内容介绍：

青少年时期是一个身心快速发展、面临多个成长议题的重要阶段，在全球范围内，青少年都是心理健康问题的多发人群。

IPT-A（interpersonal psychotherapy for adolescent）是美国哥伦比亚大学心理学家Laura Mufson专门为12～18岁青少年制定的一种门诊治疗方案，适用于那些伴有轻至中度抑郁症状的青少年，可用于治疗抑郁症、持续性抑郁障碍（恶劣心境）、抑郁心境的适应障碍以及未特定的抑郁障碍。

本书本书生动、翔实地介绍了IPT-A疗法，列举了针对不同IPT-A问题领域的治疗策略。结合临床案例，针对青少年群体，分析和探讨了青少年抑郁症的症状、IPT-A在青少年抑郁症治疗中的各种技术应用和具体问题，是一本操作性和可读性较强的图书。

作者简介：

主编：黄满丽

浙江大学教授，主任医师，博士生导师，浙江大学医学院附属第一医院精神卫生中心副主任，美国约翰霍普金斯大学医学院访问学者。主编和参编书籍15本，发表SCI等文章100余篇，担任国际人际心理治疗协会传播委员会委员和中国分会主席，中华医学会精神病学分会继续教育和民族心理与精神医学协作组委员，浙江省心理咨询与心理治疗专业委员会人际心理治疗专委会主委等。多次举办教育部审核的人际心理治疗国际会议并担任大会主席，在国内率先引入人际心理治疗并对其进行本土化发展。

前言：

促使我启动和出版《青少年抑郁症的人际心理治疗》这本书的动力来自一个群体和一个个体。

近十年来，青少年抑郁症群体急剧扩大，已经成为一个全球性的重大公共卫生问题，这让人十分痛心。《2022国民抑郁症蓝皮书》报告显示，目前我国患抑郁症的人数高达9500万。其中，18岁以下抑郁症患者占总发病人数的30.28%，超2800万人，而其中50%的抑郁症患者为学生。遗传、家庭、社会以及应激事件等都有可能成为青少年罹患抑郁症的危险因素。报告显示，人际关系、家庭关系和学业压力这三个关键词对学生的影响最深。因此，具有循证证据的青少年抑郁心理治疗方法的推广对改善青少年的心理健康至关重要。

七喜是我在门诊中遇到的一个女孩，她美丽善良、勤奋上进，进入重点高中后，因为恋爱、人际关系冲突等因素患上抑郁症。在半年多的时间里，她反复自残，企图自杀，后休学在家，因药物早期的副作用，渐渐对治疗缺乏信心。接受了系统的人际心理治疗后，她解决了人际关系冲突问题，改善了情绪，重拾了对生活和学习的信心，顺利回到学校。她在心理治疗结束半年后，给我发了一封长长的邮件，阐述了自己在心理治疗前后的变化，她理解了人际关系冲突对自己的伤害，也懂得了如何更好地解决冲突，并且认识到了自己是独立的个体，更有着自由的灵魂。她明白了自己没有必要让所有人都开心，也没有必要为自己曾经可能给别人带去的压力而赎罪，知道自己是谁、了解自身需求和期望更重要。她希望能有一些书籍，让更多青少年知道抑郁症是一种疾病，现实生活中的人际关系问题和压力往往是抑郁症的触发点或诱发因素，但经过专业系统的心理治疗或联合其他治疗，患者可以从泥泞中走出来，重见阳光。

正是这样的触动，让我认识到，作为医务工作者，仅仅服务于门诊和住院部的来访者或患者是远远不够的，我们需要不断向前走，引进、学习、消化循证证据充分的人际心理治疗方案，撰写结合中国本土案例的青少年抑郁症的心理治疗书籍，培养更多优秀的心理治疗师，让社会、家庭、孩子都能够更好地看见情绪、了解抑郁症，让青少年们积极面对和解决人际压力，早日恢复心理健康，重拾快乐和信心。

