《超越行为：运用脑科学理解与解决儿童行为问题》作者莫娜·德拉霍克（Mona Delahooke）博士是一名有30多年临床经验的心理学家，她结合儿童发展、神经科学、临床心理学等领域的知识，提出了一种新的理解和应对儿童问题行为的方法。
在面对儿童的有问题的、过激的或令人不解的行为时，许多传统治疗范式往往把这类行为归咎为一些常见的原因：如寻求关注、抗拒、操纵和避免不喜欢的活动等。但德拉霍克博士在多年的临床实践中发现，儿童持续性的问题行为很少是有意而为的，并非出于故意违抗、回避或操纵。当今的神经科学揭示了一个真相：许多持续性的问题行为是儿童经历神经感知威胁时的生理应激反应。当把问题行为视为适应性反应，而非故意的不当行为时，德拉霍克博士几乎重构了关于如何帮助孩子和家庭的理念。
《超越行为：运用脑科学理解与解决儿童行为问题》描述的新方法强调深入探寻儿童个体的问题行为背后的原因和触发因素。作者提出了行为的冰山模型：行为只是个体呈现出来的冰山一角，而冰山之下隐藏着一个巨大的空间，当我们穿越冰山的表面，去思考行为传递给我们的关于孩子深层的身心信息时，才能更好地去理解孩子，了解行为的根本原因和触发因素，从而更好地帮助孩子。书中区分了自上而下（有意识采取）的行为和自下而上（反射性的、自动反应）的行为，我们需要从这两个方向来分析儿童的行为，从而制定干预目标。德拉霍克博士非常强调孩子的个体差异和社会性-情绪发展，干预计划需要符合儿童个体的特质以及儿童所处的发展阶段。同时，书中也特别强调成人自身情绪稳定的重要性，提供了成人进行自我关怀的方法。
《超越行为：运用脑科学理解与解决儿童行为问题》详细介绍了这一新理念的理论基础、将理论应用于实践的操作方法，以及针对特定群体（自闭症和其他神经发育障碍、创伤）的实践工作。书中提供了大量工作表和工具，非常具有实操性。

一部分　理解行为
1章　隐藏在适应性行为中的益处
（本章介绍了目前在儿童问题行为管理及应对过程中常见的3个问题；以及基于前沿的神经科学研究成果，提出了一种对儿童问题行为进行重新构建和理解的新方法。）
现状存在哪些问题
一种理解行为的新方法
第2章　自上而下还是自下而上：回应行为前需先了解其根源
（本章介绍了两种问题行为的成因：自上而下（意向性和计划性），自下而上（压力反应）；儿童社会性和情绪发展的6个阶段；以及以不同颜色（绿色、红色、蓝色）代表的3种自主神经通路。）
建房的基础
搭建房屋的框架
电气布线
房屋中的房间
房屋装修
通向世界的车道
孩子处于哪个阶段
第3章　个体差异
（本章探讨了个体差异对理解行为的重要作用：列举了几种主要类别的个体差异案例，并阐述了如何基于感觉统合来理解儿童。）
第二部分　解决方案
第4章　从安全感入手
（关系的安全性是治疗的起点。本章介绍了如何评估孩子是否感到安全；成人如何觉知和评估自身的情绪状态以及与孩子的关系质量；成人如何通过自我关怀来稳定自身，向孩子传递关系安全的信号，与孩子进行情绪共同调节。）
第5章　找到行为背后的原因：以自下而上的方式应对挑战
（本章介绍了如何从个体差异入手来分析孩子的问题行为，制定个性化干预方案；以及如何使用自下而上的策略进行干预。）
询问孩子的个人史并追踪行为，发现其模式
确定哪些情境会导致孩子的痛苦
探查调查结果揭示了哪些触发因素和潜在原因
通过互动和靶向治疗方案解决发展性挑战
第6章　应对挑战：从自身体而上到自上而下
（本章介绍了如何使用自上而下的策略进行干预，在情绪共同调节和孩子对情绪和行为的自我调节之间建立桥梁。）
询问孩子的个人史和识别周围的环境
探查调查结果揭示了哪些触发因素和潜在原因
通过互动和靶向治疗方案解决发展性挑战
第三部分　神经多样性、创伤与展望未来
第7章　自闭症和神经发育多样性儿童的行为表现：谨慎对待
（本章介绍了对于被诊断为自闭症和其他神经发育障碍的儿童，如何看待和理解他们的问题行为。）
第8章　如何应对遭受毒性压力和创伤的儿童的问题行为
（本章介绍了对于遭受毒性压力和创伤而表现出问题行为的儿童，如何理解和帮助他们。）
第9章　展望未来，眼下要做的还有很多
（本章介绍了如何帮助儿童和家庭建立积极的体验，以缓解他们的压力，更好地促进儿童成长。）
资源
注释
参考文献

