虽然足踝外科只是骨科亚专业中的一个分支，但是足踝外科的患者群体，特别是踝关节扭伤患者群体非常庞大，踝关节扭伤占运动损伤的一半以上。近30年来，我国足踝外科从无到有、从小到大，不断发展壮大。虽然各级医院都逐步开始开设足踝外科门诊，但是仍有大量足踝外科患者并不知道该去哪里就诊，导致病情延误。

在门诊经常能遇到瘸着脚过来的患者，每次我们都感到痛心疾首，因为大多数患者来的时候已经出现终末期关节炎。每当询问患者;为什么到现在才来，患者往往无奈地回答：;一开始只是崴脚了，当时医生说回去养养就好了。最初确实不太痛，只是偶尔有点儿酸痛，我也没有重视，后来情况越来越严重。之后去了很多家医院，很多骨科医生都说没什么大问题，可是我的脚越来越痛，最后才找到您这边。

因此，我们常常反思是不是我们针对患者的科普工作做得还不够多。基于此，我们决定编写一本与足踝外科相关的科普图书，从最简单的、最常见的踝关节扭伤开始介绍，希望能够让患者重视踝关节扭伤这种;小病，也让患者知道存在足踝外科这门学科。《伤不起的崴脚》应运而生。

做好科普工作，助力健康中国。医学作为一门关乎人类健康和生命的科学，存在一定的专业性、复杂性和不确定性。这些特点让患者在认识自己的疾病时存在一定的困难。本书通过一些日常生活中的常见例子，结合相关专业知识，以及临床一线的诊疗经验，针对读者关心的足踝外科相关问题，给出易理解的科学解答，让医学知识以更加通俗易懂的方式呈现。本书编委会成员均是三甲医院足踝外科医生或研究生，大多拥有博士或硕士学位，保证内容在专业化的同时贴近大众生活。

本书分为急性踝关节扭伤、慢性踝关节不稳、踝关节炎以及术后康复4章，不仅介绍了常见足踝外科疾病的临床表现、治疗方式和康复建议等内容，还设置了一些与疾病相关的实用专栏以及常见误区。全书使用简洁明了的语言，希望将复杂及抽象的医学知识简单化；尽可能采用生动形象的比喻和实例，希望读者能够在轻松愉快的阅读过程中更好地了解自己的身体，收获保持健康和预防疾病的相关知识。

我们衷心希望本书能够让广大读者认识足踝外科，储备一定的相关知识，在遇到足踝外科疾病时不盲目就医，选择正规足踝外科就诊。希望本书能为足踝外科的进步和卫生健康事业的发展贡献自己的智慧与力量。

◎拆解;崴脚的底层逻辑，纠正常见认知误区。

深入剖析踝关节扭伤的根本原因与反复崴脚的恶性循环机制，直面并纠正;能走路就没事;扭伤后应立马热敷揉搓等常见认知误区，帮助形成 ;重视足踝，科学就医的意识。

◎从急性扭伤急救到科学康复训练，精准干预，告别反复崴脚！

从急性扭伤的POLICE急救原则，到慢性期或术后的阶梯式康复训练，再到日常防护技巧与特殊人群专属建议，一站式解决绝大多数踝关节问题。

◎三甲医院足踝专科团队倾力编撰，内容专业可靠。

内容源于三甲医院足踝专科一线临床实战经验与前沿医学研究，每一项建议、每一个训练动作都有科学依据支撑。

◎通俗易懂，图解直观，居家实操零门槛。

用通俗的语言、生动的比喻和真实的案例系统讲解专业医学知识，搭配直观图解辅助理解。康复训练无需专业器械，每周跟练简单易操作，普通人在家即可轻松操作。

崴脚，这件看似寻常的小事，却可能成为潜伏多年的健康隐患。一次不经意的扭伤，一旦处理不当，就会演变为反复发作的;习惯性崴脚。

本书由三甲医院足踝专科团队倾力编撰，旨在用专业医学知识，为你系统拆解;崴脚的底层逻辑、纠正;能走路就没事;贴膏药就好等常见认知误区，带你打破;扭伤不稳再扭伤的恶性循环。

全书通过介绍从急性扭伤后的 POLICE 原则规范急救，到细分人群的定制防护方案，再到简单易操作的科学康复训练，层层递进解决踝关节核心问题。针对 ;无缘无故 崴脚、习惯性扭伤，以及扁平足、骨质疏松症等易崴脚人群的特殊需求，提供精准干预策略，同时融入日常养护避坑技巧，让护踝成为生活习惯。

