄疸?如何识别生理性黄疸和病理性黄疸?病理性黄疸如何治疗? /
17. 新生儿惊厥有哪些表现?病因有哪些?如何鉴别诊断和治疗? /
18. 新生儿为什么容易发生糖代谢和电解质紊乱?诊断和治疗应注意哪些问题? /
19. 为什么剖宫产出生的新生儿风险多? /
20. 为什么早产儿容易发生呼吸暂停?应如何诊断、治疗和预防? /
21. 什么叫新生儿呼吸窘迫?应如何治疗? /
22. 什么叫婴儿捂热综合征?如何诊断和治疗? /
23. 什么叫新生儿寒冷损伤综合征?有哪些临床表现?如何诊断和治疗? /
24. 产后抑郁的母亲服用抗抑郁药期间能给宝宝喂奶吗? /
25. 新生儿超重与哪些因素有关?巨大儿有什么危害? /
26. 低体重早产儿如何保暖?使用暖箱时应注意哪些安全问题? /
27. 双胎及多胎儿的存活率如何?应怎样护理和喂养? /
28. 早产儿应如何喂养? /
29. 早产儿喂养不耐受或出现青紫时怎么办? /
30. 早产儿母乳不足怎么办? /
31. 为什么早产儿更需要维生素AD?该怎么补充? /
32. 为什么要对早产儿多说话? /
33. 早产儿为什么容易失明?如何保护早产儿视力? /
34. 为什么早产低体重儿突然意外死亡风险高?如何防范? /
35. 新生儿便秘与胎粪性肠梗阻有何区别?处理上有何不同? /
36. 为什么说医生和家属都不要轻易放弃抢救重症新生儿? /
第二章 儿童体重不增与生长发育迟缓
37. 小儿生长发育的动力是什么? /
38. 如何判断小儿生长发育是否正常? /
39. 影响孩子身高的因素有哪些?遗传因素对儿童身高的影响有多大? /
40. 父母个子矮的孩子个子就必然会矮吗? /
41. 为什么紧张焦虑有碍孩子身体长高? /
42. 不同年龄段小儿体重不增的原因有何不同? /
43. 如何促进纯母乳喂养的婴儿体重增长? /
44. 什么叫生长发育迟缓? /
45. 宝宝发育迟缓怎么办? /
46. 小儿营养不良的病因、危害有哪些?营养指数分析对诊断有何意义? /
47. 胃肠道微生物菌群与小儿营养不良有何关系? /
48. 小儿营养不良如何诊断和治疗? /
49. 影响早产儿体重增长的因素有哪些? /
50. 如何促进早产儿体重增长? /
51. 早产低体重儿可能出现哪些不良预后?影响他们生存和预后的因素有哪些? /
52. 什么叫特发性矮小症?小儿特发性矮小症如何治疗? /
53. 什么叫贪食性矮小?如何诊断和处理? /
第三章儿童超重和肥胖
54. 什么叫超重或肥胖?儿童为什么会超重或肥胖?如何控制儿童体重增长过快? /
55. 什么叫代谢综合征?儿童代谢综合征如何防治? /
56. 什么叫能量平衡?维持儿童饮食能量平衡对防治肥胖有何意义? /
57. 肥胖是由基因决定的吗?检测基因是否可以预测和控制肥胖? /
58. 超重或肥胖的影响因素有哪些? /
59. 哪些脂肪是良性脂肪,它对儿童健康有什么好处? /
60. 肥胖儿童应做哪些检查? /
61. 为什么孕妇吃高脂肪饮食会引起胎儿超重?孕妇应如何防止分娩超重巨大儿? /
62. 为什么高盐食品会导致儿童肥胖? /
63. 为什么儿童肥胖与睡眠质量有关? /
64. 出生低体重婴儿怎样喂养长大后会肥胖?应如何预防? /
65. 胖乎乎的婴儿儿童期和青少年期有肥胖的危险吗? /
66. 为什么肥胖的孩子容易性早熟?如何预防和治疗肥胖儿童性早熟? /
67. 超重、肥胖儿童也会患心脏病吗?应如何预防? /
68. 预防儿童肥胖和减肥,应如何节食? /
69. 为什么低脂肪饮食有助于减肥? /
70. 喝牛奶能防止儿童超重吗? /
71. 减肥期间为什么要强调按时进食? /
