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书名：医学心理学（第二版）
定价：32.8
ISBN：9787030476210
作者：汤雅婷，陈劲松
版次：1
出版时间：2016-03
内容提要：
全书共分十一章，内容包括绪论、心理学基础、心理健康与心理卫生、心理应激与心身疾病、心理障碍、心理评估、临床心理干预技术、病人心理及其干预、康复心理、药物心理、医患关系与医患沟通。本教材内容体现高职高专医学职业教育的特色，注重与医学实践相结合，重点突出心身相互作用的相关知识及对病人实施心理干预的技能，有利于学生把心理学的理论和方法运用到临床实践中，解决服务对象的心理问题。教材的构思独特，整体内容的编排上做到先基础，后技术，再应用；内容新颖生动，每节均有与正文相关的典型案例及知识链接，配有目标检测题、实验指导、常用心理测量问卷等，便于教师教学，也利于学生掌握。
目录：
目录
第1章 绪论（1）
第1节心理学概述（1）
第2节医学心理学概述（3）
第3节医学心理学与医学模式的转变（8）
第2章 心理学基础（12）
第1节认知过程（12）
第2节情绪与情感过程（23）
第3节意志过程（28）
第4节人格（30）
第3章 心理健康与心理卫生（42）
第1节概述（42）
第2节各年龄段的心理特征与心理卫生（44）
第4章 心理应激与心身疾病（54）
第1节心理应激（54）
第2节心身疾病（63）
第5章 心理障碍（73）
第1节心理障碍概述（73）
第2节神经症性障碍（77）
第3节人格障碍（79）
第4节性心理障碍（81）
第6章 心理评估（86）
第1节概述（86）
第2节心理测验（89）
第7章 临床心理干预技术（99）
第1节概述（99）
第2节心理咨询（102）
第3节心理治疗（105）
第4节心理护理（117）
第5节心理危机干预（121）
第8章 病人心理及其干预（128）
第1节病人角色与病人行为（128）
第2节病人常见的心理反应与干预（130）
第3节临床各类病人的心理反应与干预（134）
第9章 康复心理（144）
第1节康复心理学概述（144）
第2节伤残病人的心理及干预（148）
第10章 药物心理（154）
第1节概述（154）
第2节药物的心理效应（155）
第3节药物的安慰剂效应和用药的依从性（159）
第11章 医患关系与医患沟通（164）
第1节医患关系（164）
第2节医患沟通（168）
第3节医疗环节沟通（171）
第4节特殊状况沟通（174）
实验一气质调查分析（180）
实验二常用心理评定量表的使用（182）
实验三放松训练（183）
实验四心率生物反馈实验（184）
主要参考文献（186）
附录常用心理量表及问卷（188）
参考答案（198）
在线试读：
第1章绪论
学习目标
1．掌握：心理学、医学心理学的定义；医学心理学的基本观点。
2．熟悉：心理现象的内容及心理的实质；医学心理学的研究任务；生物-心理-社会医学模式的观点。
3．了解：医学心理学的研究方法、发展简史；医学模式的概念及其转变。
医学心理学是医学基础学科不可缺少的组成部分，同时又是一门重要的临床应用学科。随着医学模式的转变，医学心理学变得越来越重要。学习医学心理学，对于医学生转变传统的医学观念，适应医学发展的需要有着十分重要的意义。
第1节心理学概述
一、心理学与心理现象
（一）心理学的定义
心理学（psychology）是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学，主要研究人的知、情、意三个彼此联系的心理过程和人格。它的研究目标是对心理与行为进行描述、解释、预测和控制，以增进人类对自我的了解，帮助人类自我改善，提高人类生活的质量。
（二）心理现象
心理现象（psychologicalphenomena）是心理活动的表现形式。人的任何活动中都有心理现象，一般包括两个相互联系的方面：心理过程和人格（图1-1）。