莫娜·德拉霍克（Mona Delahooke）
博士，临床心理学家，具有30多年与儿童及其家庭工作的经验；美国心理学会会员，反思性实践导师，美国洛杉矶郡心理健康部门培训师；进步（Profectum）基金会高级教员，该基金会致力于为患有自闭症和其他发育及精神障碍的儿童、青少年和成人提供支持；广受家长、组织、学校和政府机构欢迎的演讲者、培训师和咨询师；为在发育、行为、情感和学习等方面有障碍的儿童，推广富有同理心、以人际关系为基础的神经发育干预措施。著作《超越行为》荣获第32届年度本杰明·富兰克林心理学类图书金奖。
雷秀雅，译者简介
雷秀雅
北京林业大学心理学系教授，硕士生导师，北京市教学名师；中国心理学会注册督导师；“北京林业大学彩虹宝贝特殊儿童心理干预中心”创始人和负责人，中国精神残疾人及亲友协会孤独症委员会专家组成员，北京市孤独症协会理事；主要从事发展与教育心理学研究领域中的青少年心理、自闭症儿童心理等方向的研究与教学工作。
刘岚
中科院心理所青少年心理健康与教育方向研究生；“北京展望儿童关爱中心”教学研发总监，专业培训师，心理咨询师；多年从事特殊儿童康复训练、家长培训及家长的心理辅导。

第4章
从安全感入手
“从安全感入手来治疗，治疗就是安全的。”
斯蒂芬·波格斯博士
马特奥的父母早就注意到，这孩子在两岁半还没开始说话时就有一些问题了，他终被诊断为自闭症。经过两年的上门服务后，他参加了一项特殊教育计划，以解决他在沟通、注意力、同伴关系和学习方面的困难。马特奥的大脑构造差异使他难以用语言来表达，无法让别人知道他在想什么。他8岁时被送到我这里治疗，他总是习惯性地在小型特殊教育教室里四处走动，不停地触摸墙壁或同学。
我在学校对他进行观察，还不到一天，我就发现学校的治疗小组看待他的眼光跟我和他父母不同。
在一次小组学习会上，我看到马特奥试着引起教学助理的注意，助理坐在他旁边却没有察觉，这时马特奥在她眼前晃了晃手臂。针对马特奥的个性化教育计划要求工作人员忽视被视为“无意义”的行为，于是，助理遵循了计划的安排没有配合他，而是侧身从椅子旁滑出，让他够不着。马特奥开始更有力地摇动他的手臂和身体，俯身抓住助理的胳膊，助理则轻声让他注意教师，并从他身后移开，走出他的视线。
几秒钟之后，马特奥背靠在椅子上看助理，他突然向后仰，后背砸向地面，动静很大。见此情景，教师指示助理将马特奥带到“冷静室（calm-down room）”，这是一个带有软垫地板的教室，后面有一个简陋的壁橱。从窗口望进去，我看见马特奥脸上露出悲伤的表情，他有节奏地踢着墙，助手则坐在一边，避免任何互动。
在那次事件中，我看到了1章中描述的3个问题，即我们的系统在如何解决儿童问题行为方面有不足之处，它体现在：（1）在我们试图减少问题行为之前，未能评估行为的根本原因；（2）不懂得将行为置于儿童的社会性和情绪发展阶段的大前提下；（3）使用“一刀切”的方法。
那天我坐在教室后面所目睹的这一事件，深深地震撼了我，我们常常在未理解行为对孩子的适应性目的之前，就制订出行为消除计划。
很多时候，我们认为孩子的某些不端行为是故意的，而实际上这是孩子出于基本的生存本能而做出的反应，包括对安全感的需要。1我们需要思考。像马特奥这样的孩子的行为不端是故意而为，还是人类本能反应的表现——如果孩子的能力仍在培养中，则需要相应地设计应对方法。在1章中我们了解了，很多深层的原因隐藏在儿童行为的表面之下。对于马特奥来说，他控制自己运动的能力尚未发展成熟，他大脑的特殊结构使得他无法进行“恰当的”沟通。所以，成人将他的行动误认为是问题行为，事实上，他只是想寻求安全。
马特奥和助理发生的那一幕，也让我深深地担忧，到底有多少服务于儿童的系统能够正确地对待儿童的问题行为？他们往往将行为本身视为主要问题或目标，而认识不到人际关系和社会参与是帮助孩子建立良好行为和情绪控制的关键。2在试图抑制问题行为之前，我们需要确定所观察到的行为是否是儿童的社会交往系统发出的信号，即他们需要人际关系的帮助。