72. 为什么有氧运动比耐力训练更能减肥? /
73. 为什么预防肥胖和减肥要限制孩子看电视和食品广告? /
74. 为什么儿童减肥不能忽视蛋白质的摄入? /
75. 少年减肥该怎么做? /
76. 控制儿童超重和肥胖,政府和社会有什么对策?临床儿科医生负有什么责任? /
第四章饮食、营养与儿童健康
77. 纯母乳喂养对婴儿发育及健康有什么好处? /
78. 为什么说母乳喂养能促进小儿智力发育? /
79. 母乳喂养好处有什么新证据? /
80. 母乳喂养有什么不足?应注意些什么? /
81. 如何促进母乳喂养成功? /
82. 母乳不足怎么办? /
83. 哪些药物新生儿期哺乳的母亲不能用? /
84. 孩子喝牛奶有什么好处? /
85. 什么时间喝牛奶最好? /
86. 牛奶喝多了或保存和选择不当对孩子身体有何危害? /
87. 婴儿能不能喝牛初乳? /
88. 乳糖不耐受的宝宝能喝牛奶吗? /
89. 喂养宝宝用什么奶瓶好?奶瓶奶嘴如何消毒? /
90. 什么叫婴幼儿配方奶粉?它有什么优点?哪种婴幼儿配方奶粉好? /
91. 如何配置婴幼儿配方奶粉和喂奶? /
92. 孩子不喝牛奶行不行? /
93. 什么叫膳食平衡?如何给孩子提供平衡的膳食? /
94. 什么叫“健康饮食”?实施儿童健康饮食应注意哪些问题? /
95. 儿童健康饮食应注重选择哪些食品?哪些食物给孩子吃时要当心? /
96. 食物多样化对儿童健康有何重要意义?多样化饮食应注意些什么? /
97. 哪些食物有益于维护小儿消化器官健康? /
98. 儿童饮食每天需要多少盐?高盐饮食对孩子有什么危害?应如何限制? /
99. 如何给孩子吃水果? /
100. 为什么变质腐烂的水果不能给孩子吃? /
101. 什么是垃圾食品?垃圾食品包括哪些? /
102. 垃圾食品对儿童健康有何危害? /
103. 如何限制儿童垃圾食品? /
104. 各种维生素对儿童生长发育有什么重要作用?哪些食物中含有儿童所需维生素? /
105. 什么叫隐性饥饿?儿童隐性饥饿的原因和危害有哪些? /
106. 儿童隐性饥饿应如何预防和治疗?哪些儿童容易缺乏维生素和矿物质?补充时应注意些什么? /
107. 儿童为什么容易发生营养失衡?营养失衡对儿童健康有什么危害? /
108. 儿童微量元素检测有何意义?哪些儿童需要检测血液微量元素? /
109. 预防儿童营养失衡,应如何为孩子选择、搭配和制作食物? /
110. 锌有哪些重要生理功能?小儿为什么容易缺锌?缺锌应如何治疗? /
111. 儿童该怎么喝饮料? /
112. 鸡蛋应如何做给孩子吃? /
113. 婴幼儿怎样喂养好? /
114. 婴幼儿喂养困难怎么办? /
115. 什么叫食物过敏?为什么有些孩子对某些食物不耐受? /
116. 食物过敏如何治疗和预防? /
117. 儿童食物中毒有哪些临床表现?如何防治? /
118. 哪些蔬菜食用后可能会中毒?应如何避免? /
119. 父母应如何防止小儿饮食失调? /
120. 为什么说女孩需要吃好早餐? /
121. 女孩节食不当对健康有什么危害? /
122. 为什么说改变父母行为常是纠正小儿饮食失调的关键? /
123. 什么叫神经性厌食?小儿神经性厌食有哪些表现? /
124. 小儿神经性厌食如何治疗? /
……
第五章 运动与儿童健康
第六章 环境与儿童健康
第七章 儿童安全与意外伤害
第八章 儿童心理健康与行为问题
第九章 儿童抚养技术与健康
第十章 健康理念、生活方式与儿童健康

第一章 新生儿健康
