编辑推荐 

1. 引入近百个临床案例，全面介绍适用医疗行业的各种沟通技巧与方法；

2. 从医患关系到团队沟通再到跨等级，多维助力医疗行业实现有效沟通；

3. 结合各种实用沟通工具及方法，逐步指导解决医疗行业各种沟通难题。

 内容简介

本书所包含的沟通方法涉及合作、培训、共同决策、反馈、冲突、多样性和跨等级沟通等内容。是来自医疗行业沟通学会的强效处方，可有效促进沟通，促使医务人员提供最高质量的医疗服务。本书还描述了一流机构开展的成功项目，可以帮助你改进所在组织的相关实践，并促进医疗行业的沟通更加健康。对于医务人员来说，在面临医患沟通困境时，本书所提供的方法技巧可能是可以救人一命的实用指南。 

作者简介

加尔文•周（Calvin Chou）

医师、博士，加州大学旧金山分校临床医学教授，退伍军人管理局（VA）医疗中心主治医师。长期担任医疗行业沟通学会（ACH）的董事和高管，为改善医患沟通所做的教育和科研努力为其在美国赢得了全国性的声誉。 

劳拉•库利（Laura Cooley）

博士、ACH教育和外联高级主管，负责与外部机构进行战略合作，开发并实施个性化沟通技能培训项目。她曾研究了整个医疗环境中的机构和人际交流的动态，她的研究兴趣包括以患者为中心的医疗服务、人际关系技巧、警觉、共情和临终沟通等方面。

主译简介

王岳

北京大学医学人文学院教授、博士生导师、医学学士、法学博士，中国医师协会——北京大学“患者安全与医患关系研究中心”执行副主任。

名家评论

借助一系列颇有见地且令人满意的真实案例，他们描述了最佳沟通如何改善了患者的治疗结局并提高了医务人员的职业满意度，这是一次真正的双赢。据我所知，以患者为中心的沟通具有巨大的潜力，就此点来说，没有任何一本书比本书更具说服力。

——美国医疗集团协会前任主席/医学博士 霍华德•B. 格拉曼 

《沟通处方》是所有从事患者体验工作的领导者的优秀资源，也是所有临床医生的必读书籍。这本书很好地提醒了我们医务工作者，我们治疗的对象是人，而不是疾病，而且，有效的沟通是所有人际互动的关键。本书根植于科学原理，是一本通过实用工具逐步解决各种沟通难题的指南。

——圣马特奥医疗中心首席质量和体验官 阿尔帕•桑哈维 

从沟通的永恒基础和关系技巧，到与当前尖端科技相关的主题，如电子病历、文化和多样性等，本书所提供的实际指导涵盖了十分广泛的话题。更重要的是，它所涉及的内容不仅限于医患关系，还拓展到了医疗团队的沟通及医疗机构的文化。这本书为以关系为中心的医疗照护提供了新的参考标准。

——以关系为中心的医疗服务创始人及高级顾问 安东尼•萨奇曼 

秉持一颗真诚的心与患者多多交流是改善医患关系的第一步。《沟通处方》一书引入大量临床案例，介绍了医患沟通的技巧和方法。本书的医患沟通技巧具有体系性，并且切实可行，这是一本非常不错的医患沟通类著作，值得广大医学人士阅读参考。

——北京大学教授、博士生导师/美国医学科学院外籍院士 柯杨 

沟通是医院内涵建设很重要的组成部分，尤其是医务人员与患者之间的沟通。医院应加大对医务人员沟通技巧的培训力度，使他们拥有更好的沟通能力，用患者能够理解的语言把话说到位，让患者收获更好的就医体验。 

——北京大学第三医院党委书记/《叙事医学》杂志首任主编 金昌晓

章节目录

 献辞

专家评语

推荐序

致谢

前言

第一篇背景

第1章　 医患关系和医患沟通案例 　 

第2章　沟通与患者体验

第二篇基本技巧组合

第3章　技巧组合一：开启医患临床接触 

第4章　技巧组合二：建立信任的技巧

第5章 技巧组合三：告知诊断结果与治疗方案 

第三篇沟通技巧的实际应用

第6 章 富有挑战性的医患对话

第7 章 沟通技巧和电子病历 

第8 章 患者参与和动机性面谈 

第9 章 共同决策

第10章 反馈：对关系的承诺

第11章 欣赏式指导：“我想成为……的临床医生” 

第12章 医疗团队的有效沟通

第13章 同事间富有挑战性的对话：应对冲突

第14章 文化与多样性 

第15章 跨等级沟通 

第四篇实施沟通技巧培训计划

第16章 沟通技巧教学 

第17章 培训师培训项目：建立组织内的影响力

第18章 实施与规划：支持组织变革 

各章节作者名录

在线试读

前言

我（劳拉·库利）将永远记住那一天，正是那天让我真正意识到在医疗行业建立真诚的沟通关系的价值所在。当时，我的父亲罹患癌症，因接受放疗、化疗产生了副作用，他的身体十分虚弱，连步行到诊所都十分困难。

很难相信，就在两年前，他还是一个健康的63 岁男子，经常远足、从事园艺工作。那天，肿瘤科医生布朗冲进诊室，都没顾上和我及我母亲打招呼，便站在我父亲的轮椅旁，查看病历表，又突然将父亲的手翻转过来，检查化疗造成的手掌发热情况，并建议我父亲接受新一轮化疗。我们安静地坐在一旁聆听。我父亲就化疗引起的副作用和新一轮化疗提出了几个简单的问题。由于新发脑转移，父亲语言不畅，说话断断续续。