无论你是刚经历急性扭伤，还是被反复崴脚困扰多年，都能通过本书掌握从应急处理到术后康复的绝大多数踝关节问题解决方案，彻底摆脱;伤不起 的脆弱脚踝。

庄汝杰，主任中医师，浙江省名中医，教授，博士研究生导师。

浙江省创伤性骨病诊治中医药传承创新团队带头人、浙江省中医药管理局重点学科带头人、衢州市中医药创新重点实验室主任。浙江省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会副主任委员，浙江省康复医学会骨质疏松专业委员会副主任委员，浙江省针灸学会骨质疏松专业委员会副主任委员，浙江省中医药学会骨伤科分会秘书、委员。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会中西医结合学组委员，中国医疗保健国际交流促进会骨科学分会委员，中华中医药学会疼痛学分会常务委员，美国骨科足踝外科协会（AOFAS）国际会员。

从事骨伤科专业近30 年，将雷氏医学;二活祛湿法;补气升阳法和体医融合理念引入骨伤科疾病的诊治，擅长中西医结合诊治各类骨科复杂疾病，尤其擅长肩肘足踝关节疾病的诊治。主持国家中医药管理局－浙江省共建项目、浙江省科学技术厅重大专项、浙江省自然科学基金等多项课题，获专利20 余项；在《自然》（nature）等国内外重要期刊发表论文100 余篇。

引言 认识踝关节 001

第一章 急性踝关节扭伤

第一节 我只是扭了一下

为什么我们容易崴脚008

往往是外侧扭伤011

崴脚后怎么办012

没有骨折，也要打石膏014

长期打石膏，可能会引起其他问题015

一次崴脚后容易经常崴脚018

崴脚后要进行功能锻炼020

实用专栏　如何避免崴脚022

常见误区024

第二节 我骨折了 007

第五跖骨基底部骨折028

如何判断第五跖骨基底部骨折029

第五跖骨基底部骨折有三种类型031

第五跖骨基底部骨折该如何治疗032

第五跖骨基底部骨折是否存在并发症或后遗症035

外踝撕脱性骨折035

外踝撕脱性骨折与哪些因素有关035

外踝撕脱性骨折该怎么治疗037

外踝撕脱性骨折是否存在并发症或后遗症040

常见误区042

第三节 我扭伤得很严重 044

哪些情况会造成Lisfranc 损伤045

Lisfranc 损伤的特征性表现046

如何诊断Lisfranc 损伤048

Lisfranc 损伤该怎么治疗049

Lisfranc 损伤是否存在并发症或后遗症052

常见误区054

第四节 我的踝关节不仅痛，而且咔咔响 055

为什么腓骨肌腱会滑脱056

腓骨肌腱滑脱有哪些表现057

腓骨肌腱滑脱该怎么治疗058

如何预防腓骨肌腱滑脱059

常见误区061

第五节 我有扁平足 063

什么是扁平足064

怎么自己辨别扁平足064

扁平足患者还有什么其他表现066

扁平足患者更容易崴脚067

如何干预扁平足进展068

扁平足患者崴脚后问题更多069

扁平足患者崴脚后该怎么治疗071

实用专栏　预防成人获得性扁平足畸形074

常见误区077

第六节 我有骨质疏松症 080

骨质疏松症患者更容易崴脚080

崴脚又会进一步加重骨质疏松症081

骨质疏松症患者崴脚时还容易出现骨折082

骨质疏松症患者骨折后可能出现什么并发症或后遗症082

骨质疏松症患者该如何预防崴脚083

骨质疏松症患者崴脚后应注意什么086

实用专栏　简单自测骨质疏松症发生风险087

常见误区090

第二章 慢性踝关节不稳

为什么会出现慢性踝关节不稳096

出现以下情况时，你可能得了慢性踝关节不稳097

去医院后会做哪些检查097

长期慢性踝关节不稳会导致什么问题099

出现慢性踝关节不稳怎么办100

常见误区102

第三章 踝关节炎

踝关节炎分期108

去医院后会做哪些检查109

得了踝关节炎，该怎么办109

脚;歪了之后就只能做踝关节融合术吗110

手术后会有什么并发症112

实用专栏　踝关节炎患者保护自己的关节113

常见误区114

第四章 术后康复

术后第1 ～2 周（石膏固定期）119

术后第3 周（去除石膏后的第1 周）121

术后第4 ～6 周123

术后第7 ～8 周124

常见误区 125