图1-1心理现象的构成
1.心理过程
是人的心理活动反映客观现实的动态过程。包括认知过程、情绪情感过程和意志过程，即知、情、意三方面。认知过程是人的*基本的心理活动，是人脑对客观事物的属性及其规律的反应过程；情绪情感过程是指人在认识客观事物的基础上，产生的喜、怒、哀、乐、爱、惧等主观体验；意志过程则是人们根据对客观事物的认识，自觉地确定行动目的，拟定计划和步骤，克服各种困难，努力付诸行动，实现目标的主观能动的心理过程。
认知过程、情绪情感过程和意志过程是人的完整的心理活动不可分割的三个方面，它们相互联系、相互制约。其中，认知过程是基础，情绪情感过程和意志过程是影响认知过程发展变化的动力系统。
2.人格
是现实生活中个体显示出来的独特的精神面貌。人格心理结构包括人格倾向性、人格心理特征和自我意识系统。人格倾向性是决定个体对事物的态度和行为的基本动力，是人格心理结构中*活跃的因素；人格心理特征是个体经常表现出来的稳定的心理特点；自我意识是对人格的各种成分进行调控，保证人格的完整、统一与和谐，也是人的心理区别于动物心理的一大特征。
人的心理过程和人格是相互依存、相互制约、不可分割的整体。人格在心理过程的基础上形成和表现出来，同时形成的人格也影响个体的心理活动过程。
二、心理的实质
（一）脑是心理的器官，心理是脑的功能
在相当长的一段时间内，由于自然科学及医学发展水平有限，人们认为心理活动的器官是心脏。直到18世纪前后，随着科学的发展，人们逐渐认识到人的心理活动器官不是心脏，而是脑。
1.从进化论角度来看，心理是物质发展到高级阶段的属性。物质发展到高级阶段尤其是生命阶段，当生物有了神经系统，通过反射活动才产生了心理这种物质高级的反映形式。特别是人类，神经系统更趋于复杂和完善，心理活动也发展到*高阶段。
2.从脑的成熟角度来看，心理的发生、发展与大脑结构和功能的发育成熟紧密联系。刚出生的新生儿脑重约390g，心理活动的水平非常低，但随着中枢神经细胞迅速成熟，脑重量也明显增加，出生后6个月脑重约700g，1岁约900g，12岁时脑重约1400g，已接近成人水平，而心理水平也随之提高。这说明心理发展有赖于脑的成熟。
3.从生理学和医学研究角度来看，脑的部位与某种心理活动有一定的对应。切除或破坏脑的某些部位，会引起相应的心理功能和正常行为的丧失。1861年，法国医生布洛卡就发现左脑有一个布洛卡区，即运动性语言中枢，该中枢受到损伤，就会导致“运动失语症”，病人可以看懂文字和听懂别人谈话，尽管发音器官正常，但自己却不会说话。临床实践中也可以看到，枕叶受到损伤，人就会失明；海马回受到损伤，会导致人出现短时记忆的障碍等。这些研究都证明，心理活动和脑组织密切相关，脑是心理的器官，心理是脑的功能。
（二）心理是对客观现实的反映
高度发达的大脑给心理现象的产生提供了物质基础，但是心理活动并不是大脑本身所固有的，没有客观现实的刺激作用于大脑，心理活动不会凭空产生。
1.客观现实是心理产生的源泉客观现实包括自然环境和社会环境。人的心理活动，无论是简单还是复杂，都可以在客观现实中找到它的源泉。正是由于客观现实的丰富多样性，才有心理活动的多样性和复杂性。
2.人的心理是对客观现实主观、能动的反映心理是人脑对客观现实的主观映象。心理的内容是客观的，但心理对客观事物的反映总是会受到个人知识经验、人格特征和当前心理状态等各种因素的影响，从而表现出主观的一面。人的心理对客观现实的主观反映不是消极、被动、像镜子式的，而是一种积极能动的反映，往往根据自己的兴趣、爱好、理想、信念、动机、价值观等有选择地反映；不仅能认识到事物的外部现象，还能认识到事物的本质特征和事物之间的内在联系，并以此来指导人的实践活动，从而不断改造客观世界。
