颅脑疾病是指影响大脑、小脑、脑干及脑周围组织的疾病，包括颅脑的损伤、肿瘤、畸形、炎症，以及遗传、免疫或代谢等原因引起的颅脑疾病。颅脑疾病多需住院治疗，部分患者出院后生活不能自理，会留有肢体偏瘫等后遗症，极大程度地影响着患者的健康与生存质量。因此，做好颅脑疾病患者的家庭延续护理，协助患者进行家庭康复，提高患者的生活质量，就显得尤为重要。为此我们组织了省内外三级甲等医院神经外科相关的护理专家共同编写了该书。全书共分为五章：第一章为颅脑概述，教会读者认识颅脑的结构及颅脑疾病；第二章是颅脑疾病家庭护理的常见问题，介绍了颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤、中枢神经系统畸形、疼痛和功能性疾病及癫痫等在家庭护理中的常见问题；第三章是颅脑疾病的家庭急救，介绍了几种疾病的家庭急救方法；第四章是特殊情况的家庭护理，介绍了几种特殊情况如留置导管、气管切开患者的家庭护理；第五章是颅脑疾病康复锻炼，介绍了良肢位的摆放、瘫痪肢体的功能锻炼、失语患者的功能锻炼、吞咽障碍患者的训练等。该书不仅适合有颅脑疾病的患者及其家属阅读，也适合基层医院医护人员及进修人员使用。希望本书的出版能帮助更多的颅脑疾病患者恢复健康，提高他们的生活质量。该书在编写过程中得到了各参编单位的大力支持，特别是西安交通大学第二附属医院神经外科主任屈建强教授、神经外科副主任吕健教授对全书内容进行了把关，西安交通大学第二附属医院护理部主任杨惠云教授进行了悉心指导，空军军医大学第二附属医院心内科杨舒涵同志对图片进行了绘制，使得该书增添不少色彩，在此一并表示衷心的感谢。颅脑疾病的护理发展日新月异，尽管书中尽量使用了目前国内常用的照护方法，但不妥之处仍不能避免，敬请广大读者提出宝贵意见和建议，以便再版时修改。徐岁云 高 炀 王金娟2024 年8 月

一本真正能解决颅脑疾病家庭护理的指导用书

全书共五章内容，从颅脑构造、颅脑疾病家庭护理的常见问题、颅脑疾病的家庭急救、特殊情况的家庭护理、颅脑疾病康复锻炼五个方面进行介绍。该书由常年深耕于神经外科领域的临床及护理专家联合打造，书中教您：当您的身体出现什么情况时，需要去神经外科进行专科治疗，对突发颅脑疾病的患者如何进行家庭急救以及颅脑疾病患者常规的家庭护理，教您从专业的医学视角去了解及应对各种常见的颅脑疾病，从而避免因缺乏相关知识而造成严重后果。该书立足广大人民群众的身体健康，切实解决颅脑疾病患者现实中存在的问题。

徐岁云，本科，学士学位，副主任护师，西安交通大学**附属医院神经外科护士长，一直致力于神经外科专科护理疾病的发展。任职： 2017年10月任陕西省护理学会神经脑病专业委员会副主任委员至今，2023年2月任陕西省中西医结合学会神经外科专业委员会委员。申请省基金一项，待立项。获实用新型专利一项,带领科室获省、院优质护理先进集体5次，本人获省、院先进个人2次，优秀护士长3次。

第一章颅脑概述第一节颅脑的结构/1一、你对头皮知道多少？/1二、颅骨有哪些结构？/3三、脑膜有什么作用？/4四、你了解脑吗？/5第二节脊髓//8一、你了解脊髓吗？/8二、脊髓有什么作用？/8第三节脑脊液//9一、脑脊液是怎样产生和循环的？/9二、脑脊液有什么功能？/9三、哪些疾病可通过化验脑脊液得到确诊？/9第四节脑神经和脊神经/10一、人有多少对脑神经？/10二、31对脊神经是什么样的？/11第五节自主神经系统/11一、什么是自主神经系统？/11二、自主神经有何功能？