尿液有形成分分析的应用进展

主编 李惊子 李晓玫

开本：889mm×1194mm 1/16

印张：9.25

字数：246千字

版次：2018年6月第1版 2018年6月第1次印刷

书号：ISBN978-7-5659-1793-6

定价：98.00元

人们对肾疾病的认识经历了从经验积累、临床检验、临床病理学的漫长过程。随着肾活检技术在临床上的广泛开展及应用，肾病理检查已经成为肾疾病诊断的金标准。然而，肾活检作为一项专业技术要求较高的有创性检查，在一些医疗条件相对匮乏的地区或基层医院还难以开展；即使在有条件的医院，当患者病情不允许或难以接受的情况下也无法实施，若患者病情变化时也很难进行重复检查，因此根据肾病理来指导临床诊治受到一定限制。

尿常规检查是最常用的临床检验方法，由于其简便易行，具有无创、经济的特点，因而一直作为肾疾病诊治中不可替代的手段沿用至今。尿液有形成分（即尿沉渣）镜检是常规检查的重要组分，尽管自动化分析技术不断创新和完善，但其结果的最终确认仍有赖于人工显微镜下检测。

数十年来，北京大学第一医院肾内科一直坚持对临床患者尿常规检查有形成分的序贯观察，持续探索尿液有形成分的临床意义及其与肾病理的关联性，积累了大量临床病例资料、珍贵的尿沉渣照片和病理图片，形成了对尿液有形成分的分析方法。

长期的研究实践表明：若能将尿沉渣所见梳理、整合，再结合尿蛋白定量确定尿沉渣谱类型，则可在很大程度上预测肾疾病的病理变化，对照肾活检病理诊断，两者符合率可达80%左右。

在本书中，我们将有代表性的图谱及相关知识献给各位同仁分享，期望通过大家的学习与参与研究使尿液有形成分的综合分析方法不断完善，使其能部分弥补肾活检病理诊断实施中的不足，这样则更加有助于肾疾病诊治的临床实践。

在本书完成之际，我们深深地怀念我们的老师——中国肾病学科的创始者和奠基人王叔咸教授、中国现代肾病学的带头人王海燕教授，他们对临床“三基三严”工作作风的倡导、对“基础研究必须与临床应用相结合”学术思想的推动，使得肾病研究所临床检验数十年的积累研究成书。

同时，我们还要感谢北京大学第一医院肾内科的各级医师和技术人员，没有他们多年来的辛勤工作和积极支持，获得如此珍贵的资料是不可能的。我们向全体作者致以诚挚的谢意，感谢他们在百忙之中为本书出版做出的奉献。此外，电镜室的王介东、王书和老师为本书的电镜插图做了精心的挑选；肾脏病研究所的刘颖、屈磊、庞维、郑欣、张帆、孙萍萍、白麓峰等同志帮助收集标本付出了艰辛劳动；肾内科的谭颖医师在协助联系出版事宜中做了大量工作；邹万忠教授和刘刚教授协助审阅、修改了部分稿件，在此一并衷心致谢。

谨以此书献给国内肾病学、内科学和检验学界的同道们，敬请大家评论指正。