3.人的心理在社会实践活动中发生发展人的一切心理活动都是在认识和改造客观现实的实践活动中形成和发展起来的，没有人的社会实践活动就没有人的心理。社会实践对人的心理发展起着极为重要的作用，在成长早期则更显突出。一个人如果生来就脱离社会生活，那么即使具有正常人的大脑，也不可能产生正常人的心理。如印度狼孩等野生儿就是典型的例证。
第2节医学心理学概述
一、医学心理学的定义
医学心理学（medicalpsychology）是医学与心理学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学领域中的应用。医学心理学兼有心理学和医学的特点，研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在健康与疾病相互转化过程中所起的作用及其规律，并运用心理学的理论和方法预防、诊断和治疗疾病，以维护和促进人类的整体健康。
二、医学心理学的研究对象与任务
医学心理学以心理社会因素在人体健康和疾病相互转化过程中的作用规律作为研究对象。其具体任务如下。
（一）研究心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律
在人类的疾病谱中，疾病大体可分为三类：一是躯体疾病；二是心身疾病；三是精神疾病。在后两类疾病中，心理社会因素是致病或诱发因素，也可以表现在疾病的症状上。在**类疾病中，心理因素虽然不是直接的原因，但在患病后不同的心理状态也影响着疾病的进展，有的还产生明显的心理障碍。
（二）研究心身相互作用机制
人的心理的改变必然伴随着生理的变化，心身之间是相互联系、相互影响、相互作用的。医学心理学研究心身相互影响及作用的规律，探索其内在机制，为预防和治疗疾病提供理论依据。
（三）研究疾病过程带来的心理行为变化及干预措施
人在生病时，心理活动也会发生相应的改变。医学心理学研究病人的心理反应的特点、性质等规律，以利于掌握病人的心理活动特点，采取适当的方式进行针对性的干预，帮助病人解除心理困扰和痛苦，促进康复。
（四）研究人格特征在健康和疾病及其转化中的作用
人格特征决定一个人对事物的认识、态度和行为方式，不同人格素质的个体在面对各种环境刺激时会产生各不相同的生理和心理反应，这些特征和反应对疾病的发生和康复有着重要的意义。如A型人格与心脑血管疾病、C型人格与癌症密切关系。人格素质在健康与疾病相互转化中有什么作用，如何完善病人的人格以促进其疾病康复，这是医学心理学研究的重要课题之一。
（五）研究如何将心理学的知识和技术应用于医学的各个方面
医学心理学的重要任务是研究如何运用心理学的手段，如心理评估、心理咨询、心理治疗及心理护理等技术帮助人们改善心理状态，预防或治疗疾病，保持健康或促进病人病情好转，增强病人的社会适应能力，提高生活质量。
三、医学心理学关于健康和疾病的基本观点
我国医学心理学工作者经过多年的工作实践和科学研究，在对人的健康和疾病问题上建立了自己的理论体系，概括起来大致有四个基本观点。
（一）心身统一观点
完整的个体应包括心身两部分，对外界环境的刺激，心身是作为一个整体来反应的。心理反应总会伴随生理反应，而生理的变化也会导致心理上发生相应的变化。所以在面对健康和疾病问题时，应同时考虑心身两方面因素的影响。
（二）个体与社会保持和谐观点
人不仅是生物人，而且还是社会人。每个人都生活在特定环境之内，处于各种不同层次的人际关系网中。各种不同自然环境和社会因素对个体的心身健康都会产生影响。所以，在面对健康和疾病问题时，必须要具有“人-自然-社会”的系统观，不仅要注意其所处的自然环境，而且还要注意其所处的社会环境，如家庭人际关系、文化背景、教育状况、经济状况、职业及社会地位等因素的综合影响。
（三）认知评价观点
社会因素能否影响健康或导致疾病，不完全取决于社会因素的质和量，更主要的是取决于个体对这些外界刺激的主观认知和评价。社会因素必须通过心理的中介作用后，才能引起心身的整体反应，从而来影响个体的健康和疾病。