/12第六节神经系统主要传导束/13一、什么是感觉传导束？/13二、什么是运动传导束？/13三、传导束受损后有哪些临床表现？/14第七节脑和脊髓的血液循环/15一、脑血液循环有什么特点？/15二、脊髓有哪些血管疾病？/17第八节颅脑疾病//17一、需要在神经外科就诊的疾病有哪些？/17二、哪些检查可诊断颅脑疾病？/18第二章颅脑疾病家庭护理的常见问题第一节颅脑损伤家庭护理的常见问题/20一、颅脑损伤有哪些临床特点？/20二、颅脑损伤的基本护理有哪些内容和要求？/25三、颅脑损伤的家庭护理有哪些注意事项和要求？/27第二节脑血管病家庭护理的常见问题/31一、脑血管病的临床特点是什么？/31二、脑血管病基本护理有哪些内容和要求？/34三、脑血管病家庭护理有哪些注意事项和要求？/38第三节颅内肿瘤家庭护理的常见问题/42一、颅内肿瘤有什么临床特点？/42二、颅内肿瘤基本护理的内容和要求有哪些？/45三、颅内肿瘤家庭护理的注意事项和要求有哪些？/48第四节中枢神经系统畸形患者家庭护理的常见问题/54一、脑积水患者家庭护理有哪些问题？/54二、颅裂及脑膜脑膨出患者家庭护理有哪些问题？/59三、狭颅症患者家庭护理有哪些问题？/61第五节疼痛和功能性疾病家庭护理的常见问题/64一、三叉神经痛患者家庭护理的常见问题有哪些？/64二、面肌痉挛患者家庭护理的常见问题有哪些？/72三、舌咽神经痛患者家庭护理的常见问题有哪些？/76四、帕金森病患者家庭护理的常见问题有哪些？/77第六节癫痫家庭护理的常见问题/85一、癫痫的临床特点是什么？/85二、癫痫的基本护理有哪些内容和要求？/85三、癫痫的家庭护理有哪些注意事项和要求？/87第三章颅脑疾病的家庭急救第一节颅脑损伤//92一、突发颅脑损伤患者有哪些意识方面的表现？/92二、突发颅脑损伤患者的紧急处置方法有哪些？/93三、颅脑损伤发生后的转运及其注意事项有哪些？/95第二节脑血管病//96一、突发脑血管病的患者有哪些临床表现？/96二、患者发生急性脑血管病如何判断？/97三、突发脑血管病患者的紧急处置方法有哪些？/98四、脑血管病发生后的转运及其注意事项有哪些？/99第三节癫痫//100一、癫痫的临床表现有哪些？/100二、癫痫发作后怎么办？/101三、癫痫患者怎样保持良好的居家生活习惯？/102四、癫痫发作后的紧急转运有哪些注意事项？/103第四节瘤卒中//103一、突发瘤卒中有哪些表现？/104二、瘤卒中的就医措施有哪些？/104三、突发瘤卒中的紧急处置方法有哪些？/105四、瘤卒中发生后的转运及注意事项有哪些？/106第四章特殊情况的家庭护理第一节留置PICC的家庭护理/108一、什么是PICC？有哪些优缺点？/108二、携带PICC如何活动？/108三、携带PICC能洗澡吗？洗澡时如何保护导管？/109四、携带PICC出现什么问题需要就医？/110目录19第二节留置导尿的家庭护理/111一、留置尿管后会阴部要怎么清洗？如何预防感染？/111二、如何预防尿管阻塞？/112三、留置尿管后成人每天需要多少饮水量？/112四、如何预防尿液外漏？/112五、如何预防导尿管脱落？/114六、留置导尿后出现什么问题需要就医？/114第三节留置胃管的家庭护理/115一、鼻饲饮食种类有哪些？/115二、什么情况下必须暂停鼻饲？/116三、鼻饲时注意事项有哪些？/116四、胃管阻塞怎么预防？/117五、如何预防胃管脱落？/117六、各类胃管留置的时间是多长？/118七、常见鼻饲管的并发症及处理方法有哪些？