人际心理治疗（interpersonal psychotherapy, IPT）于20世纪70年代由Gerald L.Klerman博士和Myrna M.Weissman博士研究创造。他们在临床试验中发现这种疗法对抑郁症的疗效等同于使用抗抑郁药物。IPT是以解决来访者的人际问题、改善症状、恢复功能为重点的短程心理治疗，其临床有效性和安全性在多次个体及团体临床实践和研究中得到证实，是世界卫生组织（WHO）和很多国内外抑郁症治疗指南中的一线推荐方法。

IPT-A（interpersonal psychotherapy for adolescent）是美国哥伦比亚大学Laura Mufson教授为青少年开发的治疗方案，适用于有轻至中度抑郁症状的青少年，可用于治疗抑郁症、恶劣心境以及未特定的抑郁障碍等。IPT-A的关键点包括：使用医学模型来定义抑郁症，赋予青少年“有限的患者角色”；将情绪与人际关系或生活事件联系起来；关注社交网络和沟通交流；将四个IPT问题领域的其中一个作为治疗重点。但与传统IPT不同的是，IPT-A关注到了青少年新出现的自主性以及发展更亲密关系的需求，建议把家庭生态整合到治疗中，鼓励父母或其他看护人同孩子一起参与到交流中，并且可以在家庭和学校等场景中实施治疗。不少循证证据显示，IPT-A能够改善青少年抑郁症状，提高其人际效能，改善其社会功能和亲子关系，是英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence，NICE）发布的儿童及青少年抑郁障碍识别和管理指南中有关儿童青少年抑郁症治疗的一线推荐方法。

IPT-A引入中国后，全国各地的心理治疗师开展了一系列学习培训、临床应用，并开始对其进行本土化发展。2020年，我们举办了由教育部审核通过的人际心理治疗在治疗青少年抑郁症方面的应用和进展的国际会议，积极与国内外IPT-A专家和青少年抑郁专家探讨国内外前沿进展。在临床交流过程中，大家纷纷提出可以编写一本结合中国青少年抑郁案例的人际心理治疗书籍，为此后的精神科医生、心理治疗师、学校心理辅导员、心理学爱好者以及人际关系问题困惑者提供可参考的经验，这无疑是一件非常有意义的事情。因此，我们联合内地和香港的IPT-A专家、青少年抑郁专家共同撰写本书，近一年来，我们多次讨论修改，积极进行学术碰撞，同时得到国外诸多IPT-A专家的指导和建议。

本书主要介绍青少年抑郁、IPT-A理论来源和治疗框架，重点突出四个问题领域的实践操作，并介绍了IPT-A治疗青少年抑郁症的特殊议题，比如非自杀性自伤、厌学问题、自杀议题以及危机事件处理等。本书结合了不少案例来分析和探讨青少年抑郁症状、IPT-A开展中的各种技术应用和具体问题，关注青少年的成长，同时融入了中国文化背景下的亲子关系、社会交往等人际关系特点，是一本操作性和可读性较强的书籍。

我们衷心希望IPT-A能够通过一代代人的努力，在中国的土壤上生根发芽，不断发展壮大，造福众多精神障碍患者。在编写过程中，我们深知责任重大，所以全力以赴，唯恐疏漏，但经验不足，认知受限，难免有不妥甚至谬误之处。在此恳请各位读者积极提出宝贵意见，使之日臻完善。

感谢患者和来访者给我们提供了丰富的素材和经验，感谢所有编委辛勤撰写、无私奉献，感谢陆林院士对青少年心理问题的关注以及对本书的大力支持和指导，感谢编辑的精心指导和帮助，使本书撰写能够顺利开展并按时完成。感谢朋友们的封面设计以及指导意见。最后感谢一直以来默默陪伴、共同成长的家人，你们的支持和鼓励是我坚强的后盾和前进的动力。

撰写前言时正值第六个中国医师节，晋代名医杨泉指出：“夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳良，不可信也。”作为医疗工作者，需要仁心仁术，热爱职业，关心患者，精进专业；而提供精神卫生服务的医疗工作者则需要直面痛苦，深达人心，帮助患者找回自我和归属感。面对抑郁症青少年这个特殊群体，我们深知责任重大，时刻如履薄冰，他们的健康幸福是我们孜孜倦、不断前行的最大目标。