（四）主动适应与调节的观点
人作为一个整体要对各种变化的外环境与机体内环境随时主动适应和调节，保持与外界的动态平衡，以促进健康、抵御疾病。在成长发育过程中，个体不能总是被动顺应环境，而应主动地做出一些适应性努力，或改变社会环境和自然环境，或调整自我的认知，以适应变化的环境，这是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。
以上四个观点贯彻到医学心理学各个领域，指导医学心理学各个方面的工作和研究，也作为学习医学心理学这门课程的指导思想。
四、医学心理学的研究方法
（一）观察法
观察法是通过对研究对象科学、有目的地直接观察和分析，研究个体或团体的行为活动，从而探讨其心理行为变化规律的一种方法。这种方法是科学研究史上*原始、应用*广泛的一种方法。根据预先是否设置情景，观察法可分为自然观察法和实验观察法。
（二）调查法
调查法是通过访谈或问卷等形式获得资料并加以分析的研究方法。其具体方法可分以下几种。
1．问卷法是研究者将事先设计好的调查表或问卷发放给研究对象，由其自行阅读操作要求并填写问卷，然后再由研究者回收并对其内容进行整理和分析的方法。问卷法简便易行，收效快，具有节省时间、信息量大的优点，但其结果的真实性、可靠性可受各种因素影响而程度不同。
2．访谈法是指通过与研究对象面对面的交谈来了解其心理和行为的研究方法。访谈法的效果取决于问题的性质和研究者本身的访谈技巧。访谈法应用于临床病人，也应用于健康人群，在心理评估、咨询、治疗等研究中均被广泛采纳，能够简单而迅速地收集多方面的资料。
（三）测验法
测验法是运用经过信度、效度检验的标准化量表对研究对象的某些心理特征进行量化的研究方法，是医学心理学研究中一种通用而重要的方法。心理测验的种类繁多，如智力测验、人格测验等（详见第6章）。
（四）实验法
实验法是按照研究目的控制或创设条件，主动引起或改变研究对象的心理活动，从而进行研究的一种方法。实验法是科学研究中*为广泛、成效*大的一种方法，常被用于实验室或临床研究中。
（五）个案法
个案法是指对一个研究对象进行的研究方法，可以同时使用观察、访谈、测验和实验等研究手段。个案法常用于某些特殊案例的研究，在医学心理学研究中，个案法适用于心理问题的十预、心身疾病的研究分析等。
五、医学心理学相关学科
研究健康与疚病关系中的心理行为因素的学科很多，在这些学科名称中，有的可视为医学心理学的分支学科，有的在研究内容上与医学心理学有不同程度的重叠，可视为医学心理学的交叉学科，有的则几乎是医学心理学的同义语，可看作是相似学科。即使是同一学料，在日前不同学者或不同书著中的定义也不尽相同。以下简要介绍。
（一）临床心理学
临床心理学是现代应用心理学中的重要组成部分，主要研究和解决心理学临床问题，包括心理评估、心理治疗、心理咨询等内容，目的在于处理和解决人的心理问题，改变和改善人的行为方式。美国心理学会认为它是一门以有心理障碍的人为研究对象，并实际从事心理疾病的诊断、治疗与预防的应用心理学科。由于临床心理学涉及心理学知识、技术在防治疾病巾的应用问题，一般将其看作是医学心理学*大的临床分支学科。
（二）健康心理学
健康心理学又称心理卫生学，研究心理、行为因素在维持健康、预防疾病、促进疾病康复中的作用，运用心理学的专业知识增进心身健康，预防疾病。
（三）神经心理学
神经心理学是心理学与神经解剖学、神经生理学、神经病理学和神经化学等基础医学学科相结合的分支，主要研究大脑心理活动、行为的具体关系。
（四）护理心理学
护理心理学是将医学心理学知识、原理、方法应用于现代护理领域，解决护理领域中心理学问题的一门学科，主要研究病人的心理活动规律及其相应*佳心理护理的科学。
（五）心身医学
心身医学又称心理生理医学，研究心身疾病的发生、发病机制、诊断、治疗和预防，研究生理、心理和社会因素相互作用及其对人类健康和疾病的影响。
（六）行为医学