布朗医生默默地做了些笔记，随后慢慢朝门口走去，这时我清了清嗓子，叫住了他。我准备了几个颇为棘手的问题，都是关于我父亲的预期寿命和可选治疗方案的。我开始提问时，布朗医生扫了我们一眼，然后松了口气，坐在了凳子上。他俯身向前，开始与我们进行坦率而真诚的交谈，我们从中得知，父亲大概还有3 到6 个月的寿命，而且生存质量会很低。颇为矛盾的是，布朗医生在告知我们这一噩耗的同时，彰显出了人情味儿。他沉默片刻，向我们致以了真诚的慰问，随后缓步出了门。我们一家人抱头痛哭，护士走进来试图平复我们的心情，这让我们深感安慰，她还一直陪伴着我们，直到我们离开了诊室。

布朗医生最后与我们进行的沟通，表达清晰且饱含同情心，帮助我们全家消化了这一不幸的消息，并促使我们更为明智地做出决定，让父亲接受姑息治疗。父亲三周后就去世了。我很庆幸能有机会与医生进行这次谈话，让我们能坦诚面对不可避免的未来。之前我的父母完全没有意识到除了积极治疗还有其他选择，可悲的是，如果我不坚持的话，我们就会错过与医生沟通的机会，那么，其他患者和家属呢？又有多少沟通机会就这样错过？

我相信大多数医生是真心为患者着想的，布朗医生也一样。我希望他和其他医生可以定期运用一些基本技巧，和患者进行有效的沟通，并与之建立起真正的联系。以关系为中心的沟通，可以减少像我父亲那样的患者及其家属的痛苦，即使患者的疾病无法治愈，医生也可以重新投入到对患者的真诚关怀和治疗工作当中。

 推荐序

生命科学迅猛发展，新技术、新方法不断推陈出新，各种诊疗指南和共识也迭代加速。然而，在医学取得诸多进展的同时也涌现出很多问题。患者的健康意识、维权意识虽逐渐增强，但他们对医生的信任度却在下降。越来越多的患者从“依从性”极好的“乖宝宝”，变成了“学习型患者”，变成了经常挑战医生专家地位的“坏孩子”。医疗模式不得不从医生主导的“家父式医患关系”，转变为以患者为中心、以分享专业知识为前提的“朋友式医患关系”。而我国的临床医务人员仍一味注重对医学技术的钻研，却忽视了对患者变化的关注，忽视了与患者交往的能力的提升和改进，这就必然使得医患两者间矛盾不断加深。与此同时，中国医疗体制尚未理顺、基层医疗有待完善、医疗保险制度仍需健全，医患关系自然雪上加霜，不复从前的和谐融洽，变得异常紧张。在以患者为中心的医疗模式中，面对越来越多的知识型患者，能够做到有效沟通是解决医患关系日趋紧张这一问题的必然手段。

医患沟通是近年来医疗领域的热门话题之一。无论是医学院校开设的专业课程还是医院开展的专题内训学习，都能看到许多医患沟通的内容，直接反映出医患沟通的重要性。医患沟通对提高患者的就医满意度、改善患者的健康状况、减少医务人员的职业倦怠、降低医疗成本等方面均有显著作用。

尽管医患沟通对整个医疗领域的进步具有积极意义，但全行业的变革仍有很长的路要走。我们的现状是，对医疗专业技能的培训十分重视，对医学人文类的教育力度不足。医务人员从学生时代起就课业繁重，毕业后以住院医生身份边干边学，接受临床实践培训，逐渐成长为可以独当一面的医师。在整个学习实践过程中，对专业技能的培训质量都有严格的要求。在校期间，医学生对人文素养类课程的重视程度远远低于医学专业课程，由于缺少实践辅助，老师的教学效果也不尽如人意，人性关怀的意识没有扎根于医生的内心深处。走出校园后，医学生与患者接触的机会变多了，却没有系统的培训，只能靠个人逐渐成熟。但是，想要成为一名优秀的医学人才，在各项能力中，我认为最重要的是与人交流的能力，与人合作的能力。交流能力不强是医者大忌，好的交流能力能使业务强的人如虎添翼。

真诚的种子才能结出真诚的果实，社会的良心需要我们主动担当、主动坚守。人与人之间的关爱与帮助都是人性本身的需求。秉持一颗真诚的心与患者多多交流是改善医患关系的第一步。

由北京大学医学人文学院王岳教授组织翻译的《沟通处方》一书引入大量临床案例，介绍了医患沟通的技巧和方法。不同于现有材料，本书的医患沟通技巧具有体系性，并且切实可行。不仅如此，本书还将医患关系、医疗团队的关系等各项关系揉合在一起探讨，这对医疗团队合作能力的提高、医疗行业质量与安全的把控具有借鉴意义。此外，该书还涉及传授沟通技巧的方法，有助于确保沟通技巧的获得和再传播，对于医患沟通、医医沟通技巧的获得具有指导意义。这是一本非常不错的医患沟通类著作，值得广大医学人士阅读参考。

柯杨

北京大学教授、博士生导师

美国医学科学院外籍院士

2019年6月于北京