当我坐在教室后面，看着马特奥陷入越来越严重的情绪困扰时，我的脑海里响起波格斯博士的声音：“建立与他人的联系和共同调节是人类的生理需要。”3 我只能坐在那里观察，却不能上前接近孩子并与之建立联系。我环顾房间，希望看到其他成人像我一样体察孩子的情绪，然而事与愿违，我看到每个人都试图忽视这种现象并继续教导其他孩子。这是一群坚定的教师和支持者的写照，他们怀着美好的期待，遵循行为管理的主流方法。但正如我在1章中提到的那样，这种方法与我从神经科学中学到的东西形成鲜明对比，后者强调关系安全在儿童发展的各个方面的重要性。那天我回到办公室，记录下了这段经历，并将其添加到日记的分类条目中，思考如何向深爱他的父母和敬业的学校团队解释我所目睹的一切。
当助理将马特奥的求助行为误读为不服从的表现，并把椅子从孩子身边挪开时，孩子就从绿色通路转移到了红色通路上。具有讽刺意味的是，帮助孩子的计划反而增加了他的痛苦，并进一步损害了孩子与他人共同调节情绪的能力。我观察到的行为迹象：面无表情、踢墙、放弃求助，都表明他的社交参与系统已经疲劳，退缩回与更基本的生存本能相关的大脑系统。
个性化调节
接下来将重点介绍，如何在儿童发展的有领域中，通过尊重孩子在人际关系中的角色，来提升我们帮助儿童的方式。我将这种重要方法称为个性化调节：通过量身定制的互动方式来满足每个孩子的生理和情绪需求。我将介绍如何根据我们对个体差异的了解以及如何利用关系和环境，为儿童发展奠定坚实的基础，以下是相关步骤。
1.优先考虑孩子在人际关系中的安全感。
2.找到行为背后的原因和触发因素。
3.帮助孩子开启新的应对方式。
实施个性化的调节就是根据每个孩子的需要来制订方案，从而营造积极的回应、温情和参与的氛围。
本章将重点讲解三个步骤中的一步：优先考虑每个孩子在人际关系中的安全感。从这里着手是因为我通过观察发现，一旦儿童的关系安全需求得到恰当的满足，许多问题行为自然会逐渐消失，因为行为的根本原因已不复存在。
为成功做准备
几十年前，我在心理学培训中学到的诸多技术，与现在基于自主神经系统特性的干预方法相冲突。当时我所学的主要是以表面现象来看待行为，以及那些旨在改变问题行为的一系列认知和行为技巧。早在20世纪90年代之前，神经科学家对大脑的新认识开始广为传播，这个时期被称为“大脑的十年”，我在学校中学到的方法对于改变行为的方式过于简化，它重点强调孩子的思维大脑，却没有考虑人类大脑发育的基础：关系安全和情绪共同调节。
正如我们在第2章中所学到的，多层迷走神经理论揭示了成人行为对孩子安全感的重要性。4 当孩子在可信赖的成人面前真正感到安全时，社会参与行为会自然而然地出现。当孩子体验到安全的神经感知时，防御策略就会被“关闭”。 5 换句话说，孩子无须为了在潜意识层面上获得安全感而做出战斗、逃跑或僵住的行为。
在马特奥的案例中，当我们的行为削弱了孩子的安全感时，其实触发了孩子的防御行为系统。6他根据教师的反应随之做出的行为，如在教室里徘徊和不断触碰物品，是他应对威胁的神经感知方式。他是一个对听觉反应过度且对本体觉反应不足的孩子，他的身体需要移动才能感觉平静，他需要在物质环境和其他人身上寻找安慰。他试图触摸助理不是佯装出来的，而是一种求助行为。这是一种基于生物本能的策略，人类在痛苦时使用这种策略会感觉好一些。然而，我们经常将这种策略标记为不当行为或“寻求负面关注”。
简而言之，我认为马特奥当天在课堂上的行为，是对于无法满足他的个人需求的人际关系和物理环境的自适应方式。当我们学会思考，如何通过接纳和尊重孩子的个体差异和满足他们对关系连接的需要来成功调节其神经系统时，有的孩子都会因此受益。
确定神经感知状态
当孩子经历安全的神经感知时，就不需要启动保护性、防御性的行为——这种行为是红色通路的特征。7 当孩子放松地处在绿色通路上时，合作、学习、游戏和好奇心会自然而然地出现。让我们看一下红色和蓝色通路的特征，这些通路体现了孩子对压力的适应性反应。请注意，我认为蓝色通路的行为说明感知到的威胁的程度非常高。这是因为红色通路处在激活状态，或者能做一些活跃的事情来让感觉变好，这比脱离、消失或分离等行为更具适应性。孩子处在蓝色通路的后阶段时，他们的心灵/身体在面对感知到的生命威胁时几乎采取放弃的方式，并开始关闭与外界的通道。
儿童处于蓝色通路时通常表现为面无表情、声音单调、缺乏互动。在红色通路中，孩子可能由于调节中耳的神经张力丧失而导致听力困难。8 在我们决定如何干预之前，应该仔细观察这些孩子的面部、声音和姿势的特征。