行为医学是综合行为科学和生物医学知识的交叉学科，主要研究有关健康和疾病的行
定价：32.8
ISBN：9787030476210
作者：汤雅婷，陈劲松
版次：1
出版时间：2016-03
内容提要：
全书共分十一章，内容包括绪论、心理学基础、心理健康与心理卫生、心理应激与心身疾病、心理障碍、心理评估、临床心理干预技术、病人心理及其干预、康复心理、药物心理、医患关系与医患沟通。本教材内容体现高职高专医学职业教育的特色，注重与医学实践相结合，重点突出心身相互作用的相关知识及对病人实施心理干预的技能，有利于学生把心理学的理论和方法运用到临床实践中，解决服务对象的心理问题。教材的构思独特，整体内容的编排上做到先基础，后技术，再应用；内容新颖生动，每节均有与正文相关的典型案例及知识链接，配有目标检测题、实验指导、常用心理测量问卷等，便于教师教学，也利于学生掌握。
目录：
目录
第1章 绪论（1）
第1节心理学概述（1）
第2节医学心理学概述（3）
第3节医学心理学与医学模式的转变（8）
第2章 心理学基础（12）
第1节认知过程（12）
第2节情绪与情感过程（23）
第3节意志过程（28）
第4节人格（30）
第3章 心理健康与心理卫生（42）
第1节概述（42）
第2节各年龄段的心理特征与心理卫生（44）
第4章 心理应激与心身疾病（54）
第1节心理应激（54）
第2节心身疾病（63）
第5章 心理障碍（73）
第1节心理障碍概述（73）
第2节神经症性障碍（77）
第3节人格障碍（79）
第4节性心理障碍（81）
第6章 心理评估（86）
第1节概述（86）
第2节心理测验（89）
第7章 临床心理干预技术（99）
第1节概述（99）
第2节心理咨询（102）
第3节心理治疗（105）
第4节心理护理（117）
第5节心理危机干预（121）
第8章 病人心理及其干预（128）
第1节病人角色与病人行为（128）
第2节病人常见的心理反应与干预（130）
第3节临床各类病人的心理反应与干预（134）
第9章 康复心理（144）
第1节康复心理学概述（144）
第2节伤残病人的心理及干预（148）
第10章 药物心理（154）
第1节概述（154）
第2节药物的心理效应（155）
第3节药物的安慰剂效应和用药的依从性（159）
第11章 医患关系与医患沟通（164）
第1节医患关系（164）
第2节医患沟通（168）
第3节医疗环节沟通（171）
第4节特殊状况沟通（174）
实验一气质调查分析（180）
实验二常用心理评定量表的使用（182）
实验三放松训练（183）
实验四心率生物反馈实验（184）
主要参考文献（186）
附录常用心理量表及问卷（188）
参考答案（198）
在线试读：
第1章绪论
学习目标
1．掌握：心理学、医学心理学的定义；医学心理学的基本观点。
2．熟悉：心理现象的内容及心理的实质；医学心理学的研究任务；生物-心理-社会医学模式的观点。
3．了解：医学心理学的研究方法、发展简史；医学模式的概念及其转变。
医学心理学是医学基础学科不可缺少的组成部分，同时又是一门重要的临床应用学科。随着医学模式的转变，医学心理学变得越来越重要。学习医学心理学，对于医学生转变传统的医学观念，适应医学发展的需要有着十分重要的意义。
第1节心理学概述
一、心理学与心理现象
（一）心理学的定义
心理学（psychology）是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学，主要研究人的知、情、意三个彼此联系的心理过程和人格。它的研究目标是对心理与行为进行描述、解释、预测和控制，以增进人类对自我的了解，帮助人类自我改善，提高人类生活的质量。
（二）心理现象
心理现象（psychologicalphenomena）是心理活动的表现形式。人的任何活动中都有心理现象，一般包括两个相互联系的方面：心理过程和人格（图1-1）。