引言:出生后28天内的婴儿称新生儿,新生儿在分娩过程中经历着严峻的考验,出生后所处的环境与母体内环境比较发生了巨大的变化。刚出生的婴儿,特别是出生后7天内的围产儿,生命十分脆弱,各器官功能启动后还很不健全。体温稳定有赖于适宜的环境温度,胃肠道功能的维持有赖于合理的喂养,新生儿一切生理活动都需要大人精心护理。新生儿常出现很多生理和病理征象,年轻的爸爸妈妈应了解新生儿的基本解剖生理特征,善于识别新生儿正常与异常表现,一旦发现特异表现要做到胸有成竹,静观其变,必要时向医生咨询或求治。新生儿还可能患上重危病症,了解它的早期表现,早期发现和治疗十分重要。新生儿死亡率几乎占婴儿死亡率的一半以上。我国有个传统习俗,为庆祝宝宝满月聚会宴请,向亲朋好友报宝宝平安,这是很有道理的。在这里我们祝福每一个家庭初生可爱的小宝宝都能平安度过满月,当你初为人父人母时,阅读和了解本章内容将帮助你为宝宝平安度过满月保驾护航。
1. 新生儿有哪些神奇本领?如何促进新生儿生理功能和认知发育?
新生儿模仿能力很强,出生后8小时就会模仿母亲吐舌头;新生儿能辨别声音发出的方向,在觉醒状态下,用一个小拨浪鼓,放在距离新生儿耳旁10~15厘米处轻轻摇动,发出咚咚声响,他会朝发出声音的方向转动头或转动眼睛;新生儿喜欢听高调的声音,喜欢听人说话,当母亲叫他时,他会转过头来。如果给新生儿每天听读图书,就会使宝宝逐渐建立阅读兴趣与习惯,长期坚持听读的宝宝专注力、语言能力的发展会惊人地超前。
新生儿出生后把他放在母亲的胸部,当母婴肌肤接触时婴儿能主动寻找母亲的乳头,本能地开始吸乳,早吸吮可促进母乳喂养的成功;婴儿与母亲肌肤接触1小时后可缓解新生儿的紧张情绪,婴儿心率会更加稳定,哭的次数会更少,还有助于调节新生儿的体温和呼吸频率;接受母婴肌肤接触的新生儿体内血氧含量较高,头围增长更快,更重要的是可降低出生低体重儿的死亡风险。
美国科学家最新研究发现,新生儿大脑发育有先后之分,大脑中控制视觉和运动的区域最先发育,而负责抽象思维的区域却远远落后。扫描结果表明,新生儿出生后几个月内大脑后部控制视觉和其他感官信息的区域处于“疯狂发育期”,因此,早期给予新生儿视觉刺激十分重要。新生儿喜欢看颜色鲜艳的东西,如彩色气球、玩具等。新生儿特别喜欢看人脸,尤其是母亲的笑容,如果你带上眼镜则更能吸引他。在宝宝眼前20厘米处移动一个彩色气球时,他会用目光注视和追踪。
新生儿怕孤独,喜欢紧贴着躺在妈妈怀中,当宝宝发现身边无人时他会啼哭,这时你走到他身边对他说话,用手放在宝宝腹部或轻轻按住宝宝的两上臂,宝宝就不哭了。媒体曾有报道,国外一对双胞胎在26周时就早产,分别放进保温箱,直到7个星期后当首次被放在同一张床上时,两人竟立刻伸出小手紧握牵在一起,这一例证充分说明,即使是早产低体重新生儿也有感知亲情的神奇本领。
新生儿味觉很灵敏,对咸、苦、酸的味道会有不愉快的表情。当闻到一股刺激性气味时,可出现心率加快或手舞足蹈等紧张不安反应。新生儿听觉也很敏感,在宫内听惯了母亲的心跳声,当婴儿被抱在母亲怀里时,可以听到母亲的心跳声,会感到很高兴或安静入睡,有些宝宝对此产生了情感依赖,当妈妈将宝宝交给别人抱时,宝宝听不见妈妈的心跳声可能会啼哭不安,这就是早期婴儿认生的表现。
新生儿具有许多先天的运动反射,例如:爬行反射:让新生儿趴在床上,用手抵住他的两脚,婴儿可趁势向前爬行。行走反射:扶着婴儿站在床上,他就会一步一步向前走“猫步”。游泳反射:将刚出生的小婴儿放在浴缸内,他会在水中游来游去而不呛水。牵拉反射:将食指放在新生儿掌心,能立即感到手指被婴儿攥紧(握持反射)。上述先天具有的本能,如果不及时加以练习,几个月后就会自然消失,如果不断强化训练,这种先天的反射就会变成后天的本领。
2. 听摇篮曲能提高宝宝记忆力,是真的吗?