/118第四节气管切开的家庭护理/120一、如何预防脱管？/120二、如何预防肺部感染？/121三、如何预防气管套管堵塞？/122四、如何观察套管移位？/123五、如何安装清洗、消毒内套管？/123六、如何保持呼吸道湿润？/124七、如何更换气管切开敷料？/124八、气管切开患者的饮食管理？/124第五节尿失禁的家庭护理/125一、尿失禁护理用具的选择？/125二、如何保持皮肤清洁干燥？/126三、如何进行膀胱功能锻炼？/126四、如何改善尿失禁患者的心理状况？/127第六节压疮的家庭护理/128一、压疮发生的原因有哪些？/128二、为什么卧床患者要及时翻身？/129三、卧床患者翻身时需要注意什么？/129四、如何给卧床患者翻身？/129五、卧床患者常见的翻身方法有哪些？/130六、卧床患者为什么要使用气垫床？/130七、压疮贴对压疮患者有什么作用？/131八、卧床患者怎样补充营养？/131九、出现压疮后怎么办？/132第七节颅骨缺损的家庭护理/133一、颅骨缺损的危害有哪些？/133二、颅骨缺损的日常生活应注意哪些事项？/134三、颅骨缺损患者怎样洗头？/134四、进行颅骨修补的条件与时机是什么时候？/134五、颅骨缺损用什么材料进行修补呢？/135六、哪些情况不能做颅骨修补？/135第八节颅脑损伤并发肺炎患者的家庭护理/136一、如何判断颅脑损伤后并发肺炎？/136二、颅脑损伤并发肺炎患者如何居家护理？/137三、如何预防颅脑损伤患者并发肺炎？/138四、如何预防吸入性肺炎？/139五、日常生活中有哪些技巧可以预防肺炎？/140目录21六、颅脑损伤合并肺炎患者如何合理饮食？/142第九节颅脑损伤患者预防跌倒、坠床/144一、颅脑损伤患者发生跌倒、坠床的原因有哪些？/144二、颅脑损伤患者在家庭护理中如何预防跌倒、坠床？/144三、颅脑损伤患者家庭中发生跌倒、坠床后如何处理？/148第十节颅脑疾病患者预防走失/148一、颅脑疾病患者走失的原因有哪些？/149二、如何预防颅脑疾病患者走失？/149三、颅脑疾病患者走失的处理方法有哪些？/150第十一节颅脑疾病患者预防抑郁症/150一、什么是抑郁症？/150二、抑郁情绪就是抑郁症吗？/152三、怎么正确引导患者的情绪？/154第十二节昏迷患者的家庭护理/157一、什么是昏迷？/157二、昏迷患者在家庭生活护理中的注意事项有哪些？/157三、对于长期昏迷的患者怎么进行家庭护理？/157第五章颅脑疾病康复锻炼第一节良肢位的摆放/159一、什么是良肢位？/159二、为什么要摆良肢位？/159三、什么时候开始摆良肢位？/159四、如何正确摆放良肢位？/160五、患者多久更换一次体位？/161第二节瘫痪肢体的功能锻炼/161一、如何为患者进行被动锻炼？/162二、如何让患者进行床上主动锻炼？/163三、如何帮患者进行下床后训练？/165四、瘫痪肢体的功能锻炼需要注意什么？/168第三节失语患者的功能锻炼/169一、失语患者有哪些临床表现？/169二、什么时候开始进行失语的功能锻炼？/170三、如何进行失语功能锻炼？/170四、失语功能锻炼注意事项有哪些？/171第四节吞咽障碍患者的训练/171一、什么是吞咽障碍？/171二、怎么发现吞咽障碍？/171三、吞咽障碍有哪些危害？/172四、什么时候开始进行吞咽障碍训练为宜？/172五、吞咽障碍的训练内容有哪些？/173六、吞咽障碍患者摄食训练时要吃什么样的食物？/174第五节预防废用综合征/175一、废用综合征有哪些临床表现？/175二、废用综合征怎么预防？/175