图1-1心理现象的构成
1.心理过程
是人的心理活动反映客观现实的动态过程。包括认知过程、情绪情感过程和意志过程，即知、情、意三方面。认知过程是人的*基本的心理活动，是人脑对客观事物的属性及其规律的反应过程；情绪情感过程是指人在认识客观事物的基础上，产生的喜、怒、哀、乐、爱、惧等主观体验；意志过程则是人们根据对客观事物的认识，自觉地确定行动目的，拟定计划和步骤，克服各种困难，努力付诸行动，实现目标的主观能动的心理过程。
认知过程、情绪情感过程和意志过程是人的完整的心理活动不可分割的三个方面，它们相互联系、相互制约。其中，认知过程是基础，情绪情感过程和意志过程是影响认知过程发展变化的动力系统。
2.人格
是现实生活中个体显示出来的独特的精神面貌。人格心理结构包括人格倾向性、人格心理特征和自我意识系统。人格倾向性是决定个体对事物的态度和行为的基本动力，是人格心理结构中*活跃的因素；人格心理特征是个体经常表现出来的稳定的心理特点；自我意识是对人格的各种成分进行调控，保证人格的完整、统一与和谐，也是人的心理区别于动物心理的一大特征。
人的心理过程和人格是相互依存、相互制约、不可分割的整体。人格在心理过程的基础上形成和表现出来，同时形成的人格也影响个体的心理活动过程。
二、心理的实质
（一）脑是心理的器官，心理是脑的功能
在相当长的一段时间内，由于自然科学及医学发展水平有限，人们认为心理活动的器官是心脏。直到18世纪前后，随着科学的发展，人们逐渐认识到人的心理活动器官不是心脏，而是脑。
1.从进化论角度来看，心理是物质发展到高级阶段的属性。物质发展到高级阶段尤其是生命阶段，当生物有了神经系统，通过反射活动才产生了心理这种物质高级的反映形式。特别是人类，神经系统更趋于复杂和完善，心理活动也发展到*高阶段。
2.从脑的成熟角度来看，心理的发生、发展与大脑结构和功能的发育成熟紧密联系。刚出生的新生儿脑重约390g，心理活动的水平非常低，但随着中枢神经细胞迅速成熟，脑重量也明显增加，出生后6个月脑重约700g，1岁约900g，12岁时脑重约1400g，已接近成人水平，而心理水平也随之提高。这说明心理发展有赖于脑的成熟。
3.从生理学和医学研究角度来看，脑的部位与某种心理活动有一定的对应。切除或破坏脑的某些部位，会引起相应的心理功能和正常行为的丧失。1861年，法国医生布洛卡就发现左脑有一个布洛卡区，即运动性语言中枢，该中枢受到损伤，就会导致“运动失语症”，病人可以看懂文字和听懂别人谈话，尽管发音器官正常，但自己却不会说话。临床实践中也可以看到，枕叶受到损伤，人就会失明；海马回受到损伤，会导致人出现短时记忆的障碍等。这些研究都证明，心理活动和脑组织密切相关，脑是心理的器官，心理是脑的功能。
（二）心理是对客观现实的反映
高度发达的大脑给心理现象的产生提供了物质基础，但是心理活动并不是大脑本身所固有的，没有客观现实的刺激作用于大脑，心理活动不会凭空产生。
1.客观现实是心理产生的源泉客观现实包括自然环境和社会环境。人的心理活动，无论是简单还是复杂，都可以在客观现实中找到它的源泉。正是由于客观现实的丰富多样性，才有心理活动的多样性和复杂性。
2.人的心理是对客观现实主观、能动的反映心理是人脑对客观现实的主观映象。心理的内容是客观的，但心理对客观事物的反映总是会受到个人知识经验、人格特征和当前心理状态等各种因素的影响，从而表现出主观的一面。人的心理对客观现实的主观反映不是消极、被动、像镜子式的，而是一种积极能动的反映，往往根据自己的兴趣、爱好、理想、信念、动机、价值观等有选择地反映；不仅能认识到事物的外部现象，还能认识到事物的本质特征和事物之间的内在联系，并以此来指导人的实践活动，从而不断改造客观世界。
