精神科药学查房 临床思维与个体化治疗案例分析 果伟 精神病临床病程用药记录个体化治疗精神分裂注意缺陷双向障碍 人民卫生出版社
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书名:精神科药学查房:临床思维与个体化治疗案例分析
定价:69.0
ISBN:9787117369176
版次:1
出版时间:2024-11
内容提要:
目录:
绪论/ 1 第一节 药学查房的概念与标准/ 1 一、欧美国家药学查房现状简介/ 1 二、国内药学查房概况/ 2 三、药学查房团体标准/ 2 第二节 精神科药学查房的特点/ 2 一、精神科药学查房对药师的资质要求/ 3 二、精神科药学查房的临床思维/ 3 三、精神科药学查房的思路/ 4 四、精神科药学查房中的药物治疗学分析/ 4 五、精神科药学查房应注意的问题/ 5 第三节 精神科药学相关技术/ 6 一、患者药学画像/ 6 二、药物基因组学/ 8 三、治疗药物监测/ 12 四、群体药代动力学/ 21 五、药物治疗管理/ 24 六、综合用药管理/ 27 七、精神科药学技术联合应用实现精准用药/ 33 案例1 一例年轻女性精神分裂症患者,历经3 次换药和多种不良 反应,最终使用单一抗精神病药治疗出院/ 37 案例2 难治性精神分裂症患者,治疗过程中出现高催乳素血症, 中西医结合治疗好转出院/ 60 案例3 一例精神分裂症伴迟发性运动障碍患者,经个体化药物治疗, 症状得到控制/ 83 案例4 一例注意缺陷多动障碍儿童患者,用药后出现肝功能异常, 经个体化治疗好转出院/ 104 案例5 一例备孕双相障碍患者,综合使用药物基因组学和治疗 药物监测技术,实现疗效与安全性的平衡/ 125 案例6 一例顽固性腹痛的抑郁障碍患者,药物基因组学个体化 治疗显效/ 150 案例7 一例顽固性失眠的女性抑郁症患者,药物耐受能力差, 个体化药物治疗改善疗效与安全性/ 173 案例8 一例慢性波动性病程的围绝经期抑郁患者,个体化药物 治疗显效/ 195 案例9 多种镇静催眠药联合使用的老年抑郁患者,经抗抑郁药 足剂量治疗和镇静催眠药重整,症状缓解/ 215 案例10 合并多种躯体疾病的老年抑郁患者,经个体化选药与 剂量调整,好转出院/ 236 附录/ 262 附表1 基于CYP2D6 表型的抗抑郁药推荐剂量/ 262 附表2 基于CYP2C19 和CYP2B6 表型的舍曲林给药剂量建议/ 266 附表3 基于CYP2D6 和CYP3A4 表型的抗精神病药用药建议 汇总/ 268 附表4 常见肝药酶抑制剂和诱导剂/ 268 附表5 精神科常见药物和物质及其代谢酶/ 269 附表6 常用精神药物的治疗参考浓度范围、实验室警戒浓度及 推荐等级/ 272 附表7 精神科常用母药、代谢产物和活性成分的剂量相关浓度 范围(DRC)因子/ 277 附表8 精神药物代谢产物浓度与母药浓度比值(MPR)/ 286 附表9 精神科常用检验项目采血要求、参考值及临床意义/ 288
定价:69.0
ISBN:9787117369176
版次:1
出版时间:2024-11
内容提要:
本书以精神科药学查房所需的药学知识为起点,通过十个病例,将临床实践中碰到的各种复杂情况一一呈现,临床药师和医生应该牢固树立个体化治疗的理念,通过量化评估、量化治疗、依靠循证来解决这些陌生的,特殊的,和错综复杂的病例。 每个病例均包括详细的病程记录,用药记录,医生视角下病例的特点与难点,个体化治疗图表,药师对药物治疗学问题的回答,以及专家点评和补充的循证依据,还有最后的小测验组成。本书立足于精神科临床实践,以精神科临床药师视角,对10位住院患者的病例进行了详尽的分析。这些病例包括精神科常见的病种,如精神分裂症、双相障碍、抑郁症和注意缺陷多动障碍等,同时又真实地呈现了药物治疗过程的复杂性、多种多样的药物不良反应,以及一波三折的治疗过程,有的更有“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”的治疗结局。
















目录:
绪论/ 1 第一节 药学查房的概念与标准/ 1 一、欧美国家药学查房现状简介/ 1 二、国内药学查房概况/ 2 三、药学查房团体标准/ 2 第二节 精神科药学查房的特点/ 2 一、精神科药学查房对药师的资质要求/ 3 二、精神科药学查房的临床思维/ 3 三、精神科药学查房的思路/ 4 四、精神科药学查房中的药物治疗学分析/ 4 五、精神科药学查房应注意的问题/ 5 第三节 精神科药学相关技术/ 6 一、患者药学画像/ 6 二、药物基因组学/ 8 三、治疗药物监测/ 12 四、群体药代动力学/ 21 五、药物治疗管理/ 24 六、综合用药管理/ 27 七、精神科药学技术联合应用实现精准用药/ 33 案例1 一例年轻女性精神分裂症患者,历经3 次换药和多种不良 反应,最终使用单一抗精神病药治疗出院/ 37 案例2 难治性精神分裂症患者,治疗过程中出现高催乳素血症, 中西医结合治疗好转出院/ 60 案例3 一例精神分裂症伴迟发性运动障碍患者,经个体化药物治疗, 症状得到控制/ 83 案例4 一例注意缺陷多动障碍儿童患者,用药后出现肝功能异常, 经个体化治疗好转出院/ 104 案例5 一例备孕双相障碍患者,综合使用药物基因组学和治疗 药物监测技术,实现疗效与安全性的平衡/ 125 案例6 一例顽固性腹痛的抑郁障碍患者,药物基因组学个体化 治疗显效/ 150 案例7 一例顽固性失眠的女性抑郁症患者,药物耐受能力差, 个体化药物治疗改善疗效与安全性/ 173 案例8 一例慢性波动性病程的围绝经期抑郁患者,个体化药物 治疗显效/ 195 案例9 多种镇静催眠药联合使用的老年抑郁患者,经抗抑郁药 足剂量治疗和镇静催眠药重整,症状缓解/ 215 案例10 合并多种躯体疾病的老年抑郁患者,经个体化选药与 剂量调整,好转出院/ 236 附录/ 262 附表1 基于CYP2D6 表型的抗抑郁药推荐剂量/ 262 附表2 基于CYP2C19 和CYP2B6 表型的舍曲林给药剂量建议/ 266 附表3 基于CYP2D6 和CYP3A4 表型的抗精神病药用药建议 汇总/ 268 附表4 常见肝药酶抑制剂和诱导剂/ 268 附表5 精神科常见药物和物质及其代谢酶/ 269 附表6 常用精神药物的治疗参考浓度范围、实验室警戒浓度及 推荐等级/ 272 附表7 精神科常用母药、代谢产物和活性成分的剂量相关浓度 范围(DRC)因子/ 277 附表8 精神药物代谢产物浓度与母药浓度比值(MPR)/ 286 附表9 精神科常用检验项目采血要求、参考值及临床意义/ 288
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