很多抚养过小宝宝的妈妈都有个体会,一首催眠曲和几句温和的低语可以哄宝宝安然入眠。而美国的一项研究发现,对宝宝哼哼摇篮曲或说说温柔话语还有助于提高婴幼儿的记忆力。在这项研究中,研究人员监测了婴儿听摇篮曲时的眼球运动和他们看特定图像停留的时间。他们让婴儿坐在一个显示屏前面,屏幕上的人物分别用快乐、平静、愤怒的语气对婴儿讲话,紧接着让婴儿记忆一个几何图案。为了测试他们的记忆力,研究人员隔天再做了一个五分钟的重复测试,给婴儿先后展示全新的和原来的图案。结果发现,当视频中讲话带有愤怒情绪时,婴儿记忆力没有任何改善,当视频中讲话带有开心、愉悦情绪时,婴儿记忆图像的能力会显著增强。这可能是由于通过摇篮曲或温柔话语表达出的积极情感有助于增强婴儿的注意力和视听觉兴奋度,提高婴儿处理和记忆几何图像的能力,加深了大脑海马回记忆的印象,从而提高了婴儿的记忆力。
3. 婴儿卧室最适宜的温度、湿度是多少?
室内温度调节到多少,宝宝最舒服呢?不同胎龄、日龄、出生体重的宝宝要求是不一样的。由于新生儿出生后环境温度比母亲子宫内温度要低,因而出生后,新生儿的体温明显下降,1小时内可降低2.5℃,如果环境温度适中,新生儿的体温可逐渐回升,达到36℃~37℃。这种最适宜的环境温度,通常称为适中温度或中性温度。
在这种环境温度下,可保持新生儿的正常体温,消耗的氧气也最少,新陈代谢率最低,热量消耗也少,最有利于婴儿生长发育。在适中温度的环境中,不但可预防疾病的发生,而且体重增长也快。
新生儿期的适中温度与新生儿的成熟程度和月龄有关。例如正常新生儿出生后第一
天的适中温度为33℃~35℃,第二天以后逐渐降至22℃~26℃。早产儿的室温要求比正
常儿的要高一些。一般新生儿出生后3~5天才从医院回到家中,因此这时新生儿房间的温度保持在20℃~22℃为适宜,即使是冬季室内环境温度也不能设置过高,不要超过26℃。由于新生儿的体温调节中枢发育不完善,体温调节能力差,当环境温度升高时,新生儿的体温也会升高,这时新生儿皮肤蒸发大量水分而散热,呼吸增快,血液浓缩,可引起发烧(称脱水热)。如室温过低,可使新生儿体温不升,导致新生儿皮肤及皮下脂肪变硬,发生新生儿硬肿症。一项新的调查显示,如果婴儿卧室温度过高,发生婴儿猝死综合征的危险性就会上升。
保持室内温度可用空调、暖气、火炉、取暖器,没有条件时也可用热水袋,但要注意温度适当,防止烫伤。无论采用哪种方法取暖,都会使空气干燥,因此,要保持一定的湿度,一般在50%左右。室内空气干燥,易使宝宝呼吸道黏膜感染,出现肺炎等疾病,家长重视应引起重视。
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