3.人的心理在社会实践活动中发生发展人的一切心理活动都是在认识和改造客观现实的实践活动中形成和发展起来的，没有人的社会实践活动就没有人的心理。社会实践对人的心理发展起着极为重要的作用，在成长早期则更显突出。一个人如果生来就脱离社会生活，那么即使具有正常人的大脑，也不可能产生正常人的心理。如印度狼孩等野生儿就是典型的例证。
第2节医学心理学概述
一、医学心理学的定义
医学心理学（medicalpsychology）是医学与心理学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学领域中的应用。医学心理学兼有心理学和医学的特点，研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在健康与疾病相互转化过程中所起的作用及其规律，并运用心理学的理论和方法预防、诊断和治疗疾病，以维护和促进人类的整体健康。
二、医学心理学的研究对象与任务
医学心理学以心理社会因素在人体健康和疾病相互转化过程中的作用规律作为研究对象。其具体任务如下。
（一）研究心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律
在人类的疾病谱中，疾病大体可分为三类：一是躯体疾病；二是心身疾病；三是精神疾病。在后两类疾病中，心理社会因素是致病或诱发因素，也可以表现在疾病的症状上。在**类疾病中，心理因素虽然不是直接的原因，但在患病后不同的心理状态也影响着疾病的进展，有的还产生明显的心理障碍。
（二）研究心身相互作用机制
人的心理的改变必然伴随着生理的变化，心身之间是相互联系、相互影响、相互作用的。医学心理学研究心身相互影响及作用的规律，探索其内在机制，为预防和治疗疾病提供理论依据。
（三）研究疾病过程带来的心理行为变化及干预措施
人在生病时，心理活动也会发生相应的改变。医学心理学研究病人的心理反应的特点、性质等规律，以利于掌握病人的心理活动特点，采取适当的方式进行针对性的干预，帮助病人解除心理困扰和痛苦，促进康复。
（四）研究人格特征在健康和疾病及其转化中的作用
人格特征决定一个人对事物的认识、态度和行为方式，不同人格素质的个体在面对各种环境刺激时会产生各不相同的生理和心理反应，这些特征和反应对疾病的发生和康复有着重要的意义。如A型人格与心脑血管疾病、C型人格与癌症密切关系。人格素质在健康与疾病相互转化中有什么作用，如何完善病人的人格以促进其疾病康复，这是医学心理学研究的重要课题之一。
（五）研究如何将心理学的知识和技术应用于医学的各个方面
医学心理学的重要任务是研究如何运用心理学的手段，如心理评估、心理咨询、心理治疗及心理护理等技术帮助人们改善心理状态，预防或治疗疾病，保持健康或促进病人病情好转，增强病人的社会适应能力，提高生活质量。
三、医学心理学关于健康和疾病的基本观点
我国医学心理学工作者经过多年的工作实践和科学研究，在对人的健康和疾病问题上建立了自己的理论体系，概括起来大致有四个基本观点。
（一）心身统一观点
完整的个体应包括心身两部分，对外界环境的刺激，心身是作为一个整体来反应的。心理反应总会伴随生理反应，而生理的变化也会导致心理上发生相应的变化。所以在面对健康和疾病问题时，应同时考虑心身两方面因素的影响。
（二）个体与社会保持和谐观点
人不仅是生物人，而且还是社会人。每个人都生活在特定环境之内，处于各种不同层次的人际关系网中。各种不同自然环境和社会因素对个体的心身健康都会产生影响。所以，在面对健康和疾病问题时，必须要具有“人-自然-社会”的系统观，不仅要注意其所处的自然环境，而且还要注意其所处的社会环境，如家庭人际关系、文化背景、教育状况、经济状况、职业及社会地位等因素的综合影响。
（三）认知评价观点
社会因素能否影响健康或导致疾病，不完全取决于社会因素的质和量，更主要的是取决于个体对这些外界刺激的主观认知和评价。社会因素必须通过心理的中介作用后，才能引起心身的整体反应，从而来影响个体的健康和疾病。
（四）主动适应与调节的观点
人作为一个整体要对各种变化的外环境与机体内环境随时主动适应和调节，保持与外界的动态平衡，以促进健康、抵御疾病。在成长发育过程中，个体不能总是被动顺应环境，而应主动地做出一些适应性努力，或改变社会环境和自然环境，或调整自我的认知，以适应变化的环境，这是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。
以上四个观点贯彻到医学心理学各个领域，指导医学心理学各个方面的工作和研究，也作为学习医学心理学这门课程的指导思想。
四、医学心理学的研究方法
（一）观察法
观察法是通过对研究对象科学、有目的地直接观察和分析，研究个体或团体的行为活动，从而探讨其心理行为变化规律的一种方法。这种方法是科学研究史上*原始、应用*广泛的一种方法。根据预先是否设置情景，观察法可分为自然观察法和实验观察法。
（二）调查法
调查法是通过访谈或问卷等形式获得资料并加以分析的研究方法。其具体方法可分以下几种。
1．问卷法是研究者将事先设计好的调查表或问卷发放给研究对象，由其自行阅读操作要求并填写问卷，然后再由研究者回收并对其内容进行整理和分析的方法。问卷法简便易行，收效快，具有节省时间、信息量大的优点，但其结果的真实性、可靠性可受各种因素影响而程度不同。
2．访谈法是指通过与研究对象面对面的交谈来了解其心理和行为的研究方法。访谈法的效果取决于问题的性质和研究者本身的访谈技巧。访谈法应用于临床病人，也应用于健康人群，在心理评估、咨询、治疗等研究中均被广泛采纳，能够简单而迅速地收集多方面的资料。
（三）测验法
测验法是运用经过信度、效度检验的标准化量表对研究对象的某些心理特征进行量化的研究方法，是医学心理学研究中一种通用而重要的方法。心理测验的种类繁多，如智力测验、人格测验等（详见第6章）。
（四）实验法
实验法是按照研究目的控制或创设条件，主动引起或改变研究对象的心理活动，从而进行研究的一种方法。实验法是科学研究中*为广泛、成效*大的一种方法，常被用于实验室或临床研究中。
（五）个案法
个案法是指对一个研究对象进行的研究方法，可以同时使用观察、访谈、测验和实验等研究手段。个案法常用于某些特殊案例的研究，在医学心理学研究中，个案法适用于心理问题的十预、心身疾病的研究分析等。
五、医学心理学相关学科
研究健康与疚病关系中的心理行为因素的学科很多，在这些学科名称中，有的可视为医学心理学的分支学科，有的在研究内容上与医学心理学有不同程度的重叠，可视为医学心理学的交叉学科，有的则几乎是医学心理学的同义语，可看作是相似学科。即使是同一学料，在日前不同学者或不同书著中的定义也不尽相同。以下简要介绍。
（一）临床心理学
临床心理学是现代应用心理学中的重要组成部分，主要研究和解决心理学临床问题，包括心理评估、心理治疗、心理咨询等内容，目的在于处理和解决人的心理问题，改变和改善人的行为方式。美国心理学会认为它是一门以有心理障碍的人为研究对象，并实际从事心理疾病的诊断、治疗与预防的应用心理学科。由于临床心理学涉及心理学知识、技术在防治疾病巾的应用问题，一般将其看作是医学心理学*大的临床分支学科。
（二）健康心理学
健康心理学又称心理卫生学，研究心理、行为因素在维持健康、预防疾病、促进疾病康复中的作用，运用心理学的专业知识增进心身健康，预防疾病。
（三）神经心理学
神经心理学是心理学与神经解剖学、神经生理学、神经病理学和神经化学等基础医学学科相结合的分支，主要研究大脑心理活动、行为的具体关系。
（四）护理心理学
护理心理学是将医学心理学知识、原理、方法应用于现代护理领域，解决护理领域中心理学问题的一门学科，主要研究病人的心理活动规律及其相应*佳心理护理的科学。
（五）心身医学
心身医学又称心理生理医学，研究心身疾病的发生、发病机制、诊断、治疗和预防，研究生理、心理和社会因素相互作用及其对人类健康和疾病的影响。
（六）行为医学
行为医学是综合行为科学和生物医学知识的交叉学科，主要研究有关健康和疾病的行